百家讲坛生活保健讲稿（全）

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性学前沿的女行者 -李银河
　　
　　主讲人简介：
　　李银河，1952年生于北京
　　1982年至1988年留学美国匹兹堡大学
　　中国社会科学院社会学研究所研究员、博士生导师
　　美国匹兹堡大学社会学博士、北京大学社会学博士后。
　　主要著作：《中国女性的感情与性》、《性的问题》、《同性恋亚文化》等
　　内容简介：
　　李银河是一位意识超前思维严谨的知识女性。早在1989年，从美国匹兹堡大学学成归国的李银河，以一本研究中国男同性恋的专著《他们的世界》，让她成为瞩目的焦点。她所研究的领域在千百年来是为人们所回避与禁忌的，而她与作家王小波的爱情更是被蒙上了一层神秘色彩。儒雅而富有睿智的李银河真诚面对观众与读者畅谈爱情、婚姻、性。2004年3月17日《百家讲坛》播出。
　　（全文）
　　主持人：观众朋友大家好，今天来到我们演播室的嘉宾是中国社会科学院的研究员，社会学专家李银河博士。李银河老师，您好！很高兴您来到我们演播室。我们都知道您是一个社会学者，社会学家，好像大众对于社会学究竟研究什么，不是很清楚。我想先问您，社会学到底是研究什么的？您是在一种什么机缘下开始研究社会学的？
　　李银河：社会学最简单的说就是研究社会的，它是研究社会，研究人群。比如说有的人研究社会理论，有的人研究社会结构，有的人研究各种各样的社会问题。我研究的就是婚姻、家庭、性别和性。说起机缘，实际上我大学本科学的是历史，但是我不太喜欢历史，那个时候是在1979年的时候，就是我后来去上学的美国匹兹堡大学的社会学系主任，到中国来办一个社会学的夏季讲习班，我有幸参加了这个讲习班，当时就感觉到特别喜欢，特别喜欢社会学，后来我就跟系主任联系，就去美国专门学了社会学，在他们匹兹堡大学社会学系专门拿的社会学博士学位，然后回来以后就在中国做社会学。
　　主持人：我看您文章提过，就说您喜欢涉足于某一个领域，往往先出于对它的好奇，如果说对它没有好奇心，绝对不会从事研究，您这个研究社会学开始抱着一种很好奇的心理？
　　李银河：就是如果说一件事情不能引起人的好奇心，或者是没什么意思什么的，我觉得就没有什么研究它的动力。
　　主持人：您这十几年研究社会学下来，给您最大的感触，最深的感触是什么呢？
　　李银河：我觉得还是挺有意思的，有的时候我感兴趣的问题，会被人觉得很不重要，你比如说我研究同性恋，然后就有人觉得好像有一些更重大的问题应该研究，这个问题是不是太小了，或者它所涉及的人群太小了，后来我就在想你比如说，一个动物学家，研究大象的人就一定比研究昆虫的人，他的研究题目更重要吗？我想这也是跟我的遇到的问题差不多。你比如说同性恋吧，在国外同性恋这个专题，在大学的图书馆里，专著就会占整个书架，几个书架这样子，在咱们中国几乎就没有，社会学一本专著都没有，就是有一点记者写的报道什么的，我觉得这个应当说它是绝对够分量，绝对够重要的一个问题。
　　主持人：那么按照中国人传统观念，涉及到性这个话题，好像都是上不了台面的，那您当初做这个研究，并且最初有成果，在媒体也好，在杂志上也好，发表的时候，有没有吓周围人一跳，觉得李银河怎么研究起性来了。
　　李银河：反正有人说恰恰她这样的人才能去研究，因为她至少从行为上来说好像是挺古板的那一类人，当然人们也会比较意外吧。
　　主持人：您自己分析一下，您怎么会给别人造成这么一种印象？
　　李银河：因为我的行为，我的选择，我的价值观，我的生活方式确实还是比较传统的，一点都不前卫，大概应当算是思想上的巨人，行动上的矮子吧。其实我的生活方式可能一点也不前卫。
　　主持人：那么您觉着目前在中国研究性学，研究同性恋的现象，在学术界还处在一个相对保守的状态吗？
　　李银河：我觉得能够投入这方面研究的人都是相当开放的，观念我们都差不多，你比如说在修改婚姻法的时候，关于要不要去让警察去捉奸，惩罚婚外恋之类的，大家的观点都差不多，但是问题就是真正能投入这方面研究的人很少。
　　主持人：那目前国内研究同性恋现象或者说研究性学学者的队伍大概有多少人？
　　李银河：只有很少的几位，我觉得咱们有一个最大的问题，就是反性，对性这件事基本上是否定的，所以才会在很多问题上困难重重。你比如说安全套进大学，都会引起一场争论，把怀孕的大学生开除，也引起很大的争议，我觉得所有的事之所以思想理不顺，就是因为对性大概有一个基本上否定的态度，就觉得这是一件坏事，是一件丑事。可是实际上，你如果换一个角度，把观念改成对性比较肯定，把它当成一个好事，自然的事，那么很多事情，很多问题都就迎刃而解了。
　　主持人：您在学术圈外具有大众知名度，应该说是源于您是王小波的太太，您在乎别人最先认可您的时候，不是作为一个社会学家李银河，而是王小波的夫人吗？
　　李银河：要是从统计上讲，有好多人是先知道王小波后知道我的，但是也有一批人是先知道我，后知道王小波的，所以我也不太在意，因为萝卜、白菜各有所爱，喜欢文学的人就更喜欢王小波，要是喜欢社会学的人，可能就看我的书比看他的书多，我不在乎这个，我不在意，我觉得无所谓。
　　主持人：那您最开始从事这项研究有没有受到小波的影响？
　　李银河：从思想倾向上，或者说一些基本的自由主义知识分子的传统上，是非常合拍，非常一致的。我觉得要说影响，可能有的时候会因为交流比较多，有一些看法都是共同的，究竟谁影响谁，我觉得很难说。我觉得他是一个逻辑思维特别清晰的人，而且他对事情会有一些特别明细固定的看法。而我有时候有个毛病，比如我在看争论双方的时候，我总会觉得这边也有道理，那边也有道理，这可能是个性，男性和女性可能在思维上会有一些区别。
　　主持人：我记得有学者说，性是解读王小波作品的一把很重要的钥匙，您这么认可吗？
　　李银河：我觉得我挺喜欢他写的性，我觉得他写的性特别坦率，特别干净，他绝对不是特别煽情的那一种，也不是特别色情来写性，他把性当成人的一种生存状态来写的，当他写人的时候，写人性的时候，其中有性，凡是涉及到的时候，他都不躲躲闪闪，都不回避，我喜欢他这种态度，就是对性的这种看法。
　　主持人：在您的心目中王小波一直是浪漫骑士，行吟诗人，和自由思想者，您怎么会给他这个三位一体的定位？
　　李银河：浪漫骑士是指的他在爱的方面，他的生活态度，爱情。行吟诗人指的他作为文学家的一面，自由思想者是指的他作为杂文家，就是写了很多杂文，这种概括，大概就是把王小波最主要的几个特点都概括了。
　　主持人：听说您和王小波的认识过程也挺浪漫的，能不能简单说一说你们俩最初是怎么认识的？
　　李银河：其实最早就是先看到他的小说，未见其人，先闻其声。有一个在朋友里头流传的小说叫《绿毛水怪》，当时是写在横格子本上，像一个手抄本传的小说，一看之下，我就觉得有一种心弦被波动的感觉，觉得里面有一些东西特别有共鸣。你比如说正好他提到有一个陀思妥耶夫斯基的一个很不著名的一个小说，然后他对书中写的那两个小女孩的，同性的情窦初开的那种感觉，跟我的感觉特别接近，后来我就想这个人挺有意思，觉得好像早晚会出点什么事。小说就是在一个他和我共同的朋友家里看到的，然后我们就一块去拜访。当时是拜访他父亲，他父亲是一个逻辑学教授。实际上当时跟我一块去那个朋友，主要是访问父亲的，然后我就留了心，就看了一眼王小波。后来也挺落俗套的，跟那些小说里写的一样，借书还书。当时他借了一本书，那时候我在光明日报工作，然后他就去还书，半路上他把书夹在自行车后座上还丢了，把我那本书丢了，挺宝贵的。然后他上来以后，那是第一次单独见面，然后谈了没两句，他说你有朋友吗？我说没有啊。我当时正好没朋友，他说你看我怎么样，当时给我弄的简直是非常目瞪口呆，非常率真。
　　主持人：王小波作为丈夫，在您的眼里面是什么样的？
　　李银河：他是个很好的人，很懂得爱，然后会做饭，做饭比我做得好，但是不做，都是我做。他就利用了男权的习惯势力，然后压迫我嘛。幸亏就是家务事少，如果多的话肯定会有冲突，现在只不过因为没孩子，然后总共就那么点事。
　　主持人：您有没有设想过，假如说您有一个孩子，这个家庭生活也陷入了比较琐碎的俗套。
　　李银河：一个是我不愿意说如果，这个东西已经是历史了，没有如果了。再一个我有一个信念：人所有的就是他想要的。我所有的那种比如比较平等的关系，比较轻松的生活，就是我想要的。
　　主持人：那您想过没有，没有要小孩，作为一个女人来说，她的生命是不完整的？
　　李银河：不能这么说，有好多人都没有小孩，那你说如果要是没有小孩，一个男人的生活完整吗？
　　主持人：按照中国这个传统男权观念来看，如果说你们有一个孩子，那么相当于王小波的骨血好像留下来了，您从来没有后悔过，你们没有生一个孩子？
　　李银河：这个事当初就讨论过，他还引用过萧伯纳说的，不是有一次舞蹈家邓肯，跟他说咱们俩要是生一个孩子，这孩子有你的头脑，有我的容貌、身材，那该多么美好啊！后来箫伯纳说如果咱们要生一个孩子，是我这样的长相，然后是你这样的头脑那怎么办呢，所以我觉得也并不是，不会后悔。
　　主持人：小波离开您有七年了，您还常常思念他吗？
　　李银河：他经常是这样在我的心里。
　　主持人：他的陵墓很有特点，您当初为什么把他的陵墓选在那么一个地方？
　　李银河：这也有一个过程，最早有些朋友们说，按照王小波的个性应该把他放在一个深山里，一个大石头上，那个是最好的，就是最符合他的那种性格的。然后，就开始找，因为你要真正把他放在一个野的地方，没有人管理的，是不太现实的，有的时候人会把它毁掉。后来就找到佛山陵园，佛山陵园它是这样的，也有一排一排水泥的东西，另外也有山，山上有山石，正好他们答应在一块大石头上凿一个小洞，然后在上面刻上五个字，“王小波之墓”，当时是一个女书法家给写的。
　　主持人：那么王小波在写给您的情书当中，有时候会写下革命性的诗句。
　　你是我的战友，
　　因此我想念你，
　　当我跨过沉沦的一切向永恒开战的时候，
　　你是我的军旗。
　　这个听上去好像并不太像情书，完全好像是宣言式的檄文，是不是你们俩在感情上是故意要这样一种情绪化的东西，或者说你们在对待爱情上比较理性。
　　李银河：我想这是当时他对我的感觉吧，什么我是他的军旗之类的。其实也不是要开什么战，大概就是说，他的事业要启航这个意思。因为我觉得有点这个意思，我觉得有好多文学家他是很有天分的，但是他对自己同时也是怀疑的，他到底做得成做不成这件事，有的时候他也跟我讨论，如果我这辈子要是做不成呢？然后他是需要有一个人来肯定他，给他信心，告诉他你行，你能做这个，而且这种肯定还不能是特别偏爱的。大概因为我爱你，然后我才故意夸张地来肯定你，而是说你真的对他有信心。我觉得当时因为也看了很多世界名著，有一段时间我集中看世界名著，我觉得可能文学的鉴赏力还是有一些，所以在这种基础上给他的信心，这可能对他是一个很大的支持。
　　主持人：王小波去世以后，您自己的生活改变大吗？
　　李银河：改变挺大的，但是细节我不想多说。
　　主持人：您有一本书叫《中国女性的感情与性》，专门把女性的感情和性拿出来，那么您专门从事这样的研究，是不是想给中国女性的感情与性来正名？
　　李银河：我想其实当时我做的时候并没有特别明确的女性主义的意识，但是我用的方法和我选择的题目都是相当女性主义的。社会上人们都在争夺话语权，就是关于男性的东西已经很多很多，可是女性，尤其是这样隐私的领域，女性的性生活是怎么样？感情生活是怎么样？一直被当成是上不得台面，好像很隐私，很不重要的事情。那么至少让她发出声音来，我觉得这个很重要。就是让大家知道，女性是怎么样生活的，她们的感情，她们的性是什么样的，这个声音发出来，本身就有女性主义的重要性。
　　主持人：您主要还是考虑从社会学的角度，让更多的女性能够科学地认识到女性生命自身的东西？
　　李银河：其实当时也就是作为一个一般的社会学的题目，就是社会学它有研究很多的领域了，婚姻、家庭，然后我觉得人的感情和性生活也是一个很重要的领域，所以就想把它发掘一下，当时还没有特别明确的女性主义意识，但是我觉得可能是潜意识觉得这个东西，因为我本身是个女人嘛，就会觉得重要。
　　主持人：那么您现在这种社会学研究是不是要让更大众化的女性能够接受您的这种社会学研究的调查和对女性的一种正名。
　　李银河：其实我有一个动机，就是说咱们的社会，其实有人说从宋代开始，对性有一种禁欲的倾向，对性太否定了，那当然女人的性就更被否定，整个男女的性基本上挺否定的，然后再加上一个双重标准。比如说男人，你要去喜欢性的话，好像还情有可原，甚至这个人挺棒的。要是女人喜欢性，就是非常沉沦了，非常堕落了，很坏，很淫荡。我觉得从我的研究动机里头，我想改变这种看法，就是说性不一定是一件坏事，它有可能是一件好事，是一件能给人带来快乐的事情。
　　主持人：就是这些男人头脑中，其实三妻四妾的那种欲念的想法，是时刻也没有停过的？
　　李银河：中国的男人，有很多的观念，应当说还是挺落后的。你比如说咱们中国有三妻四妾，妻妾成群的这种观念。那现在这几十年是没有了，现在有些人，有了钱以后，又开始故态复萌，什么“包二奶”，什么“养金丝雀”之类的，我觉得这些东西非常丑恶。就是从男女平等的角度，我觉得完全不能接受，而且他确实是有这种传统文化在支持，从心理上这种现象被消除之后，他的这种内在的力量还会存下来，在人们的心里觉得这个男人如果他是成功的，如果他是有钱，他有势，他就会妻妾成群，他就应当占好多女人，好像这一辈子一个男人能占好多女人，就显得特别地成功似的，我觉得这种观念，实际上是非常非常丑恶。
　　主持人：那您怎么样来分析那些肯于或者说是自甘自愿的被男人占有的那些女性，她愿意当二奶，愿意当妻妾？
　　李银河：所以这个就是一个男权社会，传统文化它的，社会学有一个理论叫做文化滞后，叫做culture lack ，就是社会政治经济比如已经变了，社会结构都变了，婚姻制度也变了，然后他的思想，他的文化还会滞后一段时间，我觉得中国的一夫多妻制，实际上它可以纳妾制，这都是一夫多妻，这个东西它虽然在法律上是不合法的，但是它在人们的心里头还留着，就是说残存着吧，还在发挥力量，那么其中有一些女人，她甘愿去处于这样一个不平等的地位，我觉得也是属于这种文化滞后，这样一种现象。
　　主持人：那您有没有想过，假如哪一天女性变成强势的，男性成了弱势的群体，该多好，您有没有这样一种设想?
　　李银河：我觉得用不着这样矫枉过正，就是大家都是平等的。这样的关系我觉得是最好的，最轻松的，而且也最公平、公正的。女的要是压迫男的也不好，我觉得男尊女卑，这种状况虽然比几十年前要好得多。这跟女人普遍参加社会生产劳动有关。过去好像女的就是贤妻良母，生孩子，这一辈子相夫教子就完了。那个地位我觉得是非常可怜，那从五十年代开始，女人都有了自己独立的事业，有自己独立的经济来源，情况是好多了，但是我觉得在好多方面，地位还是挺低的。
　　主持人：那么现在社会上还有这样一种现象，不论是男人还是女人都存在的现象，就是说事业的成功和婚姻的幸福是不可兼得，那么您对这种现象怎么来看呢？
　　李银河：这个实际上也还是说明了社会比较男权，就是说为什么所有的家务事带孩子，都应该是女人的事呢？所以现在全世界的这种妇女运动都在提倡提出一个口号，就是男人分担家务。如果是这样的话，那事业和家庭就可以双赢了，家里的负担也不会太重，如果要重的话，两人一块重，要是轻的话两人一块轻。如果说事业和家庭还有矛盾的话，就不光是女人的问题了，男人也碰到这样的问题，实际上男人如果分担以后，也许事业和家庭不矛盾了。
　　我前不久做了一个统计，好像是我在北京市做的一个统计，就是分成这么几组吧，女人做家务比男人多的占60％，然后另外40％已经是男女分担，基本上是差不多或者甚至有少少的一部分男的做家务比女的还多，这就很好嘛。我觉得这已经算非常好的指标。像日本、韩国这些人都羡慕的不得了。好像日本男人平均做家务每天大概是7分钟，还是12分钟，这个就是差得太远了。所以日本，像韩国这些妇女都更受压迫吧。
　　主持人：这是不是跟男人们做家务更多，跟女人们更愿意或者说被迫的要做贤妻良母，过分的在生活中娇惯男人有关？
　　李银河：比如说像在日本，它就觉得男人根本不能做家务，男人做家务，简直就是觉得太可笑了，还是男子汉吗？他们如果有这样的看法的话，我觉得也不能说是女人惯的吧，就是一个典型的男权社会，它就给人这样的一种规范，就是你女的就应该在家做家务，然后男的到外面去挣钱，这是所谓男主外女主外，传统社会都是这样的，我觉得咱们中国自从五十年代以来，这个东西已经大大改观了，就是好多男主外女主内这些东西已经被打破了，我看到很多外国的女权主义特别高兴，看到咱们中国有一些女的在开公共汽车，公共汽车司机是女的，因为在国外公共汽车司机绝对是男人的活，所以她们都特别兴奋。其实自从五十年代以来呀，妇女参加社会生产劳动，这是非常好的一件事。
　　主持人：就是在您看来，作为一个女性至少在中国，在不远的将来，或者正在形成当中，她的事业的成功和家庭的婚姻幸福是可以两者兼得的？
　　李银河：我觉得完全可能。
　　主持人：那么现在社会上还有一个特殊的群体，或者说也是形成了一个社会的现象，或许是因为女人们不愿意为男人们付出了，她们选择单身，形成了一个单身的群落，那您怎么样来分析这样一个社会现象呢？
　　李银河：我觉得这个东西可能应当说是一个从传统社会向现代化社会转型伴随的一个必然现象。你像美国和法国，单身的人，单身的家庭都是占全部的20—25％，我们中国还远远没有到这个比例。但是你已经能感觉到一些非常岁数挺大的不结婚的男男女女了，我觉得如果要从一个女人她不结婚，这个单身现象，我首先想到的就是她有独立的生活，有独立的经济能力。比如在传统社会里，她不嫁一个男人，到哪里去吃饭，她根本没有地方吃饭的，她没有生存的手段，没有经济来源，没有独立的这种经济地位，也就谈不上什么政治地位。
　　主持人：还有一个就是虽然她们单身，但是并不拒绝性，她们可以接受无爱的性，或者说即便是有爱有性，她也不结婚，您怎么分析这样一个现象，在社会学上怎么解释？
　　李银河：我觉得这也是中国从一个我们叫做家本位的社会，向个人本位的社会转变的时候出现的一个新的现象，就是在家本位的时候，那个时代，那个社会里面家是最重要的价值，就是所有的人，他的价值必须得体现在家里头。一个女人她必须要成个家。做一个妻子，或者母亲，贤妻良母嘛，相夫教子嘛，然后她才有价值，甚至就是说，你比如说在一个传统乡村的家庭里头，一个女人如果她不生男孩的话，她都进不了族谱，她得生个男孩，然后她在家里才有地位，然后她的儿子娶了媳妇，她才能当婆婆，我觉得这个命运是相当悲惨的。这个东西是一个很典型的男权的这样一个文化传统，就是一个老传统。所以说现在有一些女人完全就不结婚了，然后我觉得这个东西绝对是一个中国开始转到从家本位，转向个人本位了。什么叫个人本位，这个人的一辈子，他的价值，他的个人来实现的，比如说他更关注他个人的快乐，他个人的生活水平。强调个人生命的主体性。什么生孩子，嫁个男人，都不是太重要了。所以比如说她们会有性，这个从个人本位就很好解释了，因为她的生活质量是她生活最主要的看重的价值，那么其中就包括性的快乐，但是她的性不一定是导致婚姻的，不一定是导致生育的。
　　主持人：但是有没有可能这个单身群落要性的存在，会影响到已经存在的家庭，或者说是威胁？
　　李银河：如果说这些单身的人群，在自己里面做任何事情，我想都没关系，但是如果说他们建立性关系，或者是什么情人关系的，另一方是有家室的，是有婚姻关系的，那么就会构成问题，她当然就会破坏这个婚姻关系了，它对婚姻关系绝对是有负面影响的。
　　主持人：那您怎么来看婚外恋？
　　李银河：我觉得对婚外恋最好的解决办法就是离婚，应当是。如果说有一个人，好像有好多人就去谴责第三者，其实我觉得第三者挺无辜的。就是说她在婚姻市场上，她也是在寻找对象，她也是要找到，她也想建立一个家庭，而且她是自由的，如果她爱上了这个人，然后这个人如果对她也有感情的话，那你就应该离婚。我觉得应该离婚，而不是说偷偷摸摸去搞婚外情，婚外性。他违背婚约是不好的。
　　我觉得至少从男女平等的这个角度来看，对女人是不公平的，如果这个男的去搞一个婚外恋，那么两个女人对他都是百分之百，然后他各百分之五十，这个东西是不公平的，我觉得从个人本位角度来说，我觉得应该是有一个了断，这样是不能容忍的。
　　主持人：您有没有一个理想模式的设想，男女关系的状态，处在一个什么样，算是比较好？
　　李银河：男女的关系，我喜欢的必须是平等的，我不喜欢压迫的，或者是受剥削的这种关系，你在那儿含辛茹苦的做一个什么事，别人享受你的成果。这样的男女关系，轻松的，就是两个人志同道合，谈得来，能够沟通得好，我觉得这样好。
　　主持人：那么过去有一个老话常说，做女人难，您觉得做女人最难的地方在哪儿？
　　李银河：做女人难吗，我不觉得。我没觉得做女人比做男人有什么难，我大概也因为没做过男人，所以也就很难比较吧，我没觉得做女人有什么难，从小学到中学，我觉得从来都是没有受过什么真正压迫，我倒是没觉得。就是纯粹意义上的做一个女人，挺好。
　　主持人：李老师非常感谢您接受我的采访，谢谢。（来源：cctv-10《百家讲坛》栏目）

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血压与健康 -黄从新
　　
　　主讲人简介
　　黄从新，武汉大学教授，武汉大学人民医院院长。心血管内科教授，博士生导师。
　　研究方向：介入心脏病学。
　　主要社会荣誉：享受国务院政府特殊津贴，国家有突出贡献中青年专家，国家百千万人才工程第一、二层次人选，“全国五一劳动奖章”获得者，主要科研奖项：获国家科技进步二等奖（《房室结折返心动过速的发病基础和射频消融》），其他省部级奖项10多项等等。
　　主要社会兼职中华医学会理事，中华心电生理与起搏学会副主任委员，中国生物医学工程学会心脏起搏与心电生理分会副主任委员，《中华心率失常学杂志》副总编，《中国心脏起搏与心电生理杂志》常务副主编等等。
　　内容简介
　　一、高血压危害人类健康
　　随着人民生活水平的提高，心脑血管疾病已经取代传染病成为危害人类的头号杀手。而高血压是心脑血管疾病的罪魁祸首，具有高发病率、低控制率的特点。根据1995年全国高血压普查资料，全国高血压患者约有九千万，而其中血压得到有效控制的在城市只有4.1%，农村只有1.2%。血压过高会损害心、脑、肾等重要器官，造成病变，发生中风、心肌梗塞、肾功能衰竭（严重的会导致尿毒症）等严重致死、致残事件。
　　二、低血压是不是病？
　　所谓低血压，是指动脉血压的收缩压（俗称高压）低于12千帕（90毫米汞柱），舒张压（俗称低压）低于8千帕（60毫米汞柱）。医学上又分为生理性低血压和病理性低血压两大类。病理性低血压（低血压病）除动脉血压低于正常外，常伴有全身乏力、头晕、易疲倦、出汗、心悸等症状，当长时间站立或者由卧位（或坐位、蹲位）转为立位时，上述症状更为明显，甚至昏倒。低血压病又分为急性低血压和慢性低血压，急性低血压多见于各种休克和急性心血管功能障碍。慢性低血压可有遗传倾向，也可继发于某些神经性疾病、心血管疾病、慢性营养不良、内分泌功能紊乱、传染性疾病恢复期及使用某些降压药时，常伴有相应的不适和检查异常。由此可见，年轻女性仅动脉血压低于正常，而无任何自觉症状不属于病态。
　　三、你了解你的血压吗？
　　根据一项新的研究报告表明，只有1/4的高血压患者会通过就医来控制他们的血压。大多数的患者仍旧有出现高血压并发症的危险，比如，当人体血压时常后，会出现中风，心脏病，肾衰竭以及其他健康问题。
　　成年人的正常血压是大约120/80。美国医生建议需要就医的血压是140/90以上。治疗的方法包括改变食谱，减轻体重或者服用降压药。但是很多医生在对待高血压时都有不同的看法，尤其是对于血压在140-160之间的病人。
　　这项研究提出的一个问题是收缩压（就是上面那个比较大的数字）在心脏病和其他健康问题上比舒张压（就是下面那个比较小的数字）重要一些。但是那些工作了二三十年或者更多的医生们并没有接受过这种观念的教育。事实上，有一种观念倒是被接受过，就是，上面的数字应该是100加上那个人的年龄。
　　休斯顿Baylor医学院的希曼，在调查了16.000位患者的治疗后，发现大多数没有得到足够治疗的患者都是65岁以上的。他们有医疗保险并且去年至少看了3次医生。
　　这项研究提供的一个好消息是患者们能够定期的去看医生。希曼说，患者们应该更加积极主动的去了解自己的健康，并且告诉医生自己的正常血压值应该是多少，因为一个人的正常血压值对另一个人来说可能是危险的。
　　《血压与健康》（全文）
　　大家好！当物质文明和精神文明发展到一定程度的时候，你们猜，人们最需要的东西是什么呢？健康， 对了！所以我今天就给大家讲一个与健康相关的课题，那就是《血压与健康》。那么提起血压，人们一定想到高血压这一个病。那么今天我主要结合着高血压和大家一块讨论一下《血压与健康》的问题。
　　高血压，在我们医学界，我们把它称为无声的杀手，就是Silent Killer，就是说，杀人不眨眼。是一个非常有害健康的一种疾病。那么大家要问，什么叫高血压呢？其实高血压在人群中并没有一个明确的界限。现在我们医学上，大家给高血压所确定的概念，是通过流行病学的资料分析，人为地给它界定的一个界限。那么根据世界卫生组织界定，高血压的不同的类型是这样的，那么最佳的血压应该是：收缩压小于120个毫米汞柱，舒张压小于80个毫米汞柱。一般的老百姓并不知道什么叫收缩压。什么叫舒张压，那么我们用通俗的话来讲，高的血压不能高于120个毫米汞柱，低的血压不能高于80个毫米汞柱。那么正常血压的概念，那就是上面提到的高血压，也就是我们所说的收缩压应该是在130个毫米汞柱以内，那么舒张压应该是在85个毫米汞柱以内。那么正常血压偏高的，那么应该是在130到139个毫米汞柱，那么舒张压是在85到89个毫米汞柱。
　　那么高血压又分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，那么Ⅰ级高血压呢？我们又把它分为两个亚组，一个就是轻度的，它有一个亚组，就是临界高血压。那么Ⅰ级高血压比较轻的，那就是140到159个毫米汞柱。那么下面的是90到99个毫米汞柱，临界高血压就是介于高血压或正常血压之间的，那么就是140到149个毫米汞柱。下面的就是90到94个毫米汞柱。那么Ⅱ级高血压，我们也称之为重度高血压，它应该是：收缩压在160到179个毫米汞柱，而舒张压是在100到109个毫米汞柱。那么Ⅲ级高血压，我们也称之为重度高血压，那么它的范围应该是：大于180个毫米汞柱，而下面的大于110个毫米汞柱。另外，我们现在又把它分了一个类型，就是单纯收缩期高血压。就是有一些病人，他只是上面的血压高，而下面的那个血压不高，所以我们称之为单纯的收缩期高血压。那么这个高血压那应该是收缩压大于等于140个毫米汞柱，而舒张压是在正常范围内。在这一个高血压的类型中间又分了一个亚组，就是临界收缩期高血压，也就是说，介于正常的和异常的收缩压之间，那就是140到149个毫米汞柱的收缩压，而舒张压是小于90的，这就是世界卫生组织界定的所谓的高血压的概念，而并不是一个很明确的界限。这是通过流行病学的资料，人为地给界定的。好！由于高血压对人类的危害很大，轻者可以影响病人的生活质量和工作质量，重者可以导致病人出现严重的并发症，乃至于死亡。因此人们说：“高血压猛于虎”。那么我们看看全世界高血压的流行病的发病趋势是怎么回事呢？
　　从总体情况看来，发达国家的高血压的发病率，比发展中国家高血压的发病率要高。这是我们世界卫生组织公布的发达国家的高血压的患病情况。在美国、英国、法国，以及一些发达国家中间，尤其是以芬兰，这个国家的发病率为最高，是什么原因现在不得知。那么高血压的发病与年龄是密切相关的，它是随着年龄的增长，高血压的发病率就会增加，这个柱状图就告诉了我们不同年龄组，那么高血压的发病是不一样的。第一个柱状图是年龄小于20岁的，这一部分人群的发病率比较低，但是当年龄到了60岁以上的时候，发病率就是非常高了，几乎是接近于20％左右。高血压是心脑血管疾病的罪魁祸首，得了高血压以后，可以引起脑梗塞或脑出血，得了高血压以后，可以引起心绞痛、心肌梗死或一系列的心脏疾患。
　　那么这时候，病人表现的就是胸痛，更有甚者，得了高血压以后，可以侵犯肾脏。使得病人的肾脏出现肾功能不全，乃至于病人几乎完全丧失尿尿的能力，所以临床上就出现下肢浮肿等等。那么这一些临床症状都提示了我们，高血压对人类的危害是非常大的，它不仅影响了病人的生活质量和工作质量。更重要的是，危及到病人的生命。
　　那么高血压与并发症有一种什么关系呢？我们说高血压它容易并发的一些疾病是很多，其中最主要的并发症有这么几类：第一类就是脑出血，这一类是最常见的。高血压达到一定程度而不治以后，往往引起脑出血。第二类就是脑梗塞，这个是和脑出血相对应的一种疾病，它不是以出血为特征的，它是以脑血管梗塞为特征的。表现是脑出血的。第三个就是心脏疾患了。那么得了高血压以后，这一些并发症都会增加，尽管全世界的医务工作者或医药的科研工作者，都在为高血压费尽脑筋在进行研究，想办法遏制高血压病的发生和高血压病发生以后的进程，但是高血压的并发症仍然是不断增加。这是世界卫生组织公布的一个资料，从1982年到1995年，尽管我们想尽很多办法在遏制高血压的病程的进展，但是高血压的并发症仍然呈不断上升的趋势，那么高血压与血压的水平有没有关系呢？血压的水平与生存率的关系究竟是怎么一回事呢？从这个治疗可以看出来，我们这一个治疗表现的是收缩压的水平，那么横坐标是表示生存的年龄，纵坐标是表示这个血压的。这个病人的死亡的百分率，那么从这个坐标系我们可以看到，当收缩压比较低的时候，那么他的生存的年限就比较长，当收缩压比较高的时候，他生存的年限就比较少。那么从这个图可以看出来，你看，当这个血压处于高状态的时候，那么横坐标是生存的年限，那么他的生存的年龄就比较少；那么当收缩压降低的时候，那么他生存的年龄也就延长了。这就说明血压直接关系到病人的生命的年龄。那么引起主要死因的高血压的疾病有哪一些呢？你比如说，高血压病的主要死因，我们这里画了一个图，那么这个图提示，循环障碍是占21.2％，这个是代表循环障碍。而这个大块的是表示肾功能，表示这个肾功能不全，是占百分之七十几。其中还有心功能不全，占百分之一点几。
　　总的看来，那么这几种疾病都是高血压病死亡的主要病因。高血压病患者，假如我们不治疗，那么平均存活年限只是19年，换一句话说，当我们一旦患上高血压这种疾病以后，如果我们不接受积极的治疗，那么我们只能够再存活19年，在高血压病的人群中间，平均寿命是51岁，湖北省的平均寿命是72.6岁，那就是说他生命的周期，还没有活个够本。而非高血压的患者，他的平均寿命可以达到71岁，世界卫生组织向全世界公布，每年死于高血压疾病的大概有1200万人。如果采取措施积极治疗以后，可以减少50％，那就是可以减少600万病人。那就是通过治疗可以挽救高血压本来应该死亡的人群中间的一半人群。那么我们国家的高血压的发病率究竟有多少？从目前看来，还没有一个准确的统计学资料，但是根据我们国家公布的资料看来，也是呈逐年上升的趋势。我个人认为，这一个方面是与我们的诊疗手段逐步提高有关系。第二个是与广大人群中间，他的就诊意识，关心自我健康的意识提高也有关系，并不是说，原来就不存在着高血压，我们国家高血压病人的特点是三高三低，一个是患病率高，一个是死亡率高，一个是致残率高，这是我们国家高血压病的特点。那么患病率高，我们国家大概有9000万人患高血压，而且每年是以350万人的速度向上递增。1997年，我们国家的高血压病例已经达到了1.1个亿。那换一句话，每11个人中间就有一个高血压患者，每3个中国家庭中间可能就有一位高血压患者，可见高血压的患病率是多么高。那么死亡率也高，我们国家的高血压病的死亡率占各项死因中间的大概是41％。换一句话，高血压病导致的死亡占所有死亡病人中间接近一半人数，可见高血压对我们国家，人群的威胁是多么之大。另外致残率也高，我们国家现在大概有600万人是因高血压而致残的。这就是我们国家高血压病人群的三大特点。同时，在我们国家高血压病还有另外三个特点，就是三低。这是美国的对高血压的认识的一个现象，美国的它的知晓率大概是在70％左右，它的治疗率大概是在50％以上，它的控制率大概是在接近30％。再看看我们国家，好！这是中美人群对高血压认识的一个比较，这个柱状图是美国的，这一个柱状图是中国的。我们看，中国人群中间对高血压的知晓率是非常低的，大概是在20％，而美国是非常高的，中国的得了高血压以后，他的服药率大概也就是20％，而美国他的服药率也是比较高的。那么在控制率来看，中国的也大概也就20％，而美国的话已经超过了40％，可见在中国人群中间，普及高血压科普知识是极其重要的。所以因此我们国家把10月8日定为全国高血压日，10月8日定为全国高血压日，那就是说到了这一天，我们广大的医务人员都要上街进行义诊，进行高血压的科普宣传，目的就是让我们中国广大人群，要了解高血压的危害，要知晓高血压病发生的基本常识，要懂得高血压病的治疗的起码知识，增强我们的自我保健意识。
　　那么降压治疗有哪些好处呢？它可以推迟动脉粥样硬化的发生，可以去除卒中的危险性，可以制止或者是逆转心血管疾病、降压治疗，对并发症有哪些影响呢？前面我讲了高血压那么多并发症，那么通过降压治疗以后，那么有哪一些影响呢？首先对于脑卒中，就是脑出血，那么它通过降压治疗以后，可以减少大概40％。那么冠心病事件的发生率，它会减少大概是20％左右。那么心血管事件的死亡率，大概减少接近20％。因此，治疗与不治疗它的预后是完全不一样的，所以因此我们医务界就积极倡导要防治高血压，那么治疗高血压有哪一些手段呢？那么一个是药物治疗，一个是非药物治疗。非药物治疗主要是包括膳食、适当的运动等，那么药物治疗，那么这个就是我们医务界，非常规范的治疗，目的都是为了降低血压。那么一旦得了高血压以后，那么我们治疗总得有一个原则，干任何事，没有规矩不能成方圆，所以我们治疗的原则是早期治疗，得了高血压病，就应该立即治疗，而且是终生治疗。只要得了高血压每天都要吃药，在治疗的过程中间，我们要明确治疗的目标，那就是保护靶器官。什么叫靶器官呢？就是高血压损害人体的许多部位，那么这个损害，受损最严重的那些器官，我们就称之为靶器官，比如说，心、脑、肾，这是受高血压危害最厉害的几个脏器。我们的目的就是要保护这些靶器官，免受高血压的侵害。另外，要确立降压的目标，我们治疗的目标就是要想办法让病人的血压，恢复或者是接近到正常状态，我们要掌握降压的方式，那就是平稳降压，也不要说一下子就把病人的血压一下子就控制到一个什么程度，而且要有一个平稳降压的过程。另外，就是合理选择治疗的手段，我前面讲了治疗的手段有药物治疗，也有非药物的治疗，有些比较轻的高血压，我们一般可以用非药物的治疗。另外，高血压的治疗要坚持个体化的原则，人群中对高血压治疗的反应是不尽相同的，可能说千人千面。因此我们医务人员对每一个高血压患者治疗，是根据每一个人的具体情况来制定具体的治疗方案的。那么治疗高血压的目的是什么呢？治疗高血压的目的不仅仅是在于降低血压本身，更重要的是要全面降低，心血管病的发病率和死亡率，如果仅仅是把治疗高血压作为一个指标控制下来，那是不对的。我们主要是要保护靶器官不受损害，那么靶器官的损害和临床的情况是影响高血压预后的重要因素，所以，我们治疗的立足点就是缓解或者是减轻靶器官的损害，同时要控制临床一些病症的发生，这是我们治疗高血压一个根本的目的。因为这两种情况直接关系到高血压的预后，那么靶器官的损害有哪一些呢？一般说来，血压高、持续的时间长就会导致左心室肥厚，那么左心室肥厚以后，就会直接影响到心脏的泵血功能，心脏的泵血功能一旦减弱就可以导致全身的供血不足。全身重要脏器的缺血缺氧，那么一系列的并发症都出来了。另外，对肾脏的损害也是非常严重的。高血压持续的时间越长，血压的水平越高，对肾脏的损害也就越大，那么临床上表现出来的，那就是出现蛋白尿，或者是出现一些体内的代谢产物，在尿里头不能排到体外的这样一种情况。而在血液中间的一些代谢产物增加。
　　除此以外，高血压和动脉粥样硬化是孪生姐妹病，而且是一个互为因果的疾病，高血压可以促进动脉硬化，而动脉硬化又可以加重高血压的发生，同时高血压还可以引起我们眼底发生病变，尤其是对视网膜动脉的侵害也是非常大的。轻者可以导致视力下降，重者可以导致视网膜剥离乃至于失明。高血压一旦发生以后，那么时间持续长就可以导致心脏疾患，这些心脏疾患，包括心肌梗死、心绞痛和出血性心力衰竭，也可以引起一些肾脏疾病，比如说，糖尿病、肾病和肾功衰和高血压病、肾病等，还可以引起脑血管的疾病。比如说，像脑出血、脑缺血等等，还可以引起视网膜剥离等病变，那么这些病变都是非常严重的，不管是哪一种病变的发生都可以导致病人的生活质量和工作质量的明显降低，更有甚至者是最终引起死亡率增加，所以我们医务界又把高血压病，它的危险程度又进行了一个人为分级，那么这一个分级是，就统计学的概率而言的，也并不是说某一个人非是这样一种情况，就会出现相应的情况，也不是。它是就整个概率而言的，总的情况来讲，如果高血压病同时伴有其他的危险因素，比如说，像糖尿病、动脉粥样硬化、肾功能不全等，那么它的危害性就会更大，这里我们把高血压分为1级、2级、3级，在1级、2级、3级中间，我们又依据危险因素存在的多少，又把它分成低危、中危和高危以及极高危来对高血压人群进行诊断，这个分类和分级无非是告诉我们医务人员，要注意高危和极高危的这样一部分高血压病患者。同时也是对病人提出警告，你的高血压的水平已经达到了一个中危或者是高危，或者是极高危的状态，所以要提醒病人要高度注意和医生配合，接受治疗。这个详细的分类我就不讲了，那么不同危险组心血管事件的危险的发生率是不一样的，像低危的高血压人群，他的心血管病的发生率大概在15个百分点左右，中危的高血压病人，他的心血管病的发生率大概是15到20个百分点，而高危的高血压病患者，他的心血管事件的发生率大概是20-30％，而极高危这一部分高血压人群，他的危险度是非常大的。
　　心血管事件的发生率往往是超过30％以上，那么对于高血压的治疗，要采取一把钥匙开一把锁，也就是说，因人而异的方法。高血压病人，如果找我们大夫看病，那么我们首先应该对高血压病患者进行一些必要的检查，这些检查包括血液的检查、尿液的检查以及一些生化检查，还包括心电图的检查，还包括一些其他的血压的血管方面的一些检查。这一些检查的目的都是为了让医护人员正确地评估高血压患者的现状，以及由此现状所推导出来的治疗方案，以及由此现状所推测出来的病人的预后。但是有一个现象，我要告诉大家，这就是所谓的白大褂高血压，就有许多人他本来没有高血压，但是往往一找医生，找大夫量血压的时候，他的血压就高了，所以我们称这种高血压叫做白大褂高血压或者叫医源性高血压。实际上，它是由一种紧张因素所造成的。你比如说，像这一个曲线，向上，实际上是病人接受医护人员在量血压，他原本的血压并不高，但是找医生一量血压，就上来了。所以像这种情况，我们就叫做白大褂高血压。像这种情况应该让病人在一个非常安静的环境下，在病人消除了顾虑以后再来量，或者是叫病人的亲友教他们量血压的方法，由病人的亲友来给他量，他就不至于心情紧张。你比如说，妻子可以找她的丈夫，找她的先生来量血压，那么她就没有去就诊的找医生看病的那种恐惧感。也许她的血压就不会出现这样一种情况，这是一种高血压假象，得了高血压要进行治疗。
　　我首先讲非药物治疗，美国心脏病健康协会发表了一个《维多利亚宣言》，这是1992年，这个宣言就说，高血压要“三分治疗七分养”，那么“七分养”怎么养呢？人有一个健康的基石，首先要把这个基石要巩固，要巩固这个基石靠什么呢？第一个要合理膳食，就是你吃东西要注意，要科学、要合理。第二个要适量运动。第三个就是要戒烟、限酒，不是禁酒是限酒。那么第五个要保持心情舒畅，这是健康的基石，谁要动摇了这个基石就动摇了健康。后面我还要具体讲，另外，我们通过医疗观察，要注意三个半分钟的问题，在什么情况下要注意三个半分钟，尤其是夜间起床的时候，高血压病人往往夜尿增多，那么他夜晚起床的频率很多，如果你不了解怎么样去起好床就容易出问题，有的人夜间起床太快，那么太快了以后，就容易产生体位性低血压，一旦体位性低血压产生以后，病人就容易晕倒了。那么这一晕倒就会导致脑血栓或者是死亡，所以我们就提倡三个半分钟。你起床的时候，你比如说，你要考虑到现在马上要起床，你首先在床上先躺个半分钟，完了以后再在床上坐起来休息半分钟，而后再把这双脚再放到床下，再在床沿上再坐半分钟，在三个半分钟完成了以后，你再双脚落地，再到厕所里去，所以这就是三个半分钟。我们要注意，高血压病患者，我们提倡三个“半小时”。那么早上要活动“半小时”，中午要午睡半个小时，晚上要散步半个小时，这就是三个“半小时”。那么你别小看这三个“半小时”， 那么这三个“半小时”，是非常有利于调整我们的心态，调整血管张力，有益于高血压患者，乃至于正常人的身心健康。要注意两个三联症，就是寒冷、劳累、早上发病率比较高，寒冷、劳累、早上的发病率比较高。就是高血压患者在寒冷状态下，在劳累状态下，在早上的这个时候，他往往严重并发症发生率是非常高的，所以因此我们医务界把早上6点到11点称之为“魔鬼时间”。
　　再就是选择适当的运动，我从来不主张剧烈运动，剧烈运动对人体的健康是没有什么好处的。对国家级的运动员，尤其是长跑，一些负荷比较重的这样一些运动员，寿命往往并发症比较多，寿命并不是很长，所以我们这里提议，选择适宜的运动。比如说，跳跳舞，参加一些Part ，比较轻松的运动，像跑步，还可以做一些体操，还可以打打高尔夫，甚至一些很轻的运动。我要推荐游泳比较好，游泳是一个非常好的全身运动，所以我向大家推荐。那么运动应该要掌握一个量，再好的东西超过了量都物极必反，所以适量运动三、五、七，三、五、七是一个什么概念呢？就是说，每天步行三公里，步行三公里并不一定要你真的去在公路上去步行，实际上我们每天散步、走路都应该计算在里面，大概每天三公里，每周要五次以上，那么运动达到中等量，中等量的概念是什么？就是心跳加年龄等于170，你比如说，我今年50岁，那么我每天活动要达到170的话，我就必须要活动到我的心跳要达到120次，那么120次加50，那么就等于170，就是这么个概念。所以大家可以去掌握，就是运动要中等量，这样是有益于健康的。
　　大家都知道肥胖对人的健康是非常不利的，尤其是对高血压患者更不利，所以我们医务界有一句话，叫做“腰带越长、寿命越短”，这些肥胖者应该减肥。那么我们看一看控制体重对血压有什么影响呢？这里有三种情况，第一种情况这是收缩压，这是舒张压，就是药物和减轻体重结合起来，那么收缩压也下降好多，舒张压也可以下降好多，这是第一种情况。那么第二种情况，仅用药物控制而不减肥，那么你看减少的幅度是非常小的，把血压控制下来，就是降低的这个幅度是非常小的，那么第三种不吃药靠减肥，即使没有前者理想，但是也比那个吃药要好，可见减肥对于降压是非常非常重要的。再一个要保持良好的心理状态，所以健身要先健心，有人说没心没肺、有说有笑，这样有利于健康，我这里说的没心没肺，不是说你真的没有心脏、没有肺了，不是这个概念。就是说，人要想开一点，要豁达一点。
　　总的说来，只要得了高血压就要终生服药，好！血压的这个调节，就像这个示意图一样，这个示意图的上半部是表示那个消防系统，下半部是表示我们人体内的这个血液流通的整个系统。这是一个消防栓，就消防来讲它是一个消防栓，就人来讲，它相当于一个人体，完了以后，这个水就通过这个水管就流到这个消防泵。那么对于消防来讲，是水往这个消防泵里流，对于人来讲，他是通过静脉系统，那么血液就流到了心脏，而后又通过这个消防泵或者是通过心脏的这个泵力作用把水或者是血液就喷到全身，或者是喷到消防所需要的地方，这个时候就有一个动脉系统。这个动脉系统，我就给大家举一个例子，那个消防队员他要使那个水，在同等压力的情况下，假如他要是把这个水喷得远一点，他就不能用那个塑料管，而只能用外壳比较坚硬的管，才能够喷得远。假如要是用一个塑料管，那么这个水喷不远的，那么对于人来讲，如果在同等压力下，如果血压向前，前向的流速我要快，那么这个血管壁张力一定要增加，那么高血压病人为什么有危害呢？第一，就是因为动脉的管壁的弹性减弱了，所以一旦压力高，就容易造成血管破裂，最后造成出血事件，所以因此要调整血管的张力，这是我们治疗高血压的主要手段。那么高血压患者要注意自我保健，注意自我保健要建立一个保健卡，自己在家庭都可以建立一个自我保健卡。那么这个保健卡就包括这么多内容。同时也要把这个保健卡放在你经常去就诊的医院，让他们知道你这位患者的基本情况。
　　那么对于高血压患者要经常检查一些靶器官，比如说，眼底、心脏、脑血管、肾脏和大血管，看看这些靶器官有没有损害，如果有损害，损害的程度什么样，要进行检查。同时要注意与高血压有关的一些疾病，比如说，高脂血症、肾脏疾病，还有一些其他的疾病，这些都应该记录在我们的健康保健卡里面，当然要经常地测量血压。所以对于一个高血压患者，家庭里应该要备有血压计，同时家庭里面应该要训练一个会测压的这样一个医务大夫，所以要经常地帮患者要测压。当然如果病情严重的时候，就不应该在家里耽误，就应该及时送往医院，高血压患者如果出现了严重的并发症，不是家庭能够解决的，那就要及时送医院，送医院也要注意送的方式，而不是由家里的人找个三轮平板车往医院踩，那不行的！往往在这种状态下，病人是不太适宜搬动的，即使要搬动，一定要科学地搬动，而不是你不懂医的来搬，搬不好反而好心办坏事。所以这个时候一定要叫急救车，向医院要叫救护人员来，首先是现场做必要的治疗，完了以后再送上救护车，再送往医院，应该是这么一个程序。高血压患者，何止是高血压患者，对于我们每一个人来讲，健康就是财富，健康是一切财富的源泉；没有健康谈不上有财富，没有健康谈不上有事业，所以健康是立业之本。我们应该想尽一切办法让我们的每一个公民健康地享受每一天，谢谢大家。
　　问：黄教授！您在讲座中讲到了高血压和人体重的关系，我想问一下，高血压除了和人的体重有关系，和人的身高有关系吗？
　　答：这个问题提得很好，也很有趣。从现在的科学研究看来，没有足够的证据支持高血压与身高有关系，但是高血压与姿态是有关系的。有研究证实，在这个两条腿，我们人是高等动物了，在这个两条腿的，这个动物有高血压，而在四条腿的动物，除了有一种就是有遗传倾向的这样一个老鼠，就是高血压老鼠，它有高血压以外，还没有发现其他四条腿的动物有高血压。所以有人说最好的运动方式，应该是告诉高血压患者，每天在地毯上爬半个小时，这倒不是笑话，因为当你立起来，采取立式的时候，由于你这个心脏和你全身各个脏器的距离，这个大气压对人体的影响，血管的张力就会增加，血管的张力增加了以后，很有可能就加重了，或者是引发了高血压。但是，我刚才说了没有足够的科学依据证明身高的人得高血压就多，还没有，但是姿态是有关系的。
　　所以中国有一个习惯就是喜欢午睡，这个午睡的习惯是非常好的。我建议，当你在非常累的情况下，你可以平躺一会儿，即使你不睡觉，就是平躺一会儿，也有利于周身血液的，重新平均分布。因为你平躺着以后，浑身血量增加，浑身血量增加以后，那么心脏把这些血液就泵到一些重要脏器。比如说，心、脑，但是当你站着的时候，这个脑是处于人体的最高位置，心脏必须要有足够的压力，才能够把这个血液，才能压到这个头部，所以平卧是非常有好处的，所以我建议适当地平卧，每天在地毯上爬半个小时，也是非常有益的

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阴阳平衡 健康一生 -杨 力
　　
　　主讲人简介：
　　杨力：著名中医学家、易学家、作家、学者、中国中医研究院教授、北京《周易》研究会会长。著有《周易与中医学》、《中医运气学》、《中医疾病预测学》、《杨力养生 23讲》等著作。她从事研究生教学二十多年，近年来又开展健康公益讲座，深受老百姓的欢迎。。
　　内容简介：
　　目前，中国人的平均寿命是75岁，我们能够再多活10年吗？回答是肯定的，因为我们中国有经过五千年时间考验的传统的养生经验，如果我们能够发扬这些经验，应用到我们的养生当中，那么我们中国人就一定能更加健康长寿。
　　养生的宗旨最重要的就是维护生命的阴阳平衡，阴阳平衡是生命的根本，阴阳要是平衡，那么我们人体就能够健康，如果阴阳失衡，那么就会患病，就会早衰，甚至于死亡。
　　那么我们怎么样维持生命阴阳平衡呢？我们知道人的生命储备是有限的，任何一个产品，包括生命,包括一个人，能量的储备都是有限的。那么我们要合理的安排，我们的生命好比是燃烧着的一根蜡烛，燃烧得越旺，熄灭得越早。所以，我们生命养生，维护生命阴阳平衡要注意节能养生这个问题。节能养生包括静养生、慢养生和低温养生，这三大法宝。我们节能养生的目的是为了保护阳气和阴气，避免不必要的损耗，从而维护生命的阴阳平衡。
　　另外，生命储备是维持阴阳平衡的基础，生命储备一个是饮食，一个是睡眠，一个是性，这三大本能是增加生命储备的三大要素，是维持身体阴阳平衡的主要环节。首先我们看食养生，食养生就是对生命的营养，食养生就是说首先我们要通过补和泄，一补一泄来维持生命的阴阳平衡。除了饮食之外，就是睡眠，睡眠养生对生命的充电，我们睡眠的目的也是通过调整阴阳平衡，而达到生命的涵养的储备，那么我们提倡要睡子午觉。第三，就是性养生，性养生是对生命的协调，性养生的重大意义在于协调人体的阴阳平衡，阴阳平衡的好，衰老就能够减缓，寿命就会延长。
　　所以，慢养生、静养生、低温养生，是生命的节能养生；食养生、眠养生，性养生是生命的储备养生。互相结合，互相配合，对维护人体的阴精和阳气的平衡，维护生命的阴阳平衡具有非常重要的意义，把这些生命的阴阳平衡好，那么我们就能够健康一生。
　　（全文）
　　我觉得阴阳这个平衡是生命活动的根本。阴阳要是平衡，那么我们人体就能够健康，如果阴阳失衡，那么就会患病，就会早衰，甚至于死亡。所以养生的宗旨最重要的就是维护生命的阴阳平衡。那么我们说阴阳平衡它是生命的根本，阴阳失衡了，那就导致疾病，那么我们怎么样维持生命阴阳平衡呢？这就是我今天我要谈的主题。
　　那么我刚才反复地说阴阳平衡是维护生命的根本，那么阴阳是什么呢？我们看一下阴阳是什么，阴阳是什么？我们先看我们要提到阴阳首先要提到《易经》，《易经》它就是讲阴阳的，表面上《易经》是一部讲算卦的占卜的书，但实际上《易经》里边有非常高深的哲理，那就是阴阳哲理。《易经》的阴阳哲理奠定了整个中国阴阳文化的基础。所以，我们要研究养生文化，我们要学养生文化，我们首先要懂得《易经》的阴阳理论。《易经》我们知道了，它是“易”字本身就是一个“日”字和一个“月”字所组成的。上边是“日”，就是太阳，下边是“月”就是月亮。那就是说《易经》表示宇宙阴阳运动，就是日月的运动产生春夏秋冬、寒热温凉，以及白天黑夜的变化，就是说宇宙运动产生阴阳气化。所以《易经》强调万事万物的运动都是阴阳运动，包括我们的生命，我们的生命活动也是阴阳的运动。所以《易经》就说“天地氤氲，万物化醇”，那就是说在那个混沌开始的时候，它是一片氤氲元气，然后逐渐划分为阴阳之气，那么阴阳合德，刚柔有体。那就是说人体的生命也是由于阴阳运动阴阳气化所产生，那么什么是阳？我们说凡是向阳光的、外向的、明亮的、上升的、温热的都属于阳；那么凡是反过来背阳光的、内守的、晦暗的、下降的、寒凉的，那么都是阴。从我们人体看也一样，头为阳脚为阴，体表为阳，内脏为阴，六腑为阳五脏为阴，气为阳，血为阴。那就说阴阳之中又分阴阳，万世万物都是阴阳的运动，尤其我们的生活中也是阴阳的运动。
　　那么这个阴阳运动是不停地在保持平衡，那么我们说什么是阴阳平衡呢？我们看一下《易经》的这个美丽的太极图。太极图就是阴阳平衡的缩影，这个太极图由阴鱼和阳鱼组成，它就是表示一个什么东西呢？表示阴阳双方是在不停地消长转化着，不停地消长转化。这种消长转化，就是说阳长阴消，阴长阳消，阳极则阴，阴极则阳。所以，这个阴阳的平衡我们看阴阳合抱，太极和阴阳合抱，它体现的就是一个立体的阴阳平衡。这太极图我们说为什么它不用一个直线，一分两半，而用S线？大家看，太极图中间用的S线，这个S线就表明我们阴阳的平衡是一种动态的平衡，是一种处在阴阳消长转化当中的平衡，这叫动态的平衡。那么这种平衡，表现在大自然就是阴阳气化的平衡，表现在人体，就是阳气和阴精的平衡。如果阴阳能够平衡，那么这个人一定是气血充足，精力充沛，五脏安康。所以我们说，人的容颜，脸，我们的面容，如果面容假如是红润的，是明亮的，是发光的，那就说明他的五脏一定是安康的。所以说五脏安康容颜发光，所以真正的美容，真正的健康的美，必须要锻炼身体，必须是五脏安康。那么由内至外的这种美，就是真正的美容，那它是胜过任何一种化妆品。任何一种高级化妆品的化妆成的容颜都不如人体健康的这一种自然的美，所以我们就说五脏安康气血充足，阴阳平衡，那么人的气色就非常的好。
　　人体的阴阳如果是平衡，他一定是生命的活力一定是很强，生理本能一定好，心理承受力高，机体能吃能睡，气色好，心情愉快精神好。这样的人说明他的五脏阴阳是平衡的。那么他的生命，他的阳气和阴精平衡，平衡了他的应急能力就强，对不良的情况适应能力就好。并且，耐受疲劳强，抵抗一般疾病的能力强，所以阴阳平衡了，阴阳平衡是非常地重要。
　　那么我们要怎么样才能维持我们的阴阳平衡呢？首先我刚才说了，大自然它这阴阳是平衡的，大自然维持阴阳平衡是通过阴阳气化来表现的。这个阴阳气化是通过宇宙运动，也就是说通过太阳和月亮的运动，产生春夏秋冬、寒热温凉，产生四季温差和昼夜的变化，那么就是说明自然界不断地在存在着什么问题呢？存在着阴阳的消长转化，这叫做阴阳气化。那么我们为什么要法时养生，“法”就是遵循。如果我们能够遵循这个大自然的阴阳气化进行养生，那么我们就可以事半功倍。那么对于我们阳虚的人，阴虚的人，那么效果都会很好。所以，我们要提出春夏养阳，秋冬养阴就是这个原因。春夏养阳，秋冬养阴，这个春夏养阳。春夏为什么要养阳？我们看这个图，从冬至开始到夏至是叫做阳长阴消，就是说从春天到夏天是阳长阴消的阶段，因为冬至是阴极，夏至是阳极，阴极则阳，阳极则阴。那么从夏天开始，是又进入了阴长阳消的气侯。所以，在春夏的时候是阳长阴消的阶段，它主要是阳长，我们阳虚的人，就应该在春夏时候就要注重养阳。这样的话，就可以比在其它时候可以起到事半功倍的作用。反过来在秋冬的时候，大自然的阴阳气化，是阴长阳消，树叶也开始落了，是吧，天气也开始变冷了，那么阴开始长了，阳开始消。那么我们阴虚的人就应该利用大自然的这个规律。我们在秋冬的时候养阴，那么就比其它任何时候效果好得多，就可以起到事半功倍的作用。那么这个就叫做法时养阳，也就是春夏为什么要养阳，秋冬为什么要养阴就是这个原因。
　　我们大家看阴极就开始阳，叫阳长阴消，我们太极图，浓缩得非常好。太极图为什么叫天下第一图呢？它就是把《易经》把我们中国文化的阴阳运动的理论，这个规律呢，做了非常精辟地概括。所以太极图看起来虽然是最简单的一个东西，但其实说天下有这么一个道理，越是简单的东西，越蕴含着深刻的道理，这个太极图就是这样一个道理。
　　那么我们再看既然大自然给我们恩赐，不停地给我们带来阳和阴，那么我们阳虚的人和阴虚的人我们就应该利用大自然的阴阳气化的规律来进行养阳和养阴。下面我们看，我们怎么采吸阳气呢？这个阳气，说到这个阳气，阳气对生命有非常重大的意义，为什么呢？因为阳气是生命的动力，阳气就是生命的火种，火种要是旺盛，生命就可以旺盛，火种要是熄灭，那么生命就会终结。所以保护阳气，减少阳气的损耗，是抗衰老的一个重要的奥秘，那么待会儿我要讲到如何节能的问题。如何保护我们的阳气，保护我们的阴精，现在我们讲的养生，就是说我们要采吸阳气。那么阳气在哪些地方，哪个时辰最多？正午的时候，日头当顶我们移到户外庭院里边我们可以脱掉帽子，让太阳的日精从我们的百会穴，头顶的百会，“百”就是百家讲坛的百，“会”是开会的会，这是一个非常重要的穴位，从百会穴进入我们的人体。这是在正午的时候，我们不要忘记采吸阳气。另外，就是早上日出的时候，我们面向东方做深呼吸，那么阳气可以从鼻孔还有从人体的各个皮肤腠理、毛孔进入人体。另外，我们如果住在高楼的，我们可以面向南方打开窗户让阳气进到我们屋里，进到我们的身体。傍晚的时候我们吃过晚饭，在日落红霞起的时候，我们可以到户外去散步。我们尽量地享受和采吸太阳给我们这一天中最后的一次机遇，最后一次的关照。另外，就是说晴天的时候，我们在蓝天白云下边，我们立在旷野里，我们做深呼吸，那么让阳气充分地营养我们的人体。好，这个就是我们要到天气高，要到太阳光好，要到南方，要到东方，要到向光的地方,要到高拱的地方，采吸阳气。另外，除了采吸阳气，我们还要吃养阳的食品，比如说鸡肉汤，牛羊肉汤，猪肉汤，还有黄鳝，韭菜，冬虫夏草等等。药物，我们可以用人参泡水喝，如果我们阳气实在虚，那么我们可以吃金匮肾气丸。那么阳气怎么表现呢？待会儿我跟大家说。
　　好，我们看怎么采吸阴气？因为我们今天刚刚讲的是如何法时，就是如何遵循大自然阴阳的消长，来采吸阳气和阴气，来弥补我们人体阳气和阴精的不足。下边是采吸阴气，我们看，那么这个阴气，我们大家要对阴气要有一定的认识。这个阴气，阴有两个概念，一个阴它是病理性的废物是要排除的，另外一个阴是生理性的阴，是人体不可缺少的，它可以存在于大自然，也可以存在人体。那么阴和阳同样重要，因为阴阳是互根的，阴是阳的基础，无阴则阳无以化，阳就没有办法气化，没有阳呢阴就没有动力。所以阴阳互根非常地重要。好，那么阴气在哪些地方最多呢？在海边，在山林，在河畔，在湖边，那么我们可以到这些地方去采吸阴气。另外，我们可以接地气，这个地气它也是给我们阴气，给我们阴离子一个很重要的矿产。因为天为阳地为阴，地是阴气的矿藏，所以我们可以经常地赤足，脱了鞋子，我们可以让地气从脚底板的一个穴位，叫做涌泉穴，“涌”就是涌出来的涌，“泉”就是泉水的泉，涌泉穴上升到人体。另外，我们可以面向北方，这是阴气产生的重要的方向。所以说如果我们阴虚的人，我们选择卧室和办公室，我们可以选择面向北向的屋子。那么阳虚的人可以选择面南的屋，另外，夜晚面向月光，因为什么呢？白天是阳夜晚是阴，太阳是阳月亮是阴。所以，阴亏的人，阴亏，阴气不足的人，我们养生可以在夜晚的时候，吃过晚饭，面对着月光，在户外散步，这个养阴效果非常好。还有在低洼的地方，因为高的地方是阳气重，低的地方阴气浓，我们在低的地方散步可以采吸很多阴气。
　　另外一个就是养阴的饮食，我们除了采吸阴气之外，我们还要吃一些养阴的饮食。养阴的饮食是哪些？一个是长在水里边的东西，比如说水稻，藕，还有竹笋、荸荠、菱角等等。另外就是生在向北背阴的食物，比如说木耳，黑木耳，还有蘑菇这些都是含阴比较好的。另外是越冬的冬小麦这些，还有生长在地里的地瓜，因为地为阴天为阳，那么这些呢，都是养阴很好的食品。
　　下边我们说一下这个阴阳，如果我们维护了阴阳的平衡，我们生命就会健康长寿；那么阴阳失衡了，就容易导致疾病。那么阴阳为什么会失衡呢？这里我就要谈到阴阳刚才我们已经说了，阴阳它们是互根、互补、互制的。如果一旦有一方出现不足，或者有余，那么，人体另一方就会代偿弥补，假如我们代偿弥补失调，那么，阳气和阴精不能够维持正常的平衡。那么我们就会出现阴阳失调，阴阳失调就会产生种种的健康问题，那么我们看一下阴阳失调，阴阳失衡有一些什么表现。
　　那么我们首先要提到的就是亚健康，亚健康现在发病率很高，它是基于健康人与疾病之间的一种生理状态，这就是亚健康。为什么会产生亚健康，亚健康是如何引起的？由于人体具有令人震惊的自调能力，所以对轻度阴阳失衡具有调节代偿能力，可以维持一段时间暂时的平衡。这个平衡是所谓的平衡，是要打引号的平衡，那就是说亚健康就属于这种轻度的所谓的平衡。那么亚健康经常会给我们处于亮起红灯的状态，我们很多人可能都会有这个亚健康的情况。那我们就看一下，这个亚健康如果我们出现不明原因的疲劳，另外就是出汗，掉头发，情绪失常，还有生理本能，就是吃饭睡觉还有性功能降低，判断注意力不集中，这些都要考虑可能是亚健康亮起的红灯。我再重复一遍，亚健康本质是属虚，大部分亚健康本质属虚，由虚引起，由于脏腑内虚等等。那么如果我们出现不明原因的疲劳出汗掉头发，情绪失常，生理本能降低，判断注意力不集中，那么我们就要考虑我们是不是呈现为亚健康，那就要进一步的检查原因。
　　亚健康的人他是处于疾病健康之间的人，刚才我们说了，他们和健康人差不多。他们同样能工作能生活，然而他们已经不属于健康人了，就是说已经降到了健康的临界线下边了。那么亚健康实际上有三个下降，一个是生命活力下降，大家都可以活得很有朝气，但是亚健康的人呢，他就缺少这个朝气，生命活力下降；另外，生理本能饮食睡眠性功能下降，还有心理承受能力下降。亚健康最大的危害性是它可能内里边有隐伏着的疾病在悄悄地进展中，所以我们如果出现亚健康的情况下，我们要到医院进行进一步地检查，如果检查不出来，那么我们就要考虑我们是不是过度疲劳，因为超负荷劳动是形成亚健康的主要原因。另外，我们还要看一下是不是营养不良，或者是睡眠不足，或者是精神压力，心理压力过大，就要考虑是不是有这些原因。如果有这些原因存在我们赶快调整，亚健康也可以慢慢地恢复，这是属于阴阳失衡，轻度的阴阳失衡，我们考虑亚健康是一个非常重要的一个情况。
　　那么重度阴阳失衡导致什么情况呢？重度阴阳失衡就会导致疾病、导致早衰，那么我们看，看一下最常见的就是阳虚。刚才我们说如果阳虚我们就要采阳，我们要吃养阳的饮食，什么是阳虚？阳虚就是人体的某一个脏器功能偏衰，某一个脏器的功能减退。那么它就呈现出产热不足，为什么阳虚则寒，为什么阳虚它会出现寒的表现。寒的表现一个是怕冷，一个就是手脚发凉，另外少气乏力疲倦，脉搏很弱，这就是阳虚。所以阳虚的特点主要是产热不足，另外它表现寒的情况还有乏力少气的情况，那么我们就要考虑是不是我们某一个脏器发生功能的衰减。那么您是不是过度劳累，是不是药物过寒，是不是久病失阳，是不是饮食不当，或者营养不良，损伤了阳气所致，那么我们就要考虑。
　　另外，阴虚也是阴阳平衡一个很重要的情况，阴虚，阴虚的特点是什么？阴虚是人体的经血精液，如果这些物质发生亏耗，亏损，功能呈现虚性的亢进，阴不制阳，那么就会出现虚性的内热，就会表现五心烦热，什么叫五心烦热？手心、就两个，足心再加上就四个，再加上胸前的心，就是五心。五心烦热，晚上掀被子，自己觉得手烫脚烫是吧，还有呢，骨蒸潮热，一烫一烫地发热，骨头就像有蒸汽在蒸，还有盗汗，盗汗就是睡醒一觉就出汗，消瘦，口干舌红，脉细无力。那么我就要考虑我们是不是出现阴虚，阴虚的情况很多是久病伤阴，或者是劳累过度，或者是肝气不舒引起的化火伤阴，那么这就是说在阴阳失衡的情况下，我们就要考虑是不是阳气和阴气，因为虚往往是最常见的。当然了，还有阳亢，还有阴盛，那么那又是更复杂的情况。那么我们首先，要养生，要健康，首先要掌握阳虚阴虚这个问题。
　　那么我们怎么样维持生命阴阳平衡呢？我们反复地强调，生命的阴阳平衡对健康有非常重大的作用，我们反复地强调自然界和人体的阴阳都是要在不断地维系着平衡，那么我们养生又怎么样来维护这个阴阳平衡？我们知道人的生命储备是有限的，任何一个产品，包括生命包括一个人，能量的储备都是有限的。那么我们要合理地安排，因为生命我们形容，生命好比是燃烧着的一根蜡烛，燃烧得越旺，熄灭得越早。所以，我们生命养生，维护生命阴阳平衡要注意节能养生这个问题。节能养生包括静养生、慢养生和低温养生，这三大法宝。我们节能养生的目的是为了保护阳气和阴精，避免不必要的损耗，从而维护生命的阴阳平衡，让我们的力量用在刀刃上，千万不要做不必要地耗损。
　　那么首先我们谈到静养生，静养生是对生命的轻抚，静养生的重大意义是什么？静养它能够降低阳气和阴精的损耗，从而维护生命的阴阳平衡，延缓早衰增长寿命。那么我们静养首先要先心静，为什么呢？因为只有心先静下来，生命才能静下来，心静下来呼吸心跳血压什么都能够减慢，才能够降低，总的来说要让心静，心静下来我们知道心静自然凉心静下来以后。人体的生理代谢，阳气和阴精才能得到更好地保护。那么我建议大家做五分钟的静养功，这个静养功我们可以在工间操，课间操或者是睡觉前下班后，我们都可以做。它的方法呢，就是说可以采取半坐或者躺下来平卧，然后，眼睛半闭，两臂自然下垂，然后把意念集中于下丹田，下丹田就在脐下三寸，正好就是三个指头，往脐下这么一放，那个部位就是下丹田。然后我们做深呼吸，想一件美好的事，把注意力集中在下丹田。这叫做什么呢，以一念代万念，想一件美好的事，以一念代万念，如此静养再加上深呼吸，有节奏的慢呼吸，五分钟就可以见效，当然15分钟更好，这样呢我们就很好地可以静下来。
　　另外，就是慢养生。慢养生是节能养生的一个，也是一个非常重要的绝招，慢养生的重大意义是什么，根据《黄帝内经》的记载古代的人一呼一吸6.4秒但是现在的人3.3秒，3.33秒，比古人快了一倍，可见，随着人类生活节奏的越来越快，呼吸的频率也越来越高，那么生命的长短与呼吸频率成反比，呼吸频率越慢，寿命越长，呼吸频率越快，寿命越短，可见慢养生是多么的重要，那么怎么做到慢养生呢？还是第一慢养生首先我们要做到心慢，心慢下来呼吸心跳才能慢得下来，这样呢才能达到减少阳气和阴精的损耗。那么我们说上班族，上班的时候我们当然要进行快节奏，因为我们知道社会是竞争的，我们不能慢，慢了我们就要落伍。但是我们下班以后我们就应该转入慢节奏，我们可以慢慢地做家务，慢慢地洗澡，慢慢地带孩子，跟上班的时候应该要有鲜明的不同的节奏，先快后慢，这样让人体的能量节约下来。那么总的原则是有快有慢，有紧有松，有忙有闲。
　　下面我们再看节能养生的第三个是低温养生。低温养生是生命的涵藏，低温养生的重大含义是什么，中医经典巨著，《黄帝内经》就指出“高者其气寿，下者其气夭”，那就是说在高山上的人寿命都比较长，为什么？因为高山它温度比较低，低温，这就启发我们低温养生这个问题。低温养生，它可以降低代谢，降低代谢的速度，降低阳气和阴精的损耗，那么我们怎么样做到低温养生呢？第一冬天呢，我们室温不能过高，暖气不要开得太大，这不利于低温养生。另外我们要多接地气，多吸阴气，多饮地下水，井水，矿泉水。另外，低温养生还要多吃水生食物，比如说水稻，越冬食物比如冬小麦，大白菜，冬生水果，比如冬梨、苹果、冬瓜、冬枣等等。总的来说，静养生、慢养生、低温养生互为因果关系，是生命节能的三大重要法宝。这就是节能养生，节能养生对维护生命的阴阳平衡起着非常重要的作用，因为它保护阴精和阳气不必要地损耗。
　　另外，生命储备是维持阴阳平衡的基础。生命储备一个是饮食，一个是睡眠，一个是性，这三大本能是增加生命储备的三大要素，是维持身体阴阳平衡的主要环节。首先我们看食养生，食养生就是对生命的营养。食养生就是说首先我们要通过补和泄，一补一泄来维持生命的阴阳平衡。先看看补，补就是补充营养，我们人从生下来，五脏就在不停地消耗，不停地损耗，所以我们要不停地补充营养，这就是补。另外，就是要泄，泄就是要清理垃圾，人的一生在不停地产生垃圾。所以，我们要铲除生命垃圾，那么我们如何清除生命垃圾呢？我们人体里边不断地在产生垃圾，那么我介绍大家五个方法，第一个方法用泄法，就是说通过吃一些食品，比如说萝卜青菜等等我们可以通导大肠，防肠癌，直肠癌现在不得了，就是很多污浊的大便郁结了，不通了，所以通大便非常重要，这是泄法；第二个方法是利尿法，就是膀胱，我们这个膀胱其实也是人体的一个马桶每天都要刷，那么我们可以每天通过喝绿茶，通过运动通过喝水，在清晨和傍晚的时候喝水起到清洗膀胱的作用，这叫做利尿法。这个利尿法可以把人体的污水垃圾清除出去；第三个方法叫活血化瘀法，活血化瘀这个方法非常重要，因为它可以活血化瘀它可以把血管的瘀积主要是冲刷血管。我们知道我们人一旦到了中年以后血管或多或少都存在着不同程度的瘀积。所以我们活血化瘀，清除血管的瘀积非常非常的重要。这活血化淤，我们可以运动。另外，可以吃一些活血化瘀的一些食物或者药物，比如说山楂红颜色的东西。红颜色的东西呢，它如心如血，对活血化瘀，清除血管的瘀积比如说动脉粥样硬化，那么我们吃红色的东西比较好，譬如说心里美红萝卜。还有，西红柿，西红柿呢，降血脂减少动脉血管的瘀积，因为它红色。另外，红的山楂，红的红心桃子，红心西瓜，这些都是能够增强活血化淤的方法，保护我们的血管。
　　另外，我们还要冲洗我们的毛孔，冲洗汗孔，冲洗汗孔主要是通过运动，或者是喝姜汤，喝热粥，吃辣椒或者是少量的酒。我们让身体出汗可以通导，起到什么作用呢？起到通窍排毒的作用，另外我们还可以用减毒法，来排出人体的生命垃圾。什么减毒法呢？比如我们可以多喝一些绿豆汤、生姜汤，绿茶还有多吃蔬菜水果帮助我们排出人体的毒素，那么这就是泄法。所以用泄法，我们每天都应该要用各种各样的泄法。刚才我介绍这几种方法可以把我们人体里边的生命垃圾排出，生命垃圾一旦堆积堆在血管，血管要动脉硬化，堆积在肠子，肠子要得癌，堆积在膀胱，要得浮肿，就是说也要得膀胱癌。所以这个泄法非常重要，清除生命垃圾。
　　另外，我们人体的一生如何平衡营养，我们根据阴阳消长，平衡营养呢？我们要根据人的一生的阴阳的消长转化来平衡。青少年的时期，人处于阳长的阶段，就应该补阳为主，多吃一些动物蛋白，可以多喝牛奶；中年时期，阴阳消长是持平，那么我们就应该以动物蛋白和植物蛋白并重；老年阶段是阴长阳消的时候，就应该以养阴精为主，饮食以植物蛋白为主，那么多喝豆浆，多喝豆浆，可以降低血脂，所以我们饮食营养非常的重要。那么饮食全面首先我们强调饮食要全面，饮食全面是维持生命平衡的根本保证，《黄帝内经》说，中医的经典巨著《黄帝内经》说，“五谷为养，五菜为充，五果为助”，就是说“谷肉果菜，食养尽之。”那么我们饮食一定要全面不能偏食，就是说什么都要吃，才能够补偏救缺，那么才能维持生命的阴阳平衡。那么要注意的呢，我们的主食还是应该是米和面为主，其他的豆类玉米小米只能为辅，不能颠倒过来，否则我们也要犯矫枉过正的毛病。下面我们再看一下如何通过饮食来调整人们的阴阳，我们主张要吃时令菜，也就是应季菜，就是说时令菜，就是什么？什么时令出什么菜，我们就吃那个菜。比如夏天的西红柿、黄瓜是质量最好，营养价值最高；冬天的白菜和萝卜营养价值最高，我们冬天就应该吃，就不要反过来，为什么呢？因为季节菜就是时令菜它是和自然界的阴阳气化相顺应的，它得天地之气最浓厚。所以营养价值也最高，夏天我们看，夏天的白菜远远不如冬天的白菜味好，冬天的西红柿我们看虽然红红的很好看，但是质地和营养就不如夏天，为什么呢？就是它和阴阳气化有关系，所以反季节菜我们要不要吃，反季节菜我们也可以吃，因为可以调调胃口。但是，不能够以反季节菜为主，这是我们要注意的问题。那么我想提醒大家一点，早餐这个事是非常重要的，早餐一定要吃好，为什么呢？因为早上我们吃好喝好了，就可以补足生命的宝塔，生命的宝塔把水把营养打到生命的宝塔里面，那么我们高巅之处的大脑才能够保证营养，耳朵才能够听清楚，眼睛才能够明亮。所以我建议中学的营养还有大学还有一些搞高科技，还有我们上早班的人，上班的人我建议早餐一定要吃好，最好加一点动物蛋白，肉类。这样保证你第四堂课，或者保证你十点半到十一点半能够保证你充沛的精力。所以早餐吃好了，一天精神好，中午营养要全面一点，晚上呢，就看情况，老年人晚上少吃，因为很快要休息，但是青年人晚上还是要吃好，就是晚上青年人还要学习。所以这个根据各种不同的年龄，和不同的生活呢，我们要因人而异，调整我们的饮食。
　　那么除了饮食之外，就是睡眠，睡眠养生是对生命的充电。我们睡眠的目的也是在于通过调整阴阳平衡，而达到生命的涵养的储备。那么我们提倡要睡子午觉，为什么要睡子午觉，子午觉是什么？子时子午觉就是子时大睡，午时小睡，为什么？子时是23点到1点，这个时候呢，是夜晚阴阳大会，按照中医理论，《黄帝内经》就是说子时的时候，23点到1点是阴阳大会，这个时候，称为合阴时间，万民皆卧，大家都睡觉了。你在这个时候进入熟睡状态对养生的效果是最好的。所以我建议大家千万不要熬夜，其实磨刀不误砍柴工，如果我们睡好了，第二天精神充沛，为什么要熬夜呢，熬夜你第二天精神不好，影响效果是不是。
　　另外，就是午时，午时是中午11点到1点这个时候阳气最盛的时候，称为合阳。那么这个时候就要因人而异，合阳就是阳虚的人，在这个时候睡觉养阳效果最好。但是阳盛的人，在这个时候稍稍休息一下就应该进入工作。因为阳气在中午最旺盛，太阳当顶阳气最旺盛，也是工作最出效率的时候，那么我们养生应该因人而异。这就是睡子午觉，原则是子时大睡，午时小憩，那么小憩就是说我们可以静卧，静坐15到30分钟就可以，最好是能够半躺或者平躺下去，因为半躺和平躺下去对我们的肝脏非常好。因为按照中医的理论，肝脏它是管人体的疲劳，管人体的血液分配，如果我们中午的时候，能够平躺一下，哪怕是15分钟，对您的肝脏保护有很大作用。您的肝脏保护好了，血液分配得很好，能够保证你大脑的供血，那么您下午的精力一定会很好。
　　第三，就是性养生。性养生是对生命的协调，性养生的重大意义是什么？性养生的重大意义在于协调人体的阴阳平衡，阴阳平衡得好，衰老就能够减缓，寿命就会延长。实践也证实，家庭幸福，夫妻恩爱的寿命都偏长，反之家庭不幸，夫妻不和的少有长寿的。可见性养生是多么的重要，那么如何性养生？夫妻性生活切忌过度，因为过度则容易使肾精损耗太过，导致肾亏，而肾精呢又是肾气之根，中医认为肾精是生命之本，人的生、长、壮、老、死都和肾有密切的关系。所以我们养生的第一条就是要养肾，肾非常地重要，在人体当中，所以要节制房事，节制房事是养生的关键，也是性养生的第一要义。古代的那些皇帝，他们生活条件那么好，但是同样寿命不能长，因为他们三宫六院七十二嫔妃，是不是，他就不能够做好性养生，不能够保护他的肾精，那么损害了人体生命的根本，寿命自然不能长，是吧。所以，刚才我们说了，慢养生，静养生，低温养生，是生命的节能养生，食养生，眠养生，性养生是生命的储备养生，互相结合，互相配合，对维护人体的阴气和阳精的平衡，维护生命的阴阳平衡具有非常重要的意义。把这些生命阴阳平衡好，那么我们就能够健康一生。所以总的来说，我们的养生原则是通过各种方法维护生命的阴阳平衡，我们的养生理念是阴阳平衡健康一生。

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与健康手拉手 -洪昭光
　　
　　主讲人简介
　　洪昭光教授曾任北京安贞医院副院长。早已年过花甲的洪昭光教授不忍独自一人享受安逸的老年生活，目前还担任着国家卫生部全国心血管病防治科研领导小组副组长；中国高血压联盟常务理事，积极投身我国的健康教育工作。
　　在繁忙的工作之余，洪昭光教授还参与主编了《实用高血压学》等著作。发表论文70余篇，并兼任《心肺血管病》、《健康》等杂志编委。
　　在我国民众中大力倡导和推广健康生活方式的同时，洪昭光教授还潜心科研，与人合作研制成功了“北京降压0号” 、“溃疡合剂”,曾获得过多项科研成果奖。
　　内容简介
　　随着社会的进步和发展，老年人的健康状况越来越受到人们的关注。因为老年人健康了,不但个人少受罪、儿女少受累，还节省医药费,何乐而不为呢？
　　按照联合国的人口定义，40至65岁仍属于中年人，65岁到74岁可称为青年老年，75岁到90岁才始称老年人，90岁到120岁才是真正意义的高龄老人。人类自然寿命应为120岁。但是目前，更多的人40多岁就开始动脉硬化，50多岁便会得冠心病，60多岁便中风，而到了70多岁的老年人，大多会受到6种慢性病的困扰。提前患病、提前衰老、提前残废、提前死亡现象，成了健康专家关注的焦点,成为困惑现代人的最大问题，原本120岁的寿命，为什么人们平均只能活70多岁呢?中老年人，怎样才能不得病或少得病呢?
　　原北京安贞医院副院长洪昭光教授从引起老年人得病、死亡的原因入手，告诉人们，中老年人得病是由两个原因造成的，一个是内因，一个是外因。内因就是爸爸妈妈遗传的基因。外因呢，包括外部环境、烟酒、饮食、心里着急生气、空气污染等等一切外在因素。
　　人们应该怎么做，才能拥有健康幸福的老年生活呢?面对众多老年人的疑问，洪昭光教授提醒说：新世纪，应该有全新的养生观念，那就是七个字---健康、快乐、一百岁。
　　第一，自己关爱自己。 洪昭光教授认为，现在的很多人不是死于疾病，而是死于自己不健康的生活方式。为此，洪昭光教授提出了养生的“三自一包” ：自己关爱自己、自己武装自己、自己解放自己；一包就是一包千年古方，“养心八珍汤”(慈爱心一片，好肚肠二寸，正气三分，宽容四钱，孝顺常想，老实适量，奉献不拘，回报不求) 。
　　第二，就是合理膳食，适可而止。根据中国营养学会的建议和美国“健康食物指南金字塔”，结合中国国情，洪昭光教授将合理膳食概括成简单易记的两句话，“一二三四五”“红黄绿白黑”。
　　第三，就是要适量运动。怎么运动呢? 洪昭光教授提出的是“三个半小时和三个半分钟”。三个半小时，早上起来,走走路、散散步半个小时，只要你愿意，跑步、做操、走路、爬山都行；晚上吃完饭后，再出去走半个小时；最后就是不要忘记中午午睡半小时。三个半分钟则要求，夜里醒来，在床上先躺半分钟，再坐起来静半分钟，然后两腿下垂半分钟。
　　最后一点，也是最重要的一点，就是心态平衡。洪昭光教授说谁能让自己的心理平衡，谁就等于掌握了健康金钥匙，也就同时掌握了生命的主动权。
　　《与健康手拉手》 （全文）
　　各位中老年朋友，各位同志们，大家好！今天很高兴能和大家在一起，座谈一下关于老人健康问题。中老年健康是一个我们大家都非常关心的问题。因为健康是人生第一财富，健康也是我们人类永恒的主题。
　　新世纪到了，我们最重要对健康要有一个新观念。这个健康新观念就一句话七个字：“健康，快乐，一百岁。”按照联合国定义的：六十五岁以前是中年人，六十五岁到七十四岁才是青年老年，七十五岁到九十岁老年人，九十到一百二十高龄老人。我想在座咱们有些中年人，有些青年老年，真正的老年和高龄老年就很少了。那么这个人生为什么能够健康、快乐、一百岁呢。因为首先大自然给我们的寿命就是一百二十岁。因为我们的寿命是生长期的五倍到六倍。人的生长期是二十到二十五岁，五乘二十就等于一百岁；六乘二十五一百五十岁。也就是说任何人最长命绝对超不过一百五，任何人再短命绝对不会短于一百岁。这是自然给我们的生命。但是有一个前提，什么前提呢？您必须自己关爱自己，千万千万不要自己伤害自己。如果您自己伤害自己，抽烟、酗酒、暴饮、暴食、整宿搓麻将、折腾、大喜、大悲、大惊、大恐，自己折腾自己活不到一百岁。所以现在为什么提出一个要“三自一包，百岁不老。”第一个自己关爱自己，自己教育自己，自己解放自己。加上一包养心八珍汤，有这么两句话，百岁不老。有点病别着急，不要有压力，心态好。要不然你看有点病吧，自找烦恼、自找压力、自己找生气。那么这样病啊疑神疑鬼越来越重。
　　健康一百岁还不够，还得快乐一百岁。天天都高兴，天天都快乐，太阳每天都是新的，心情每天都是好的，生活每天都充实。又健康、又快乐、又一百岁。这才是二十一世纪健康新观念。那我们能做得到吗？同志们完全可以。当前为什么很多人三十多岁动脉硬化、四十多岁冠心病、五十多岁脑溢血、六七十岁呢高血压、高血脂、脂肪肝、 糖尿病、前列腺肥大、骨质疏松、青光眼、白内障......为什么这么多病呢？因为我们生活方式不健康。如果我们做到健康生活方式，我们就能做到两句话“健康七八九，百岁不是梦。”
　　现在可不得了，最近调查小学生高血压了、肥胖；中学生呢脂肪肝、动脉硬化、儿童得成人病，青年得了老年病。所以当前最大的问题提前患病、提前衰老、提前残废、 提前死亡。这是当前困惑我们最大的问题。
　　我们现在为什么今天特别关注大家健康，而不是关注疾病呢？因为您健康了，个人幸福、家庭幸福、社会也幸福；您不得病了，个人少受罪、儿女少受累、还节省医药费，
　　何乐而不为呢！所以我们关心是健康，让大家别得病。现在已经研究证明：九五攻关一块钱预防节省八块五毛九医疗费，又相应节省一百块钱抢救费。您早花一块钱去预防，
　　药费省八块五毛九、抢救费省一百块。更重要的是减少痛苦，还不是说花钱就行。您说我脑溢血花了两万块钱住院，打洞、抽血、人倒活了，可是回来还半身不遂、还受罪躺炕上，您还不如不得脑溢血省两万块钱。
　　我们中老年病两个原因造成的：第一个原因内因，第二是外因。内因是什么呢？爸爸妈妈遗传的基因造成的；外因呢是外界环境、烟酒、饮食、心里着急生气、空气污染这些。先说内因，这个人啊健康不健康、得病不得病、是长寿还是短命，在一定程度上
　　跟爸爸妈妈有关系。有些人生下来糖尿病了，刚刚生出来、刚刚生出来高血压了、刚刚生出来高血脂了、胆固醇已经高了，那么这就跟遗传有关系。但这个遗传吧，不是绝对的。调查表明：比如说爸爸高血压、妈妈高血压，小孩得高血压百分之四十五;父母双方有一个人高血压,小孩百分之二十八高血压;父母双方血压正常,孩子有没有高血压,也有,百分之三点五,所以概率不同.尽管父母有病,您注意也可以没有病;另外尽管父母很健康,您不注意一样可以得病.这两个不是绝对的.世界卫生组织讲了得病内因就占百分之十五；外因百分之八十五;社会条件百分之十；医疗条件百分之八；气侯地理条件百分之七；而个人的生活行为百分之六十。也就一句话谁得病或者健康、长寿短命不要赖爸爸妈妈，因为爸妈就占百分之十五、甭赖社会条件、也更靠不了医生，医生就占百分之八、主要在自己，自己有个健康生活方式这占百分之六十了。所以世界卫生组织再三讲，讲什么呢?健康就是金子，但健康的钥匙在哪里呢？在自己的手里。也就是我们自己是自己健康的主人，生命主动权在自己手里。那么具体说来，健康钥匙究竟是什么呢？四句话：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。同志们千万别小看四句话，四句话十六个字起什么作用呢？这四句话使我们寿命延长十年以上、甚至于二十年以上、各种病少一半以上。同志们一得糖尿病重的得打一千针一年，每天早中晚，轻的早上一针、下午一针、一天两针，一年七百多针。
　　可是您预防糖尿病呢极简单：一个礼拜走三次路糖尿病减少百分之二十五；一个礼拜走四次糖尿病减少百分之三十三；一个礼拜走五次糖尿病减少百分之四十二。美国的研究。我们中国大庆、北京联合研究：走路这组的人得糖尿病比不走路的减少百分之三十到五十。预防糖尿病饮食注意、不要超重、经常锻炼、心情愉快。古代医学家讲：“上医治未病，得祥。”去年我们中国卫生资源花多少钱呢？卫生资源的消耗就等于住院费、医药费整个总体费用去年花了六千多亿，占国民经济百分之六点四；因病、因为伤残、因为提前死亡，得病不提前死吗？造成工作上、经济上损失多少钱呢？七千八百多亿，加起来卫生资源的消耗加上因病的一万四千亿。同志们中国是个穷国，甭说一万四千亿、一百亿就是不得了的钱、一个亿就不少钱了。一百亿、一万多亿呀同志们。如果我们大家按照健康生活方式，自己关爱自己、自己教育自己、自己解放自己。我们少得一半病，国家省七千亿。那给希望工程、开发大西北、多建几个水库那多好，还少受罪。
　　下面我想第一个要讲的就是合理膳食。最近有一个病人冠心病，他曾找一位医生看。
　　说我呀，我这个人就喜欢吃东坡肘子，我见这个肥肉特别喜欢，我能不能吃？大夫说：可不行，您有冠心病可不能吃东坡肘子。那我吃点西红柿炒鸡蛋行吗？大夫说：那更不行了，鸡蛋胆固醇高;那我有时候还爱吃点猪肝、什么猪蹄?那更不行,你也不能吃,猪肝、猪蹄都不能吃；他说那我西瓜呢？大夫说你血糖高西瓜不能吃；那香蕉？香蕉更不能吃了热量高；那苹果......他说那我活着还有什么意思？东坡肘子不能吃、西红柿炒鸡蛋不能吃、猪肝不能吃、猪蹄不能吃、西瓜不能吃，那我活着还有什么意思呢？后来他来找我看病，看看我该怎么办呢？大夫我能吃什么？我说您这个，您有冠心病，第一句话您什么都吃，什么都能吃，没有不能吃的东西，但是第二句话更重要适可而止。那什么叫适可而止呢？适可而止就是吃饭七八分饱，少量多餐，七八分饱：什么叫七八分饱?
　　就是您吃得还有点饿还想吃、还能吃、别吃了赶紧离开饭桌吧，那么这就叫七八分饱。那么具体指标呢两个指标：第一您的体重小于身高减一百。比如我吧，假如我一米七，体重小于七十公斤；那一米八呢，那么八十公斤以下，都以下；那么一米六五呢，那么是六十五公斤以下，最好是六十公斤，就是说体重小于身高减一百，理想应该在一百零五，但起码减一百就可以了，这是第一个指标；第二个更重要腰围。腰围这个指标是最最重要的指标，腰围什么意思？腰围代表腹部，腰围大肚子就大，肚子大什么意思就脂肪多，腹部这个脂肪特别厉害，它容易变脂肪肝，而容易堵塞动脉。肚子越大动脉影里面的斑块越多，这是一个正相关关系。所以英国有一句谚语：腰带越长、寿命越短；心跳越快、死得越快。你要看这个人寿命长短，第一件事先量裤腰带，裤腰带越长寿命越短；第二数他心跳：正常人安静时候心跳六十六次左右、低的可以到六十、高的到七十，最慢不能慢于五十五或者五十，比如像我安静时候一量心跳八十了，一定有问题，到九十更不能了。因为心跳越快、动脉硬化越快、心肌梗死越快，所以您平常安静时候数数心跳、量量体重、量量腰带。腰围应该多少呢？男性不管高矮理想腰围二尺六，最高不超过二尺八，二尺八就九十三公分；女性理想腰围二尺四，最高不超过二尺六，八十七公分。所以如果您说我这个算不算适可而止呢，我算不算标准呢？您自己看看您的体重多少、看看您的腰围多少、看看您的心率多少、您吃饭是不是七八分饱，这样就比你好像查一本书什么什么、肉、豆，或者是什么、什么、馒头、米饭它是多少卡路里，是每一百克含多少，这个让您弄起来那一天能让您头疼，您只要掌握七八分饱、体重有没有超标、肚子腰围有没有超标、每天是不是适当走路这样就可以了。要不然活得太累了。但是最最重要每天一袋牛奶或者两袋牛奶那是必喝的。儿童很好、中年很好、老年很好。孩子喝了奶个子长得高，能高五公分左右，皮肤光滑滋润细腻，肌肉发达人也聪明；中年人喝了奶以后骨密度峰值提高，就说骨头含钙量多更结实，不容易骨质疏松，将来不容易驼背、不容易骨折中年人；老年人喝奶有什么好处呢？第一延缓动脉硬化，凡是越喝奶的老年人动脉硬化越慢，因为食物中的钙是减低对抗高血压的，食物中的钙越多动脉硬化越慢；第二减少高血压发病率，所以老年人喝奶一减轻高血压，二延缓动脉硬化。牛奶对人的一生不但钙很好，而且牛奶蛋白质跟鸡蛋一样，世界上最好的蛋白全能蛋白。所以牛奶一定要有。
　　主食适量：比如有些民工一天吃一斤半，有些妇女一天二两、三两，三两就可以了。就根据您的体重，按照合理膳食这样做就基本可以了。第二个更重要要适量运动，运动怎么运动，三个半小时三个半分钟。三个半小时就是说早晨起来走走路、散散步半个钟头，只要你愿意做操、跑步、走路、爬山都可以；晚上<新闻联播>以后完了再出去走半个小时，或者多一点；中午午睡半小时，我们中老年朋友中午一定要午睡，这个午睡很有好处。因为什么我们的血压。早晨醒过来血压就上去了高峰，从上班一上午一直上到下午，中午一点不休息，中午吃饭时候也很简单，这样的血压一直处在高的状态。中午午睡可以让血压有个低谷，对心脏是个保护作用。中老年人只要有午睡习惯的人心脏病就少。按统计是少三分之一，而且下午精神也好，早晨六七点钟醒吧，经过六个钟头了应该休息一会儿。我不是指年轻小伙子，老年人应该休息，休息一会儿半小时以上，血压也好一些，都好一些，一个小时也可以。所以就三个半小时比较顺应人的生物钟。同志们人啊，人是自然界的儿女，人必须要顺应自然规律。你看为什么一个月亮二十八天一个阴晴圆缺按咱们阴历算，就跟女同志月经也是一样。人为什么白天你看一醒过来，太阳一升起来心跳也快了、血压也高了、肾上腺素也多了、血小板聚集也高了、血粘因为什么？人整个这个肌体千百万年了就这么形成的，它一定要顺应这个生物钟，越顺应生物钟生命越长、越违背就不行。三个半分钟什么意思呢？你要醒过来想起床先别起，你醒过来行你躺半分钟；以后呢坐起来坐半分钟；床上坐着再坐一会儿，当然多一些少一些问题也不大，反正你再坐一会儿；完了两腿下垂床沿再等半分钟， 您经过这么一来，行了您下地吧什么事也没有了。我们有一个医生副主任医师，因为他值班所以护士叫他说有事，一下起来，起来以后就摔下去了，一起来太快那么体位性低血压。特别是岁数比较大的人，所以强调三个半分钟。
　　第三戒烟限酒。因为我们原来见过一个年轻人，因为抽烟比赛，一个钟头他车间小伙子没事干，没事干咱们抽烟比赛吧，谁得冠军。这个小伙子二十三岁，在一个钟头连抽一包烟勇夺冠军，结果得了什么奖？完了以后得心肌梗死，送到医院来急救虽然救活了，终身残废。所以戒烟限酒心理平衡。同志们世界卫生组织再三讲，因为过去提倡少量喝酒，有益健康；多量喝酒，罪魁祸首。后来发现人喝酒多了，多了变酒鬼了、越喝越多了。所以现在害怕了，改了，改成什么口号呢？不是那么提了，世界卫生组织最新的口号：酒，一个逗号越少越好。 完了。所以同志们世界卫生组织证实了，就是酒越少越好。不过有个前提如果您一查，已经脂肪肝了、您转氨酶已经高了、肝功已经不好了、甘油三脂很高了，那么您就不要喝了。我们这里讲的是指一般情况，中老年没有多少病的。如果这里已经是心梗了、又搭了桥，那您就少来，或者我已经脂肪肝很厉害了、转氨酶很高了那您就别喝了，如果没有什么病，那么每天喝少量可以。
　　四大基石里最重要的一个就是心里平衡。心理平衡四大基石里最重要为什么呢？因为实际上一个人健康或者是疾病，最主要影响因素是心理。也就是说谁掌握了健康心理平衡，谁就等于掌握了健康金钥匙，谁就掌握了生命的主动权。有的专家研究发现一个人只要心态好，可以说其他东西都注意得比较少都没事，心态不好你哪怕吃饭用天平、喝水呢用量杯、烟也不抽那也不行，心态比所有的东西都重要。举个例子很多人有高血压、有的有糖尿病、有的有冠心病不要紧，一点不要有顾虑，你只要心态好按时服药，那么您一样可以活到九十多岁很健康；相反您没有高血压、没有冠心病、也没有糖尿病，可心态不好，爱着急、爱生气、没事找事、是没气找气，那这样尽管你没有病你也一样可以死得很快，甚至于说死就死，甚至于今天就死。
　　有一次《北京晚报》找我点评一个病例：这个人他上街到马路上一看对面有两个老先生下象棋，他没事找事过去主动给人支招去了，给人下棋支招。正赶上那个人还不听他的，他给人支招被支那个人还不听他的，他就心里有气，很生气。我主动给你支招你还不听我的，可看那个人下棋水平很低，棋下得很臭，越下越输，他心里暗中替他着急，再看看可不得了，眼看要输了他又更着急，又主动给他又要给他支招，可是赶上那个人还不听他的，他就更气上加气，这时候围观人挺多，大家看他脸上表情越来越难看、越来越难看，一下子脸上一阵痉挛歪着歪着就一下就倒在地上了，再一看好没气了他死了。结果输棋的人还没死，看棋的倒先给气死了。我分析过北京市两百多个猝死病人发现50％死以前24小时以内有过情绪激动，50％；其中5％死以前半小时有过情绪激动，半小时以内；有18％的人怎么死的呢？死亡发生在30秒钟以内，30秒钟以前还活着，30秒以内就死了。我们中老年人动脉硬化一般都有一个很慢的过程，几年、十几年、几十年血管才堵塞，一年就是百分之一二三四就那个样，根据危险因素多少，但是生气着急一分钟100％。人是一年才加到百分之一二三，您一分钟一痉挛当时闭塞、当时梗塞、当时就猝死太快了。因为情绪波动一个就是血压升高很快，血压高可以脑溢血；一个呢动脉可以痉挛、心绞痛、厉害就猝死。历史上最著名的例子是18世纪英国一个专家，外科专家这个专家本事极大名医，脾气极爆就是急脾气，什么事都要争个水落石出。那天医院里开会争论一个病例，这个专家是生前曾经讲过，我这个人啊要死也就可能死在跟人吵架时候死，他事先已经知道他脾气不好忍不住。那回正好讨论病例意见不一致，这个外科医生吵吵吵，突然脸红，脸儿气得脸也发红就一下当时就摔下去，当时就死。后来人给他一解剖冠状动脉狭窄，18世纪英国著名医生叫亨特，医学史上第一例既有病史记载又有尸体解剖证实的当日吵架，当时就死。那我不是突然生气着急，可是我心里有个疙瘩，因为你想不通，有点压力行不行？那也不行，一个人有病没病健康、长寿或者短命他很大程度上跟心理状态有关系。心情愉快心情好什么病都少，有病也好得快；心情不好，一有个什么压力没病都会很快得病。心情啊特别是容易受语言的力量的影响。我们就是说，古代我们医学之父讲过一句话：“医生有三大法宝第一语言、第二药物、第三手术刀”。医生的语言就像医生的刀子一样，刀子可以救人刀子也可以杀人。医生语言可以救人，医生语言也可以杀人。医生这三大法宝语言药物手术刀里面，语言占多大作用呢？一半以上。
　　古人讲良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒。一句好话数九寒冬甭穿棉袄浑身暖洋洋的；一句坏话大伏天都能浑身冰凉。语言作用重要得不得了。一个病人没有病医生一句话他就能得病了，再一句话加重，再一句话他就死了。反过来他很重的病，一句好话好了。东北有一个病人就因为肝区疼，肝区疼以后吧上医院做B超，结果做B超的时候躺床上听见大夫自言自语说，哎呀七公分肝癌转移了。就这句话他一听当时变脸，脸色就苍白，后来医生说你下来穿衣服吧，穿到一半浑身觉得发软、浑身哆嗦、腿肚子都哆嗦，就站不住一下摔在超声波床边，当时就摔倒了，扶他起来回到家里以后一宿没睡，心里想我可是怎么这么倒霉呢？儿子才八岁，我死爱人很年轻，我肝癌活不多久，我死了以后儿子怎么办？谁抚养他？爱人怎么办？越想一宿翻来覆去，第二天天一亮更疼了，赶紧上医务室去看，医务室大夫一看肝癌，我们也没办法，真是没办法，我看您您就是命苦，怎么三十多岁得癌症而且还晚期，您就是命苦可怜，那怎么办呢没办法，有一位老大夫挺好说我倒有一招，我给你出个招吧，你想一想你平常净喜欢吃一点什么东西，您赶紧抓紧时间去吃，您喜欢玩点什么，抓紧时间去玩，反正你是活不长了，您快抓紧吃抓紧玩吧。结果回到家里以后一点心情没有。工会主席知道了带着点心水果来看他，来看他跟他讲我这回来代表党的关心，是组织上派我来的。因为知道你反正肝癌活不久了，你看看你最后有什么要求没有您尽管提，我们组织上尽量帮助你。他想吧一听以后痛哭流涕，知道这回肯定死定了，怎么办呢？最后我最大遗憾就是没有见过北京天安门，我能看看天安门我死而无憾。工会主席说可以，这小伙子觉悟挺高，要求不过分，给你破例报销去吧。可起不来了，没有关系，以组织的名义挑四个棒小伙子抬着你上北京、上火车，看完天安门以后该回去了吧，有的人讲说北京有一些好医院好医生，咱们看看有什么好办法没有？另外一个人讲说肝癌晚期北京也不行，谁也不行，看也是白看；可有人说既然到了北京看看没什么坏处，去看吧。正好真巧真有巧事，那天教授出诊，这个教授德才兼备，分析一看以后仔细一看，您下来吧，大夫我有什么病啊？教授跟他说您啊您放心，没有病。我怎么没有病，我都疼得快死了，瘦得皮包骨头了。我告诉你吧，你这给吓出来的，吓能吓得这么厉害吗？那当然了，我跟您说吧吓就是这么厉害。您这是误诊肝癌给吓出来的，我跟您说吧癌症病人三分之一吓死的，我见得多了，很多病人早上诊断肝癌，下午不行了、卧床不起了已经饭吃不下了、活更干不了，早上在那儿干下午精神就崩溃了。您这个圆的很薄，先天性肝囊肿良性的。这一下这四个小伙子又喜又悲，喜的什么呢？我们这回来北京一趟没有白来救你一命了，不然你就快死了，救你一命了；悲的什么呢？我们是千辛万苦千里迢迢从东北给你抬到北京来，竟然你没有病根本，我们这是冤枉的抬你。这样例子真是多得不得了，无数。
　　就是说语言暗示作用的确非常非常强大，语言力量非常强大。说古代有一个谜语：什么谜语呢？它不是蜜可比蜜还甜；它不是毒药但是比毒药还毒；它不是花可比花还美；它不是剑但是比剑还要锋利。它是什么，它就是语言。老师做实验我带一瓶红药水，一瓶蓝药水。红药水香精一闻很香，谁要闻着香的举手，闻不着不举手。一会儿老师闻着了香，一会儿我也闻着了，一个一个不到三分钟最后一个也闻着香了，可有些人奇怪我们怎么没闻着香？老师说没关系，没闻着可不举手，我给它盖起来；现在我开始把臭精开开，极臭老师一开闻着就跑了，谁要闻着臭的举手，闻不着不举手。一会儿老师闻着了，臭真臭，一会儿说我也闻着了，是臭的确是臭，一会儿不到三分钟最后一个也闻着了。可还是有人奇怪？我们可没闻着，没有闻着臭味，老师说没关系，没闻着不举手。一点数40%的人举手，刚才闻着香的，三分之一的人举手。行我现在都盖上，现在排好队一个一个咱们仔仔细细来闻，看看究竟香精是什么味道，排队闻了半天，什么味也没有，一点味都没有，什么东西自来水放点颜料，根本不香；那么看看臭精多臭呢？闻了半天什么味也没有啊，自来水放点颜料，那问题就来了，怎么老师一说香，是香确实香，一会儿老师说臭，真臭啊真的臭，一点没假真的臭。什么道理呢？这就是暗示效应，这个暗示效应正常效应。医生给病人用药我告诉你这个胶囊降压药非常好。美国进口特别好的药，吃了以后不但血压好，睡觉都能好，头疼也能好，两个礼拜一来，大夫这个药真不错，我打从吃完这个药，头不疼了、睡觉也好了，一量血压正常了特别好。其实里边什么呀放的是淀粉，但你告诉他最新发明的药。这就叫暗示效应，暗示效应在有些人身上非常非常强大，强大到不可想象，一句话他就完完全全入迷了。你看我们做催眠效应，催眠过程中让病人手里拿支铅笔，催眠以后告诉他，现在你手里拿着一个烧红的铁棒，可别放不能放，得坚持坚持，催眠当中他感觉我手里拿的是烧红的铁棒，可不得了，一会儿皮肤发红发肿，最后皮肤起水泡，等到半个钟头催眠醒过来一看，什么铁棒不就是铅笔吗，可以一看拿铅笔的那个皮肤已经红肿起水泡了。一句话能让他信任你皮肤竟然就像真地拿到烧红铁棍儿那么厉害。同志们语言通过暗示，自我暗示、群体暗示，它的正面效应、反面效应都非常厉害。你看美国人治癌症就发现什么呢？癌症病人单个一个一个治死得快，怎么治好呢？
　　小组疗法八九个人一组，礼拜天下午到这来一聚，咱们坐在一起聊聊天儿，话聊，说话这个聊天，咱们话聊，聊聊谁有难受、生气、着急您尽管说出来，谁有经验，你有什么好经验几位尽管随便说，有不舒服的可以宣泄宣泄、经验交流交流。医生再一引导。我告诉你您别着急、别害怕，我们这个药最近，您就放心很多人吃了都好了，鼓励鼓励，结果话聊经过这么一个小组疗法以后，这个病人死亡率很低，存活率很高，话聊副作用很小，病人个个神清气爽、眉开眼笑。这组病人疗效就好。用的药一样的，用的药没有任何区别，只不过一有这个小组疗法就好。那么这就是说实际上是心理疗法。所以我最近写了一个就是话聊说：０说起话聊真奇妙，话是说话的话，聊是聊天的聊，跟治癌症用化学疗法不是一个化疗，说起话聊真奇妙，防病治病都有效；一聊双方误解就消了；二聊大家心情好；三聊能治血压高，血压高都能治；肿瘤糖尿多见好；话聊疏解郁闷气，话聊把郁闷都已经疏解了；话聊提高抵抗力，话聊以后个个抵抗力都高了；天天话聊三四起，就回家以后咱们经常夫妻之间、父女之间，天天话聊三四起；家家快乐甜如蜜。话聊作用比什么药都要好，真一点不错。北京总结抗癌明星您看医生说您就能活一年，结果他活了十年了，不但没死活得比医生还幸福。奇怪了一调查，没有一个病人说，您说我应该活一年，我活了十年什么道理，因为医生您给我用好药了，您给我开的药好没有一个，都说什么？我所以能活了十年我告诉你吧，我心情好、我心态稳定、我不害怕、我对未来充满希望、充满信心，多数第一个都是这样，自己心态稳定、有信心、有希望；第二家庭和谐、家庭和睦、夫妻互相关心，我爱人很关心我、单位支持我一直给我报销，单位对我挺关心，家庭、单位、社会小环境支持他，心理稳定这样一来抵抗力高，什么药都疗效非常好；相反三分之一就吓死的，一看癌症精神先崩溃了，悲观、抑郁，我们观察过非常多的病人同样是半身不遂，抑郁这组永远半身恢复不了，情绪好这一组不要紧的，您放心，这个一定能好，最后能好得跟我一样，您放心，练啊、按摩啊、自己练着动真地恢复很好，情绪不好抑郁，不但肢体恢复得慢死亡率还高。咱们世界是一样的，就两种人：一种人永远用乐观的、积极的正面观点看世界，天天高兴、天天心情好，他看出来这个世界春风桃李花开日天天好；一种人用悲观的、消极的、负面观点看世界，天天生气、天天着急、天天痛苦，他看出来这个世界一片凄凉，天天是秋雨梧桐叶落死，实际上这个世界一样的，世界可不就这样吗，您从不同角度去看、不同态度去看结果完全不同。这有点像古代一个印度那句寓言：就是盲人摸象，象就这个象，眼睛瞎的摸，一个摸到肚皮，原来大象跟墙壁一样；一个摸到大腿，大象根本不是墙壁大象就是柱子；一个摸到耳朵、 一个摸到．．．．．．那么人看世界也是一样，看你用什么角度、什么观点，而这个态度不同呢，心情看起来就完全不一样。
　　第一个重要就是要三个正确。一个人如果能正确对待自己，什么事也没有。我们要给自己定位吧，到位不要越位、不要错位、也不要不到位。我还有一个最好的办法有一个养心八珍汤。中华民族文化五千年文化博大精深、源远流长。最有名就是一个千年古方，这个由八味中药做成的：第一味药叫慈爱心一片，爱心一片。我们对社会人所以成为人就因为有爱心，一个人如果没有爱心不能做人。我们现在希望工程就是爱心工程；春蕾工程爱心工程；我们社会功德20个字，第一个字爱国的爱。小平同志讲我深情地爱着我的祖国和人民也是爱；如果一个人没有爱心您千万别跟他交朋友，没有爱心的人父子仇杀，夫妻都残杀千万不要。所以爱是做人第一根本，慈爱心一片，对周围、对社会、对祖国、对人民充满着爱；第二好肚肠两寸。同志们身体健康需要维生素，心理健康也要维生素，善良心理健康最好的维生素；第三正气三分。人一定要当好人，绝对不能当坏人，不能贪污不能腐败，越是腐败死得越快。
　　医学家调查过五百多个贪官，五百多个廉洁官员，随访十年发现贪官里面十年当中死亡的、得癌症、脑溢血占60％，廉洁官员没有一个死的，而且得重病占16％，一个60一个16差异极其显著，得出结论什么结论？两句话廉洁有益健康，腐败导致死亡；第四宽容四钱。大剂量，人非完人都有缺点，心胸宽、度量大、严以律己、宽以待人。所以宽容多一些，不宽容没法做人；第五孝顺常想。孝顺非常非常重要，我说年轻人第一个品德先要孝顺，每次年轻人征求我意见，我就告诉他，我说您搞对象先别找酷哥辣妹，你找谁呢？看对方孝顺不孝顺他的父母，如果对方连爸妈都不孝顺，您千万别跟他好，为什么？爸妈从小养他这么大他都不孝顺，他怎么可能对你好呢？怎么可能真心诚意忠贞不二呢？一定是目前利用你而已，将来一脚踢开，你可小心。
　　所以你搞对象先甭找酷哥辣妹，先搞清对方是不是孝顺。孝顺非常重要。我有一次碰到香港一个企业家聊天，我说你们选用员工什么标准呢？原来我想香港企业家肯定是外文好、会电脑，这个精通。他说不是，他说这个雕虫小技没用，这种小事，我用员工就一个标准，我说您什么标准呢？看他是不是孝顺他的父母，如果这个人爸妈都不孝顺绝对不用他，他绝对不会重用他；第六老实适量。老实很好为什么适量？因为社会太复杂，对方老实你老实，对方骗子你就别老实。所以你这个老实总得因人而异、因事而异；第七奉献不拘。奉献社会是快乐越多越好；第八回报不求。做了好事不求回报。李瑞环同志曾经讲过但行好事莫问前程。您只要做好事，一直做好事自有好结果。这个八味药还不是机械混合，要有机组合，怎么组合法呢？这八味药先放在宽心锅里炒，火要小，文火慢炒不焦不燥，再放在公平钵里研，精磨细研越细越好，三思为末，淡泊为引。做事吧三思而行，做人淡泊明志。做成菩提子大小，和气汤送下，清风明月早晚分服，面对清风明月夜深人静扪心自问，经常思考反复比较。这个养心八珍汤可以净化心灵、升华人格、陶冶情操、调适心里、做到物我两忘、宠辱不惊六大功效。第一诚实做人，就不做假冒伪劣的事；第二认真做事，认认真真；第三奉献社会；第四享受生活，一个人奉献还不够，还得会享受人生，很多业余爱好会欣赏人生；第五延年益寿；第六消灾去祸。养心八珍有六大功效。
　　我们关爱自己，我们健康了，个人幸福、家庭幸福、社会也幸福；我们不得病了、个人少受罪、儿女少受累、还节省医药费何乐而不为呢？最后我衷心祝愿咱们在座各位中老年朋友我们都能健康七八九，百岁不是梦，阖家幸福，为我们中华民族的伟大振兴作出更大贡献。
　　好谢谢大家！

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传染病的历史 -韩启德
　　
　　主讲简介：
　　韩启德：中国科学院院士,全国人大常委会副委员长，北京大学医学部主任，九三学社主席，长期从事心血管基础研究。在国内核心期刊发表学术论文150余篇，在国际刊物上发表学术论文32篇。主编《血管生物学》、《心血管药理学进程》等书籍。
　　内容简介：
　　我今天首先跟大家回顾一下传染病的历史。一个是瘟疫、一个是战争，一个是饥荒，这三件事情被称为人类历史悲剧的“三剑客”。它们时常并驾齐驱，肆虐与人间，不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也会导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。所以这个传染病的影响是非常大的。
　　如果回顾传染病的历史，由于传染病给我们人类带来的死亡，或者创伤，比起战争的总和还要大。首先从历史上看最严重的一些瘟疫是古希腊的时候，在雅典发生瘟疫；然后是六世纪的时候，东罗马拜占庭发生鼠疫；接下来是十二、十三世纪的时候，欧洲又兴起一个麻风；到了十四世纪的时候，欧洲发生了一次非常大的鼠疫，也称为黑死病，当时整个欧洲流行鼠疫，死亡了两千万的人，造成非常恐怖的一种景象。在我们的记忆当中，我们国家也发生过大的流感，1957年有一次非常大的流行，到了1968年又有一次，到1998年又有一次，都是全世界范围的，相当大范围的一种流行。
　　下面我就讲人类和传染病斗争的历史，自从有人类以后，就应该说有传染病，那么我们人类跟传染病的斗争，也从来没有停止过，始终是在跟它做坚强的斗争。我们人类跟传染病做斗争的历史，我们可以讲，到现在这个阶段取得了非常大的胜利。那么从我们刚才讲的传染病的历史，以及人跟传染病做斗争的历史里边我们得到一些什么启示呢，我想可以得到这样三个方面的启示：第一个，传染病是将长期存在，一定要有这个思想准备。因为我们人类和微生物和其他的生物都是在这个自然界共存的，它们之间是一个相生相克的这样互相制约的这样一个作用，所以应该说是一个长期存在的。第二个启示，就是现代科学的发展，根本改变了人类与传染病力量的对比。那么最后我要讲的第三个启示，传染病发生的社会因素是至关重要的，看起来是个疾病，是个医学问题，生物学的问题，但是追踪起来呢，跟社会原因是有密切联系的。
　　总的来讲我们今天回顾传染病的历史，特别是我们人类在跟传染病斗争的过程当中，我们逐渐取得了胜利，当然并不是说我们要掉以轻心，我们还要准备在相当长的时间里跟传染病做斗争，来保障我们人民的健康。
　　（全文）
　　大家好！我今天首先就是跟大家回顾一下关于传染病的历史，可以讲人类和传染病的交锋是一个非常漫长的历史，一个是瘟疫、一个是战争，一个是饥荒，这三个事情被称为人类历史悲剧的“三剑客”。它们时常并驾齐驱，肆虐与人间，不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。所以这个传染病的影响是非常大的，我们下面还会有具体的例子。
　　那么如果回顾我们的历史，由于传染病对我们人类带来的死亡，或者创伤，比起战争的总和都要远远地超过。那么传染病的历史如果回顾到可以记载，是可以到非常早的时候，这个是一个壁画，是公元前1400古埃及的一个壁画，大家看这个壁画上这个人物的形象，你看这个腿是很细，而且有拐杖，是什么病呢？现在推测，有理由认为它是小儿麻痹，脊髓灰质炎。这个也是公元前1160年，也是三千一百多年前了，那么这是埃及的一个法老，拉姆西斯五世，他死了以后，做成木乃伊，后来给考古学家发掘出来，大家看这个木乃伊，三千多年前的木乃伊，他的脸部，这个麻子还在，很清晰的，所以推测那个时候就有天花。
　　那么我们下面再来回顾一下，我们历史上最严重的一些瘟疫所带来的灾害。
　　最早一次，我们有比较清楚的历史就是古希腊的时候，公元前五世纪那么这个时候在雅典发生瘟疫，但是到底是什么病呢？当时因为非常早，还不能肯定，那么从一些描述，特别一些艺术品看出来还是非常像天花，那一场天花，使得雅典近一半的人口死亡，所以这个是一幅艺术作品，但是这里描述的就是公元前四百多年古希腊在雅典发生的，它的执政官也是在这场瘟疫里边得病死掉了，而且从这场病人口大量地减少，使得雅典开始走向衰落。
　　那么到了公元的165年到266年这段时间，那时候正是古罗马非常兴盛的时期，又来了一场瘟疫，现在推测起来，还是很像鼠疫，其中一百年期间流行了五次大的鼠疫，所以使得古罗马的死亡者占到总人口的四分之一，由于一百年持续传染病的流行，使得罗马帝国开始衰落。
　　那么到了六世纪的时候，也就是说东罗马的时候，鼠疫又一次地流行，这次一直到东罗马拜占庭，那个地方几乎居民全部由于鼠疫死亡，而那个时候确实记载比较详细，所以肯定是鼠疫，人口整个减少了四分之一，而且东罗马也从此就衰落了。
　　那么到了十二、十三世纪的时候，欧洲又兴起一个麻风，这个麻风是流行在欧洲的国家。这是当时的一个人得麻风，我们知道麻风病从外表看起来，就是这些皮肤溃烂，一些指端都要脱落，那么当然严重的到内脏也都损坏，所以实际上麻风在那个时期已经广泛开始流行了。
　　最有名的还是到了十四世纪的时候，欧洲发生了一次非常大的鼠疫，由于鼠疫当时叫淋巴腺鼠疫，通过淋巴，先是淋巴结的溃烂，然后引起肺部的病变，所以到后期，整个皮肤由于缺氧都是变黑的，到死的时候，整个人是变黑，所以称为黑死病。当时整个欧洲流行鼠疫，死亡了两千万的人，也就是四分之一的人口死掉，造成非常恐怖的一种景象。大家看，这个也是一幅当时的记载，可以说是白骨累累，在好多城市里边，可以说都是把有病人的房子全部封闭起来，除了少数贵族可以逃难，逃出去，逃到乡村去以外。一般所有的房子都是给钉起来，画上十字，整个街道都是空无一人，只有到傍晚的时候，少数的地方有牧师来做弥撒，给死的人做弥撒。有好多地方，这个尸体死了很长时间，都没有人去照看，因为都是一家一家的人死掉。那么这幅画说明，两个病人躺在那里，那个医生是毫无办法，只能祈祷上帝来拯救他，当然也是没有用，所以那一场鼠疫，使得整个欧洲可以说谈起鼠疫就是要谈鼠疫色变了。
　　那么到了十五世纪末，又有梅毒开始在欧洲流行。由于这个时候，应该说是法西战争，法国军队里边有大量的梅毒，所以很快就放弃了，不是败了，还没打它就放弃了，因为整个军队就溃散了。实际这个法国军队是由多个国家的人员组成，所以战争过后都回到各个国家，所以这个梅毒，也是在广泛地流传。
　　然而到了15世纪末的时候，特别是哥伦布发现新大陆以后，那么从欧洲开始到了美洲，特别是西班牙去占领南美洲的时候，往往产生什么情况呢？因为美洲大陆上的居民，他都是从白令海峡过去，很早时候，然后在那儿定居下来，那么基本上没有刚才讲的那些欧洲的传染病，但是西班牙的士兵到了南美洲，当时可以说南美的玛雅文化是非常发达的，但是西班牙的军队到了以后，由于当地的印加人，他们对那些疾病没有免疫能力，所以西班牙的战士带了一些带病毒的这些士兵到了那里以后，使得这些疾病很快流传，往往是它打下一个地方，然后就不用打了，因为什么，它的疾病就开始带过去，然后大量死亡，所以很快就占领了这些地方，最早是流感，后来有了斑疹伤寒、天花、鼠疫等等的疾病，所以使得90％以上的土著印加人死亡。所以西班牙为什么能那么快地，由一个野蛮的文化去战胜那么先进的一个文化，其中很重要的一个因素是这个传染病。
　　那么到了十七 十八世纪，天花一次大的流行，使得1.5亿的人死亡。到了十九世纪和二十世纪中，可以讲是一个霍乱的世纪，不仅是在欧洲、亚洲、美洲互相跑，这次是起于亚洲，那次是起于欧洲，这样在全世界的范围里边，不断地发生霍乱。这个霍乱也是非常可怕的，上吐下泻，跟我们现在的肠胃炎可是不一样，我就亲自看见过那个霍乱，那个吐、泻是同时进行，很快就脱水、休克，所以死亡率是非常高的，那么后来发现，这个霍乱的流行完全是跟生活环境有关系，譬如说那个是当时欧洲那些工人聚集居住的地方，它没有非常好的卫生条件，那么霍乱发现，主要是通过水源的污染得的，那么由于没有很好的公共卫生条件，所以大量的人得了霍乱。这是一幅漫画，这是霍乱的这个魔鬼，它就放一桶水，人喝了以后都得霍乱，所以这个病死率达到50%—70%。
　　那么到了十九世纪末，到二十世纪的三十年代，又有大规模的鼠疫流行使得一千万以上的人死亡，那么值得一提的，到了1918年的时候，就是第一次世界大战刚刚结束，就有了一次大的流感，这个流感我们现在看来好像大家不当一回事，那个时候是非常可怕的，为什么？我们现在叫流感Influcnza，它来自于意大利文，它的意思就是魔鬼的意思，那么当时最早是从美国的南部一个军营里面发生，然后随着部队的迁移，又到了欧洲，特别在西班牙的地方爆发，引起大量的人死亡，然后又传回到美国的波士顿，和在美国的东部，乃至于美国的全部境内流传，所以这一次流传，在欧洲、美洲一直到亚洲，有2500人死于流感。那么从1918年以后，又有很多次大的爆发，在我们的记忆当中，我们国家也流行，1957年有一次非常大的流行，到了1968年又有一次，到1998年又有一次，都是全世界范围的，相当大范围的一种流行。
　　那么除了刚才举的例子以外，还有很多其他的传染病，比如说结核病，结核病是在19世纪的时候，整个欧洲，后来又到了亚洲，那个时候发病的人是很多，很可怕，当时19世纪的时候，死亡率，结核病要到97％，你得了结核病就没救，所以称为“白色瘟疫”，当然跟他脸色苍白都有关系。
　　那么疟疾是很古老的一个，在我们的甲骨文里边就有这个记载，我们英文叫malaria，也是从意大利文传过来的，它是鬼气的意思，就是疟疾这个病一直到上个世纪初，都不知道它是什么原因造成的，所以都是在海防线上来设防，甚至于用烧火来赶走它，当然这是后来才发现是通过蚊子来传染的疟原虫，它是由寄生虫引起的。
　　那么伤寒病在三十年代以前，全世界各国流行，到我们国家五、六十年代，伤寒也还是很多的，是最典型的一个传染病。细菌性痢疾，大家好像见怪不怪了，但是真要流行很厉害的时候，也是非常厉害的，大家知道拿破仑打仗的时候，跟俄国打最后一仗的时候，他的部队里面流行，一个是斑疹伤寒，一个就是痢疾，所以后来他的部队丧失战斗力了。我们以前很少讲这个，实际上传染病是拿破仑失败也很重要的一个因素。那么炭疽，也曾经在抗生素发现以前，死亡率也是非常高的，大家知道，9.11以后，虽然在美国的一个邮包里面发现这个白色粉沫的炭疽，引起很大的恐慌。这个麻疹是非常普遍的，甚至于像我们小时候就觉得要是谁没有得过麻疹的话，那就等着也要得麻疹。斑疹伤寒是欧洲白人当中一个非常普遍的一种病，称为“战争瘟疫”，死亡率也是很高。那么传染性肝炎，当然是我们东方比较多的，好像我们国家乙型肝炎的感染人群甚至有人说达到20％。那么刚才是讲的，我们传染病历史上一些重大的传染病，以及给我们带来的人类健康，甚至于我们的社会，一个国家的兴旺，都带来很大的影响。
　　那么下面我就讲人类和传染病斗争的历史，自从有人类以后，就应该说有传染病，那么我们人类跟传染病的斗争，也从来没有停止过，始终是在跟它做坚强的斗争。那我们下面看人类跟传染病斗争的历史，我们在非常早，我们可以说西方医学之父，古希腊的希波克拉底，他就开始推测，在沼泽地区的空气当中存在许多微小的动物，它们有多种发热疾病的原因，所以他已经开始想了，这个传染病是外界一种小虫子引起的，其实我们国家，比如说东汉的末年，当时由于动乱，所以传染病很流行。所以有个叫张仲景，我们国家的医圣，他的宗族里两百多个人，在不到十年里边有三分之二都因为得传染病死掉了，所以他就立志来研究这个疾病，所以他撰写了一个《伤寒论》，我们现在大家都知道，实际上都是针对当时的一些传染病，总结出来的一些治疗原则和方法。同样在17世纪的时候，我们国家明代有个叫吴有性，他写了一个《瘟疫论》，这本书里边就提出，他说瘟疫之为病，非风非寒，非暑非湿，乃天地别有一种异气所感。他叫它“戾气”，他说“戾气”在哪儿呢？他也没有看到。
　　所以早期应该说人们是在探索，但是没有根本的突破，但是在这个过程当中，也有几个方面一步一步地得到了突破。最早对传染病一个很大作用的就是隔离，隔离检疫制度的建立，这个最原始的雏形是在公元736年，是一个修道士创建了一所麻风病院，他来收容照顾麻风病人，这是最早的雏形了，就是说你得了麻风病，他就把他隔离起来，在这个以前，人们的概念是什么呢？就是逃跑，那么如果传染很厉害的时候，一般人是不准逃跑，只能关在里边死掉，但是好像能够有效的办法就是逃出去，那么从这个以后就产生了一种思想，最主要是要把病人隔离在那里。所以到11世纪麻风病再次流行的时候，那就普遍地用这种模式，把病人隔离起来。
　　那么到了14世纪，那时黑死病，非常广泛流行是很可怕的。流行的时候，人们也在这里边总结出办法来，最早是1377年拉古萨共和国，大概在现在，相当于克罗地亚那个地方，那么一个国家颁布了对海员的管理规则，规定如果你来自疫区的人员，必须在海港以外一定距离的小岛要停留三十天，然后你才能进来。后来在意大利，譬如说威尼斯，它就定出来要十四天，其中有一个船队它从疫区来，必须叫它在小岛上呆十四天，你就是饿死，我也不管，那么后来就是现在的海港检疫制度。那么隔离起来以后，对里边的病人也要照顾，那么这个照顾的人呢，当时就想起来，怎么来避免自己得病，这是当时采取的一个措施，跟现在我们防SARS，大家电视上面看隔离病房差的不太多了，你看，他也穿了一个长袍，隔离服，更有意思的是，他戴个面具，这个面具跟我们有点不太一样，他的鼻子非常长，这个鼻子干什么呢？这里边放什么东西呢？放的海绵，海绵把那个丁香、肉桂浸的醋，去泡满了海绵，然后戴在里边，然后你呼吸的时候，就能防止这些不干净的东西吸进去，所以来防止它的传染。
　　不光是在西方，在我们国家，也很早就有这个隔离的办法，最早一次很有意思的事情是在1910年满清皇上还没有消亡，还没有推翻。这个时候在我们哈尔滨周围发生一次大的鼠疫，大批的人员死亡，当时皇帝就发圣旨给一个从英国留学回来的，当时在天津的一位医学专家叫伍连德。给他圣旨，派他到东北作为医官去消灭鼠疫，而且授予他非常大的权利，他可以隔断交通，可以随便地隔离病人，还可以焚烧尸体。所以在那年大年初一，他就把装死人的棺材，二十二堆，长一公里，烧了几天，把它全烧掉。当时在这种封建的时候，可以把这个尸体全部烧掉，因为当时发生鼠疫时，死了以后就埋，埋在地里边，这个老鼠就去钻着吃，所以传播更厉害，就必须烧掉。所以居然在这种时候，用四个月时间就全部消灭了。你看那个时候就有疑似病院，就是我们的疑似病人，他就可以隔离起来，还有专门临时的消毒所，所以这个是非常有利的。
　　那么这是一个隔离，由于隔离，一些病治好了，尽管不知道它是什么病原，是怎么得病的，反正把病人隔离起来，不跟别的人接触，就起了很大的作用。当然更重要的是后来的发展。首先就是病原微生物的发现，那是一个非常大的一个进步。那么最早是法国的科学家叫巴斯德，他最早就是来研究葡萄酒腐败变酸的问题，他说葡萄酒可以变酸、腐败，跟人得传染病死了以后，人腐败这里边是不是有点关联，他就跟传染病联系起来，正好那时候法国南部发生了蚕大批的死亡，他就去看了，他观察得很仔细，他把疫区的蚕和蚕叶都拿来看，在显微镜底下，他发现很多小的颗粒，所以他就想这个蚕得这个病可能跟这个小颗粒有关系，他就把疫区的蚕连桑叶全部烧掉，果然这个病就制止住了。
　　那么这个是对病原体，那么发现了病原体以后呢，就要想办法，来杀死它，这样它是病因，你把它杀掉不就行了吗，所以下边一个阶段就是有特效药物的出现，最早的一个化学药物是德国科学家叫艾利希，他发现能够特异性杀灭病原微生物的叫606称为“魔弹”，当时最主要是用来杀死螺旋体，就是说引起梅毒的螺旋体病原，那么这个效果是非常好的，而且激起大家都来找化学药物。所以很快又是一个德国的医学家叫多马克，他发现了一个百浪多息，后来这个百浪多息被发现对细菌的疾病有非常好的效果，大家都非常知道，直到了1928年的时候，英国的科学家弗莱明发现了青霉素，后来钱恩和弗劳雷就想办法把青霉素能够分离出来，所以到1942年的时候正式应用于临床，挽救了大量的二次世界大战时候的战士，所以到1945年的时候，他们得到诺贝尔奖，从那个以后，各种各样链霉素，后来有氯霉素，四环素，后来各种各样的抗生素发现，以及到现在，我们每年都有新的抗生素发现，那么这个抗生素除了一些病毒的疾病，以及某些寄生虫引起的疾病，它没有用以外，其他细菌包括立克次体、螺旋体等等。它都能够特异性地杀死这些病原体，所以有了抗生素以后，传染病的死亡率就大大地下降。
　　那么第四个方面的发展，就是关于疫苗，疫苗的诞生了。那么说起疫苗，是传染病里边预防它得最好的办法，抗生素还是你得了以后把它治好，把病原杀死，你怎么叫人不得呢？现在最好的办法还是用疫苗，在11世纪的时候，我们就有人痘接种的历史了，因为当时就有天花。那么就有人把人得了天花里边的痘，皮肤的病变里边，接的痂给它取下来，给另外的健康人种下去，来防止疾病。但是这个有很大的问题，因为他是随意地拿一点下来给他种下去，本身里边是有病原在里边，天花的病毒在里边，所以你要过头了以后，你给他接下去，你就帮他得了天花，如果是恰到好处呢！他人能够抵抗它，不得天花，产生了抗体，他就有好处，所以这个办法从中国传到了俄国。然后通过土耳其传到了英国，然后传到了欧洲，被普遍地应用。但由于刚才这些限制还不是非常理想的，所以到了1796年的时候，一个欧洲的医生叫琴纳——微生物家。他就发现这个挤牛奶的女工她身上往往得牛痘，不是人的天花是牛的天花，然后她得了以后，基本上都没有人得天花，挤牛奶的女工不得天花，他就想了，这个牛长的痘里边是不是可以来抵抗人得天花，所以他就把牛痘的痘浆，把它取出来给他种，但是牛痘这个里边天花的病毒，它是不会引起人得天花的。但是它却可以使人产生对天花的免疫力，所以他就第一次把一个8岁的男孩给他种下去，然后再给他接种人的天花的痘浆，结果他就没有得天花，所以后来就制成了从牛痘浆来置备的疫苗，所以叫牛痘。这个牛痘在防止天花的流行里边发生非常大的作用。到了19世纪以后，这牛痘已经逐渐地普及，所有的人都要种牛痘。
　　那么由于牛痘普遍的接种，所以到了1977年的时候，这是非洲索马里的这个人是最后一位天花病人，从他以后全世界没有再发现一名天花病人，所以到1979年的时候，世界卫生组织就宣布全世界已经灭绝了天花。那么除了天花以外，用牛痘来接种以外呢，其他的疫苗也相继发生。那么最早还是这个巴斯德，19世纪后叶，他首先就制成了一个狂犬病的疫苗，然后把这疫苗就挽救了一个被狂犬咬伤的少年，所以狂犬疫苗就成为有效的手段，那么后来其他霍乱、炭疽的疫苗都是由巴斯德发现的。
　　刚才讲我们人类跟传染病做斗争的历史，我们可以讲，到现在这个阶段取得了非常大的胜利。那么从我们刚才讲的传染病的历史，以及人跟传染病做斗争的历史里边我们得到一些什么启示呢，我想可以得到这样三个方面的启示：第一个，传染病是将长期存在，一定要有这个思想准备。首先是从我们的实际历史以及我们深入到哲学的层面来看，人类跟传染病的较量是一个很自然的过程，因为我们人类和微生物和其他的生物都是在这个自然界共存的，它们之间是一个相生相克的这样互相制约的这样一个作用，就拿微生物，就拿这个病原体来说吧，它必须要在它的宿主里边它才能存活，因此它必然去侵袭这个动物或者人类，那么它如果足够强大的话，它就把这个宿主病体统统得病，甚至这个种就消灭掉了。或者它不够强大，而它所寄存的生物体过于强大，就把它都消灭掉，因此这个病原体就没有，但是大多数的情况下，它都是一个互相斗争的过程，所以它存在着一个平衡的状态。也就是说，它可以侵害一部分的人体，但是人体又产生对抗它的免疫能力，因此发生一个相持的这样一个阶段，那么在整个自然界，它可能在这个病毒寄生在某一部分的生物体里边。但是它又不侵袭另外的一些人体，当所有这些生态改变的时候，那么它必然要产生新的疾病，所以应该说是一个长期存在的，这是一个符合自然辩证的一个实际情况。
　　那么我们实际看看现在的情况，也确实是尽管我们说由于疫苗的产生，特效药的产生我们对病原体的认识，传染病是大大地减少了，但是实际上在近三十年，又产生了三十多种新的传染病，我们来看看举些例子，1977年的时候发现了埃博拉病毒，是在非洲发现的，非常可怕，但埃博拉这个疾病病毒侵袭的病人高烧浑身肌肉疼痛，疼痛得简直不可忍受，最后他的心脏、肝脏都会变成半液体状，全身出血，痛苦不堪，而且人就成了跟魔鬼一样，非常可怕，那么它现在还在不断地在非洲流行，甚至到了英国。那么1977年还发现了嗜肺军团菌，在部队里边很多人得肺炎，后来发现了这种新的细菌，它是属于一种衣原体。那么1977年又发现了一种病毒，叫做汉滩病毒，就是我们现在叫流行型出血热，这个在我们西北地区，其他一些地区还有，灰腺鼠来传的，这个也是非常严重，得到肾功能衰竭死掉。当然HIV造成的艾滋病，现在大家都很熟悉了，造成非常大的危害。那么肝炎不断地发现新的肝炎病种，我们先是甲型肝炎，然后乙型肝炎，后来丙型肝炎，现在已经到了庚型肝炎。那么1996年的时候发现朊毒，我们以前叫朊病毒，它既不是细菌也不是病毒，它就是一种蛋白质，这种蛋白质是在神经系统里边一种蛋白质，由于蛋白的错误折叠，它就可以引起疾病，而且由于这个错误的折叠引起另外亚单位的折叠错误，它是连锁反应，引起越来越多的病，那么现在发现的疯牛病，就是这种疯牛。牛得的病但是也可以传染给人，曾经恐怖一时，但是由于及时的防范，包括英国这样，都是把成千上万的牛给它杀死，所以这样得的病人其实才有五十几个病人。那么还有2003年发现冠状病毒，还有其他好多，这三十年就发现了三十多种以前从来不知道的疾病，所以可见新的传染病还在不断地发生，应该说尽管我们有了现在的方法，它不再像以前引起大量死亡，但是它产生的速度比以前更快了，这是由于现代社会的发展所造成的。
　　第二个启示，就是现代科学的发展，根本改变了人类与传染病力量的对比。如果说我们中世纪发生黑死病的时候，我们可以说束手无策，那么最多一个就是隔离，那么自从十九世纪，特别是二十世纪，我们现代科学的飞速发展，使得我们人类跟传染病较量的过程当中，它的力量对比发生了根本的变化。也就是说我们刚才在第二部分里面，我们这些发展都是由于现代科学的发展，所以才使得我们在对待新的传染病里边，我们才可能消灭天花，我们才可能使我们国家到2001年全年只有三千七百个人，死于传染病，包括在非典里边，我们才能那么及时地把它控制下来，可见现在由于现代医学，特别是生命科学的飞速发展。我们跟传染病斗争是非常有利的，所以现代科学从根本上改变了力量的对比，应该说我们是应该满怀信心，可以战胜任何传染病。
　　那么最后我要讲的第三个启示，传染病发生的社会因素是至关重要的，看起来是个疾病，是个医学问题，生物学的问题，但是追踪起来呢？跟社会原因是有密切联系的。首先我们从社会上来看，全球化对传染病影响是非常大的，我们如果看鼠疫、看霍乱，我们去看剑桥医学史，它都有map，一张地图，说怎么从欧洲到亚洲，这次是怎么到亚洲，怎么过去？譬如说有一次霍乱就从孟加拉开始，到中国、到俄国、然后到欧洲、到美洲。它都可以追踪出来存在，那个往往流传几年，十几年，一个周期，我们现在全球化，可以说人、交通，我们的经济全球化，互相在联系，那么跟当时有着根本性的变化。所以我想，通过历史我们也能够得到很多的启示，这是我今天要讲的，谢谢大家。（来源：cctv-10《百家讲坛》栏目）

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传染病的历史 -韩启德
　　
　　主讲简介：
　　韩启德：中国科学院院士,全国人大常委会副委员长，北京大学医学部主任，九三学社主席，长期从事心血管基础研究。在国内核心期刊发表学术论文150余篇，在国际刊物上发表学术论文32篇。主编《血管生物学》、《心血管药理学进程》等书籍。
　　内容简介：
　　我今天首先跟大家回顾一下传染病的历史。一个是瘟疫、一个是战争，一个是饥荒，这三件事情被称为人类历史悲剧的“三剑客”。它们时常并驾齐驱，肆虐与人间，不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也会导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。所以这个传染病的影响是非常大的。
　　如果回顾传染病的历史，由于传染病给我们人类带来的死亡，或者创伤，比起战争的总和还要大。首先从历史上看最严重的一些瘟疫是古希腊的时候，在雅典发生瘟疫；然后是六世纪的时候，东罗马拜占庭发生鼠疫；接下来是十二、十三世纪的时候，欧洲又兴起一个麻风；到了十四世纪的时候，欧洲发生了一次非常大的鼠疫，也称为黑死病，当时整个欧洲流行鼠疫，死亡了两千万的人，造成非常恐怖的一种景象。在我们的记忆当中，我们国家也发生过大的流感，1957年有一次非常大的流行，到了1968年又有一次，到1998年又有一次，都是全世界范围的，相当大范围的一种流行。
　　下面我就讲人类和传染病斗争的历史，自从有人类以后，就应该说有传染病，那么我们人类跟传染病的斗争，也从来没有停止过，始终是在跟它做坚强的斗争。我们人类跟传染病做斗争的历史，我们可以讲，到现在这个阶段取得了非常大的胜利。那么从我们刚才讲的传染病的历史，以及人跟传染病做斗争的历史里边我们得到一些什么启示呢，我想可以得到这样三个方面的启示：第一个，传染病是将长期存在，一定要有这个思想准备。因为我们人类和微生物和其他的生物都是在这个自然界共存的，它们之间是一个相生相克的这样互相制约的这样一个作用，所以应该说是一个长期存在的。第二个启示，就是现代科学的发展，根本改变了人类与传染病力量的对比。那么最后我要讲的第三个启示，传染病发生的社会因素是至关重要的，看起来是个疾病，是个医学问题，生物学的问题，但是追踪起来呢，跟社会原因是有密切联系的。
　　总的来讲我们今天回顾传染病的历史，特别是我们人类在跟传染病斗争的过程当中，我们逐渐取得了胜利，当然并不是说我们要掉以轻心，我们还要准备在相当长的时间里跟传染病做斗争，来保障我们人民的健康。
　　（全文）
　　大家好！我今天首先就是跟大家回顾一下关于传染病的历史，可以讲人类和传染病的交锋是一个非常漫长的历史，一个是瘟疫、一个是战争，一个是饥荒，这三个事情被称为人类历史悲剧的“三剑客”。它们时常并驾齐驱，肆虐与人间，不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。所以这个传染病的影响是非常大的，我们下面还会有具体的例子。
　　那么如果回顾我们的历史，由于传染病对我们人类带来的死亡，或者创伤，比起战争的总和都要远远地超过。那么传染病的历史如果回顾到可以记载，是可以到非常早的时候，这个是一个壁画，是公元前1400古埃及的一个壁画，大家看这个壁画上这个人物的形象，你看这个腿是很细，而且有拐杖，是什么病呢？现在推测，有理由认为它是小儿麻痹，脊髓灰质炎。这个也是公元前1160年，也是三千一百多年前了，那么这是埃及的一个法老，拉姆西斯五世，他死了以后，做成木乃伊，后来给考古学家发掘出来，大家看这个木乃伊，三千多年前的木乃伊，他的脸部，这个麻子还在，很清晰的，所以推测那个时候就有天花。
　　那么我们下面再来回顾一下，我们历史上最严重的一些瘟疫所带来的灾害。
　　最早一次，我们有比较清楚的历史就是古希腊的时候，公元前五世纪那么这个时候在雅典发生瘟疫，但是到底是什么病呢？当时因为非常早，还不能肯定，那么从一些描述，特别一些艺术品看出来还是非常像天花，那一场天花，使得雅典近一半的人口死亡，所以这个是一幅艺术作品，但是这里描述的就是公元前四百多年古希腊在雅典发生的，它的执政官也是在这场瘟疫里边得病死掉了，而且从这场病人口大量地减少，使得雅典开始走向衰落。
　　那么到了公元的165年到266年这段时间，那时候正是古罗马非常兴盛的时期，又来了一场瘟疫，现在推测起来，还是很像鼠疫，其中一百年期间流行了五次大的鼠疫，所以使得古罗马的死亡者占到总人口的四分之一，由于一百年持续传染病的流行，使得罗马帝国开始衰落。
　　那么到了六世纪的时候，也就是说东罗马的时候，鼠疫又一次地流行，这次一直到东罗马拜占庭，那个地方几乎居民全部由于鼠疫死亡，而那个时候确实记载比较详细，所以肯定是鼠疫，人口整个减少了四分之一，而且东罗马也从此就衰落了。
　　那么到了十二、十三世纪的时候，欧洲又兴起一个麻风，这个麻风是流行在欧洲的国家。这是当时的一个人得麻风，我们知道麻风病从外表看起来，就是这些皮肤溃烂，一些指端都要脱落，那么当然严重的到内脏也都损坏，所以实际上麻风在那个时期已经广泛开始流行了。
　　最有名的还是到了十四世纪的时候，欧洲发生了一次非常大的鼠疫，由于鼠疫当时叫淋巴腺鼠疫，通过淋巴，先是淋巴结的溃烂，然后引起肺部的病变，所以到后期，整个皮肤由于缺氧都是变黑的，到死的时候，整个人是变黑，所以称为黑死病。当时整个欧洲流行鼠疫，死亡了两千万的人，也就是四分之一的人口死掉，造成非常恐怖的一种景象。大家看，这个也是一幅当时的记载，可以说是白骨累累，在好多城市里边，可以说都是把有病人的房子全部封闭起来，除了少数贵族可以逃难，逃出去，逃到乡村去以外。一般所有的房子都是给钉起来，画上十字，整个街道都是空无一人，只有到傍晚的时候，少数的地方有牧师来做弥撒，给死的人做弥撒。有好多地方，这个尸体死了很长时间，都没有人去照看，因为都是一家一家的人死掉。那么这幅画说明，两个病人躺在那里，那个医生是毫无办法，只能祈祷上帝来拯救他，当然也是没有用，所以那一场鼠疫，使得整个欧洲可以说谈起鼠疫就是要谈鼠疫色变了。
　　那么到了十五世纪末，又有梅毒开始在欧洲流行。由于这个时候，应该说是法西战争，法国军队里边有大量的梅毒，所以很快就放弃了，不是败了，还没打它就放弃了，因为整个军队就溃散了。实际这个法国军队是由多个国家的人员组成，所以战争过后都回到各个国家，所以这个梅毒，也是在广泛地流传。
　　然而到了15世纪末的时候，特别是哥伦布发现新大陆以后，那么从欧洲开始到了美洲，特别是西班牙去占领南美洲的时候，往往产生什么情况呢？因为美洲大陆上的居民，他都是从白令海峡过去，很早时候，然后在那儿定居下来，那么基本上没有刚才讲的那些欧洲的传染病，但是西班牙的士兵到了南美洲，当时可以说南美的玛雅文化是非常发达的，但是西班牙的军队到了以后，由于当地的印加人，他们对那些疾病没有免疫能力，所以西班牙的战士带了一些带病毒的这些士兵到了那里以后，使得这些疾病很快流传，往往是它打下一个地方，然后就不用打了，因为什么，它的疾病就开始带过去，然后大量死亡，所以很快就占领了这些地方，最早是流感，后来有了斑疹伤寒、天花、鼠疫等等的疾病，所以使得90％以上的土著印加人死亡。所以西班牙为什么能那么快地，由一个野蛮的文化去战胜那么先进的一个文化，其中很重要的一个因素是这个传染病。
　　那么到了十七 十八世纪，天花一次大的流行，使得1.5亿的人死亡。到了十九世纪和二十世纪中，可以讲是一个霍乱的世纪，不仅是在欧洲、亚洲、美洲互相跑，这次是起于亚洲，那次是起于欧洲，这样在全世界的范围里边，不断地发生霍乱。这个霍乱也是非常可怕的，上吐下泻，跟我们现在的肠胃炎可是不一样，我就亲自看见过那个霍乱，那个吐、泻是同时进行，很快就脱水、休克，所以死亡率是非常高的，那么后来发现，这个霍乱的流行完全是跟生活环境有关系，譬如说那个是当时欧洲那些工人聚集居住的地方，它没有非常好的卫生条件，那么霍乱发现，主要是通过水源的污染得的，那么由于没有很好的公共卫生条件，所以大量的人得了霍乱。这是一幅漫画，这是霍乱的这个魔鬼，它就放一桶水，人喝了以后都得霍乱，所以这个病死率达到50%—70%。
　　那么到了十九世纪末，到二十世纪的三十年代，又有大规模的鼠疫流行使得一千万以上的人死亡，那么值得一提的，到了1918年的时候，就是第一次世界大战刚刚结束，就有了一次大的流感，这个流感我们现在看来好像大家不当一回事，那个时候是非常可怕的，为什么？我们现在叫流感Influcnza，它来自于意大利文，它的意思就是魔鬼的意思，那么当时最早是从美国的南部一个军营里面发生，然后随着部队的迁移，又到了欧洲，特别在西班牙的地方爆发，引起大量的人死亡，然后又传回到美国的波士顿，和在美国的东部，乃至于美国的全部境内流传，所以这一次流传，在欧洲、美洲一直到亚洲，有2500人死于流感。那么从1918年以后，又有很多次大的爆发，在我们的记忆当中，我们国家也流行，1957年有一次非常大的流行，到了1968年又有一次，到1998年又有一次，都是全世界范围的，相当大范围的一种流行。
　　那么除了刚才举的例子以外，还有很多其他的传染病，比如说结核病，结核病是在19世纪的时候，整个欧洲，后来又到了亚洲，那个时候发病的人是很多，很可怕，当时19世纪的时候，死亡率，结核病要到97％，你得了结核病就没救，所以称为“白色瘟疫”，当然跟他脸色苍白都有关系。
　　那么疟疾是很古老的一个，在我们的甲骨文里边就有这个记载，我们英文叫malaria，也是从意大利文传过来的，它是鬼气的意思，就是疟疾这个病一直到上个世纪初，都不知道它是什么原因造成的，所以都是在海防线上来设防，甚至于用烧火来赶走它，当然这是后来才发现是通过蚊子来传染的疟原虫，它是由寄生虫引起的。
　　那么伤寒病在三十年代以前，全世界各国流行，到我们国家五、六十年代，伤寒也还是很多的，是最典型的一个传染病。细菌性痢疾，大家好像见怪不怪了，但是真要流行很厉害的时候，也是非常厉害的，大家知道拿破仑打仗的时候，跟俄国打最后一仗的时候，他的部队里面流行，一个是斑疹伤寒，一个就是痢疾，所以后来他的部队丧失战斗力了。我们以前很少讲这个，实际上传染病是拿破仑失败也很重要的一个因素。那么炭疽，也曾经在抗生素发现以前，死亡率也是非常高的，大家知道，9.11以后，虽然在美国的一个邮包里面发现这个白色粉沫的炭疽，引起很大的恐慌。这个麻疹是非常普遍的，甚至于像我们小时候就觉得要是谁没有得过麻疹的话，那就等着也要得麻疹。斑疹伤寒是欧洲白人当中一个非常普遍的一种病，称为“战争瘟疫”，死亡率也是很高。那么传染性肝炎，当然是我们东方比较多的，好像我们国家乙型肝炎的感染人群甚至有人说达到20％。那么刚才是讲的，我们传染病历史上一些重大的传染病，以及给我们带来的人类健康，甚至于我们的社会，一个国家的兴旺，都带来很大的影响。
　　那么下面我就讲人类和传染病斗争的历史，自从有人类以后，就应该说有传染病，那么我们人类跟传染病的斗争，也从来没有停止过，始终是在跟它做坚强的斗争。那我们下面看人类跟传染病斗争的历史，我们在非常早，我们可以说西方医学之父，古希腊的希波克拉底，他就开始推测，在沼泽地区的空气当中存在许多微小的动物，它们有多种发热疾病的原因，所以他已经开始想了，这个传染病是外界一种小虫子引起的，其实我们国家，比如说东汉的末年，当时由于动乱，所以传染病很流行。所以有个叫张仲景，我们国家的医圣，他的宗族里两百多个人，在不到十年里边有三分之二都因为得传染病死掉了，所以他就立志来研究这个疾病，所以他撰写了一个《伤寒论》，我们现在大家都知道，实际上都是针对当时的一些传染病，总结出来的一些治疗原则和方法。同样在17世纪的时候，我们国家明代有个叫吴有性，他写了一个《瘟疫论》，这本书里边就提出，他说瘟疫之为病，非风非寒，非暑非湿，乃天地别有一种异气所感。他叫它“戾气”，他说“戾气”在哪儿呢？他也没有看到。
　　所以早期应该说人们是在探索，但是没有根本的突破，但是在这个过程当中，也有几个方面一步一步地得到了突破。最早对传染病一个很大作用的就是隔离，隔离检疫制度的建立，这个最原始的雏形是在公元736年，是一个修道士创建了一所麻风病院，他来收容照顾麻风病人，这是最早的雏形了，就是说你得了麻风病，他就把他隔离起来，在这个以前，人们的概念是什么呢？就是逃跑，那么如果传染很厉害的时候，一般人是不准逃跑，只能关在里边死掉，但是好像能够有效的办法就是逃出去，那么从这个以后就产生了一种思想，最主要是要把病人隔离在那里。所以到11世纪麻风病再次流行的时候，那就普遍地用这种模式，把病人隔离起来。
　　那么到了14世纪，那时黑死病，非常广泛流行是很可怕的。流行的时候，人们也在这里边总结出办法来，最早是1377年拉古萨共和国，大概在现在，相当于克罗地亚那个地方，那么一个国家颁布了对海员的管理规则，规定如果你来自疫区的人员，必须在海港以外一定距离的小岛要停留三十天，然后你才能进来。后来在意大利，譬如说威尼斯，它就定出来要十四天，其中有一个船队它从疫区来，必须叫它在小岛上呆十四天，你就是饿死，我也不管，那么后来就是现在的海港检疫制度。那么隔离起来以后，对里边的病人也要照顾，那么这个照顾的人呢，当时就想起来，怎么来避免自己得病，这是当时采取的一个措施，跟现在我们防SARS，大家电视上面看隔离病房差的不太多了，你看，他也穿了一个长袍，隔离服，更有意思的是，他戴个面具，这个面具跟我们有点不太一样，他的鼻子非常长，这个鼻子干什么呢？这里边放什么东西呢？放的海绵，海绵把那个丁香、肉桂浸的醋，去泡满了海绵，然后戴在里边，然后你呼吸的时候，就能防止这些不干净的东西吸进去，所以来防止它的传染。
　　不光是在西方，在我们国家，也很早就有这个隔离的办法，最早一次很有意思的事情是在1910年满清皇上还没有消亡，还没有推翻。这个时候在我们哈尔滨周围发生一次大的鼠疫，大批的人员死亡，当时皇帝就发圣旨给一个从英国留学回来的，当时在天津的一位医学专家叫伍连德。给他圣旨，派他到东北作为医官去消灭鼠疫，而且授予他非常大的权利，他可以隔断交通，可以随便地隔离病人，还可以焚烧尸体。所以在那年大年初一，他就把装死人的棺材，二十二堆，长一公里，烧了几天，把它全烧掉。当时在这种封建的时候，可以把这个尸体全部烧掉，因为当时发生鼠疫时，死了以后就埋，埋在地里边，这个老鼠就去钻着吃，所以传播更厉害，就必须烧掉。所以居然在这种时候，用四个月时间就全部消灭了。你看那个时候就有疑似病院，就是我们的疑似病人，他就可以隔离起来，还有专门临时的消毒所，所以这个是非常有利的。
　　那么这是一个隔离，由于隔离，一些病治好了，尽管不知道它是什么病原，是怎么得病的，反正把病人隔离起来，不跟别的人接触，就起了很大的作用。当然更重要的是后来的发展。首先就是病原微生物的发现，那是一个非常大的一个进步。那么最早是法国的科学家叫巴斯德，他最早就是来研究葡萄酒腐败变酸的问题，他说葡萄酒可以变酸、腐败，跟人得传染病死了以后，人腐败这里边是不是有点关联，他就跟传染病联系起来，正好那时候法国南部发生了蚕大批的死亡，他就去看了，他观察得很仔细，他把疫区的蚕和蚕叶都拿来看，在显微镜底下，他发现很多小的颗粒，所以他就想这个蚕得这个病可能跟这个小颗粒有关系，他就把疫区的蚕连桑叶全部烧掉，果然这个病就制止住了。
　　那么这个是对病原体，那么发现了病原体以后呢，就要想办法，来杀死它，这样它是病因，你把它杀掉不就行了吗，所以下边一个阶段就是有特效药物的出现，最早的一个化学药物是德国科学家叫艾利希，他发现能够特异性杀灭病原微生物的叫606称为“魔弹”，当时最主要是用来杀死螺旋体，就是说引起梅毒的螺旋体病原，那么这个效果是非常好的，而且激起大家都来找化学药物。所以很快又是一个德国的医学家叫多马克，他发现了一个百浪多息，后来这个百浪多息被发现对细菌的疾病有非常好的效果，大家都非常知道，直到了1928年的时候，英国的科学家弗莱明发现了青霉素，后来钱恩和弗劳雷就想办法把青霉素能够分离出来，所以到1942年的时候正式应用于临床，挽救了大量的二次世界大战时候的战士，所以到1945年的时候，他们得到诺贝尔奖，从那个以后，各种各样链霉素，后来有氯霉素，四环素，后来各种各样的抗生素发现，以及到现在，我们每年都有新的抗生素发现，那么这个抗生素除了一些病毒的疾病，以及某些寄生虫引起的疾病，它没有用以外，其他细菌包括立克次体、螺旋体等等。它都能够特异性地杀死这些病原体，所以有了抗生素以后，传染病的死亡率就大大地下降。
　　那么第四个方面的发展，就是关于疫苗，疫苗的诞生了。那么说起疫苗，是传染病里边预防它得最好的办法，抗生素还是你得了以后把它治好，把病原杀死，你怎么叫人不得呢？现在最好的办法还是用疫苗，在11世纪的时候，我们就有人痘接种的历史了，因为当时就有天花。那么就有人把人得了天花里边的痘，皮肤的病变里边，接的痂给它取下来，给另外的健康人种下去，来防止疾病。但是这个有很大的问题，因为他是随意地拿一点下来给他种下去，本身里边是有病原在里边，天花的病毒在里边，所以你要过头了以后，你给他接下去，你就帮他得了天花，如果是恰到好处呢！他人能够抵抗它，不得天花，产生了抗体，他就有好处，所以这个办法从中国传到了俄国。然后通过土耳其传到了英国，然后传到了欧洲，被普遍地应用。但由于刚才这些限制还不是非常理想的，所以到了1796年的时候，一个欧洲的医生叫琴纳——微生物家。他就发现这个挤牛奶的女工她身上往往得牛痘，不是人的天花是牛的天花，然后她得了以后，基本上都没有人得天花，挤牛奶的女工不得天花，他就想了，这个牛长的痘里边是不是可以来抵抗人得天花，所以他就把牛痘的痘浆，把它取出来给他种，但是牛痘这个里边天花的病毒，它是不会引起人得天花的。但是它却可以使人产生对天花的免疫力，所以他就第一次把一个8岁的男孩给他种下去，然后再给他接种人的天花的痘浆，结果他就没有得天花，所以后来就制成了从牛痘浆来置备的疫苗，所以叫牛痘。这个牛痘在防止天花的流行里边发生非常大的作用。到了19世纪以后，这牛痘已经逐渐地普及，所有的人都要种牛痘。
　　那么由于牛痘普遍的接种，所以到了1977年的时候，这是非洲索马里的这个人是最后一位天花病人，从他以后全世界没有再发现一名天花病人，所以到1979年的时候，世界卫生组织就宣布全世界已经灭绝了天花。那么除了天花以外，用牛痘来接种以外呢，其他的疫苗也相继发生。那么最早还是这个巴斯德，19世纪后叶，他首先就制成了一个狂犬病的疫苗，然后把这疫苗就挽救了一个被狂犬咬伤的少年，所以狂犬疫苗就成为有效的手段，那么后来其他霍乱、炭疽的疫苗都是由巴斯德发现的。
　　刚才讲我们人类跟传染病做斗争的历史，我们可以讲，到现在这个阶段取得了非常大的胜利。那么从我们刚才讲的传染病的历史，以及人跟传染病做斗争的历史里边我们得到一些什么启示呢，我想可以得到这样三个方面的启示：第一个，传染病是将长期存在，一定要有这个思想准备。首先是从我们的实际历史以及我们深入到哲学的层面来看，人类跟传染病的较量是一个很自然的过程，因为我们人类和微生物和其他的生物都是在这个自然界共存的，它们之间是一个相生相克的这样互相制约的这样一个作用，就拿微生物，就拿这个病原体来说吧，它必须要在它的宿主里边它才能存活，因此它必然去侵袭这个动物或者人类，那么它如果足够强大的话，它就把这个宿主病体统统得病，甚至这个种就消灭掉了。或者它不够强大，而它所寄存的生物体过于强大，就把它都消灭掉，因此这个病原体就没有，但是大多数的情况下，它都是一个互相斗争的过程，所以它存在着一个平衡的状态。也就是说，它可以侵害一部分的人体，但是人体又产生对抗它的免疫能力，因此发生一个相持的这样一个阶段，那么在整个自然界，它可能在这个病毒寄生在某一部分的生物体里边。但是它又不侵袭另外的一些人体，当所有这些生态改变的时候，那么它必然要产生新的疾病，所以应该说是一个长期存在的，这是一个符合自然辩证的一个实际情况。
　　那么我们实际看看现在的情况，也确实是尽管我们说由于疫苗的产生，特效药的产生我们对病原体的认识，传染病是大大地减少了，但是实际上在近三十年，又产生了三十多种新的传染病，我们来看看举些例子，1977年的时候发现了埃博拉病毒，是在非洲发现的，非常可怕，但埃博拉这个疾病病毒侵袭的病人高烧浑身肌肉疼痛，疼痛得简直不可忍受，最后他的心脏、肝脏都会变成半液体状，全身出血，痛苦不堪，而且人就成了跟魔鬼一样，非常可怕，那么它现在还在不断地在非洲流行，甚至到了英国。那么1977年还发现了嗜肺军团菌，在部队里边很多人得肺炎，后来发现了这种新的细菌，它是属于一种衣原体。那么1977年又发现了一种病毒，叫做汉滩病毒，就是我们现在叫流行型出血热，这个在我们西北地区，其他一些地区还有，灰腺鼠来传的，这个也是非常严重，得到肾功能衰竭死掉。当然HIV造成的艾滋病，现在大家都很熟悉了，造成非常大的危害。那么肝炎不断地发现新的肝炎病种，我们先是甲型肝炎，然后乙型肝炎，后来丙型肝炎，现在已经到了庚型肝炎。那么1996年的时候发现朊毒，我们以前叫朊病毒，它既不是细菌也不是病毒，它就是一种蛋白质，这种蛋白质是在神经系统里边一种蛋白质，由于蛋白的错误折叠，它就可以引起疾病，而且由于这个错误的折叠引起另外亚单位的折叠错误，它是连锁反应，引起越来越多的病，那么现在发现的疯牛病，就是这种疯牛。牛得的病但是也可以传染给人，曾经恐怖一时，但是由于及时的防范，包括英国这样，都是把成千上万的牛给它杀死，所以这样得的病人其实才有五十几个病人。那么还有2003年发现冠状病毒，还有其他好多，这三十年就发现了三十多种以前从来不知道的疾病，所以可见新的传染病还在不断地发生，应该说尽管我们有了现在的方法，它不再像以前引起大量死亡，但是它产生的速度比以前更快了，这是由于现代社会的发展所造成的。
　　第二个启示，就是现代科学的发展，根本改变了人类与传染病力量的对比。如果说我们中世纪发生黑死病的时候，我们可以说束手无策，那么最多一个就是隔离，那么自从十九世纪，特别是二十世纪，我们现代科学的飞速发展，使得我们人类跟传染病较量的过程当中，它的力量对比发生了根本的变化。也就是说我们刚才在第二部分里面，我们这些发展都是由于现代科学的发展，所以才使得我们在对待新的传染病里边，我们才可能消灭天花，我们才可能使我们国家到2001年全年只有三千七百个人，死于传染病，包括在非典里边，我们才能那么及时地把它控制下来，可见现在由于现代医学，特别是生命科学的飞速发展。我们跟传染病斗争是非常有利的，所以现代科学从根本上改变了力量的对比，应该说我们是应该满怀信心，可以战胜任何传染病。
　　那么最后我要讲的第三个启示，传染病发生的社会因素是至关重要的，看起来是个疾病，是个医学问题，生物学的问题，但是追踪起来呢？跟社会原因是有密切联系的。首先我们从社会上来看，全球化对传染病影响是非常大的，我们如果看鼠疫、看霍乱，我们去看剑桥医学史，它都有map，一张地图，说怎么从欧洲到亚洲，这次是怎么到亚洲，怎么过去？譬如说有一次霍乱就从孟加拉开始，到中国、到俄国、然后到欧洲、到美洲。它都可以追踪出来存在，那个往往流传几年，十几年，一个周期，我们现在全球化，可以说人、交通，我们的经济全球化，互相在联系，那么跟当时有着根本性的变化。所以我想，通过历史我们也能够得到很多的启示，这是我今天要讲的，谢谢大家。（来源：cctv-10《百家讲坛》栏目）

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