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【中文名称】 乙 醚 【产 品 英 文 名 称 】 Ether 【生产企业】 【功效主治】 由 于 乙 醚 的 优 点 少 而 缺 点 严 重,又 能 引 起 燃 烧 爆 炸,使 用 的 范 围 逐 年 减 少 ,世 界 上 各 大 医 院 早 已 不 用。 【化 学 成 分】 分 式C4H10O,结构简式CH3CH2—O—CH2CH3。
分子结构: 甲基C原子以sp3杂化轨道成键、O原子以sp3杂化轨道成键、分子为极性分子。
【药理作用】 1.优点①镇痛作用强,又可促使骨骼肌松弛;②3—4倍于常用量时,对循环功能的抑制才达到危险的地步,故较安全;③直 接 的 麻 醉 死 亡 率 低。
2.缺 点 ① 易 燃 烧 爆 炸,当 空 气 中 含 量 为 1.83—48.0%,氧气中 2.1—82.5%,即有此可能;乙 醚 的 蒸气 密 度 较 空 气 大 2—6倍,常 下 降 在 手 术 室 地 面,容 易 着 火;②气味 不 佳,刺 激 性 强,能 促 使 口 鼻 腔 和 气 管 支 气 管 粘 膜、粘 液 腺 分 泌 增 多,气 道 难 以 保 证 通 畅,吸 入 全 麻 诱 导 中,屏 气、呛 咳、喉 或 支 气 管 痉 挛 时 常 发 生,术 后 肺 部 并 发 症 多;③化 学 性 质 不 稳 定,暴露 于 空 气 中,遇 光 或 受 热 即 变 质,生 成 过 氧 化 物 或 乙 醛 ,刺 激 性 更 强;纯 度 要 求 高 ,微 量 的 杂质 即 增 加 全 麻 诱 导 和 维 持 的 困 难 , 事 后 并 发 症 更多 ; ④ 全 麻 的 作 用 起 效 慢 , 诱 导 期 不 仅 太 长 , 且 可 有 兴 奋 阶 段 , 临 床 上 需 另 用 全 麻 诱 导 药 ; ⑤ 苏 醒 期 间 胃 肠 道 紊 乱 常 见 , 恶 心 呕 吐 发 生率 可 高 达 5 0 % 以 上 ; ⑥ 乙 醚麻 醉 时 , 胆 汁 分泌 减 少 , 肝 糖 原 耗竭 , 血 糖 升 高 ,这 些 改 变 对 z he n g 常 人 可无 重 要 意 义 ,但 对 核 尿 病 患 者 或 肝 脏 病 变 者 则 未必 然 。
【 药 物 相 互 作 用 】 【 不 良 反 应 】 喉 痉 挛 、 暂 时性 血 清转 氨 酶 升 高 、 抽搐 、 急 性 胰 腺 炎。 用 乙 醚 麻 醉 会对 免 疫 反 应有 损 害 。 1 例 用 乙 醚 全 麻 后 出 现 接 触 性 皮 炎 和 全 身 性 过敏 反 应。
【禁 忌 症 】 遇 有 急 性 或慢 性 呼 吸 系 统 疾 病、 水 电 解质 失调 、 代 谢 性 酸 血 症 、糖尿 病 、 颅 内 压 已 偏 高 、 肝 肾功 能 欠 佳 、 黄 疸明 显 等 患 者 , 均 禁 用。
糖 尿 病 、 肝 功 能 严 重 损 害 、 呼 吸 道 感 染 或 梗 阻 及 消 化 道 梗 阻 病 人 忌用 。
【产 品 规 格 】 【 用 法 用量 】 多 种 形 式的 吸 入 全 麻 装 置如 开 放 、 半开 放、 半 关闭 或 全关闭 等 , 乙 醚 均适 用 。 与 碱 石灰 接 触 不 变 质 。 成 人 诱 导 期 间 吸 气 内 乙 醚 蒸 气 浓 度 , 可 逐 渐 按需增至 10—15%,维 持 期 间 以 4 一 6 % 为 最 常 用 。 小儿 诱 导 用 4 一 6 % 不 等 , 年龄 愈 小 浓 度 应愈 低, 维 持 用 2 — 4 % 。吸 入 全 麻 过 程 中 , 应 依据 病 人 情 况 和手 术 要 求 , 随时 调 整 吸 气 内 乙 醚 浓 度 , 并 设 法 避 免 体 内 有 较 多 的 乙 醚 蓄 积 于 脂 肪 和 肌 肉 。
【 贮 藏 方法 】 【注 意 事 项 】 糖 尿 病、 肝 功 能 严重 损 害 、 呼 吸 道 感 染或梗 阻及 消 化 道 梗 阻 病 人 忌 用 。
【 毒 理 学 资 料 】
急 性 毒 性 : LD50:1215 mg/kg(大鼠经口) LC50:221190mg/m3,2小时(大鼠吸入) 刺激 性 : 家 兔经 眼 1 0 0 m g , 中 度 刺 激 。 家兔 经皮 开 放 性 刺激 试验 3 6 0m g , 轻度 刺 激 。
【 急 救 措 施 】
皮 肤 接 触: 脱 去 污 染 的 衣 着 ,用 大 量 流 动 清 水冲 洗 。 眼 睛接 触 : 提 起 眼 睑 , 用流 动 清 水 或 生 理 盐 水 冲 洗 。 就 医 。 吸 入: 迅 速 脱离 现 场 至空 气 新 鲜 处 。 保 持 呼吸 道 通 畅 。 如 呼 吸困 难 , 给 输 氧。 如 呼 吸 停 止 , 立 即进 行 人 工 呼 吸。就医。 食入:饮足量温水,催吐。就医。
消防措施
危 险 特 性 : 其 蒸 气 与 空气 可 形 成 爆 炸 性 混 合 物 , 遇 明火 、 高 热 极 易 燃 烧 爆 炸 。 与 氧 化 剂 能 发 生 强 烈 反 应 。 在 空 气 中 久 置 后能 生 成 有 爆 炸 性 的 过 氧 化 物 。 在 火 场 中 , 受 热 的 容 器 有爆 炸 危 险 。 其蒸 气 比 空 气 重 , 能 在 较 低 处 扩散 到 相 当 远 的地 方 , 遇 火源 会 着 火回 燃 。 有 害 燃烧 产 物 : 一氧 化 碳 、 二 氧化 碳 。 灭火 方 法 : 尽可 能 将 容 器 从 火 场 移 至空 旷 处 。 喷 水 保 持 火 场 容器 冷 却 , 直 至 灭 火结 束 。 处 在 火 场 中 的 容 器若 已 变 色 或 从 安 全 泄压 装 置 中 产 生声 音 , 必 须 马 上 撤离 。 灭 火 剂 :抗 溶 性 泡 沫 、 二 氧化 碳 、 干 粉 、 砂 土 。 用 水 灭 火 无 效。
泄 漏 应 急处 理
应 急 处理 : 迅 速撤 离 泄 漏 污 染 区 人 员至 安 全 区 , 并 进行 隔 离 , 严 格 限制 出 入 。 切 断 火 源。 建 议 应 急处 理 人 员 戴自 给 正 压 式呼 吸 器 , 穿 防 静电 工 作 服 。 尽 可 能 切 断 泄 漏 源 。 防止 流 入 下水 道 、 排 洪 沟等 限 制 性空 间 。 小量 泄 漏: 用活性 炭 或 其 它 惰 性 材 料 吸 收 。 也 可 以 用大 量 水 冲 洗, 洗 水 稀 释 后 放 入 废 水 系统 。 大 量 泄 漏 : 构 筑 围 堤 或 挖 坑 收容 。用 泡 沫 覆盖 , 降 低 蒸 气 灾 害 。 用 防 爆 泵 转 移至 槽 车 或 专 用 收集 器 内 , 回收 或 运 至 废 物 处 理场 所 处 置 。
操 作 处 置 与储 存
操 作 注 意 事项 : 密 闭操 作 , 全 面 通 风。 操 作 人 员 必 须经 过 专 门 培 训 ,严 格 遵 守 操作 规 程 。 建 议操 作 人员 佩 戴 过 滤 式 防 毒面 具 ( 半 面 罩 ) , 戴 化 学 安 全 防 护 眼镜 , 穿 防 静 电 工作 服 , 戴 橡 胶 耐 油 手 套 。远 离 火 种 、 热 源, 工 作 场 所 严禁 吸 烟 。 使 用 防 爆 型 的 通风 系 统 和 设 备 。 防 止 蒸 气 泄 漏 到 工 作 场 所 空 气中 。 避 免 与 氧 化剂 接 触 。 灌 装 适 量 , 应 留 有 5%的 空 容 积。 配 备 相应品 种 和 数 量 的 消 防 器 材 及 泄 漏 应 急 处 理 设 备 。倒 空 的 容 器 可能 残留 有 害 物 。 储存 注意 事 项 : 通 常 商 品 加有 稳 定 剂 。 储 存 于 阴 凉、 通 风 的 库 房 。 远 离 火种 、 热 源 。 库 温 不宜 超 过 2 6℃ 。 包 装 要 求密 封 , 不可 与 空 气 接 触 。 应 与 氧 化 剂等 分 开 存 放 , 切 忌 混 储。不 宜 大 量 储 存 或 久 存 。 采 用 防爆 型 照 明 、 通 风 设 施 。禁 止 使 用 易 产 生火 花 的机 械 设 备 和工 具 。 储 区 应 备 有 泄 漏 应 急处 理 设 备 和 合 适 的 收 容 材料 。
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