百家讲坛生活保健讲稿（全）

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吃与癌 -宋圃菊
　　
　　主讲人简介：
　　宋圃菊：北京大学医学部教授，曾到美国麻省理工学院任访问教授两年，北京肿瘤医院主任医师。从事了中国首例黄曲霉毒素研究，并获得全国科技大会奖。
　　内容简介：
　　我想人人都希望自己能够健康长寿，不但要长寿，还要健康。不能带着糖尿病，不能带着高血压，不能带着肿瘤生活。而希望既健康又长寿！大家知道吗？我们人类应该活多大岁数？我们人类应该活到多大岁数才应该死亡？知道吗？知道的举一下手，因为我听不清楚。多少岁？175岁。有不同意见吗？160岁。是怎么来的？根据人的生命周期算出来的。175岁、160岁怎么来的？准确地计算人的预期寿命是现在还没有一个统一的标准。
　　保护因素食品里头的营养素，维生素ACE，为什么？它是一些抗氧化剂，这包括维生素A的前体，能够变成维生素A的。这些都有抗氧化能力，它能够针对自由基，它能够淬灭自由基。因为自由基是非常活跃的，它能够损伤细胞，损伤细胞的DNA，损伤以后，癌变。所以这些维生素都能保护的，另外它们各自还有各自的作用，比如说维生素C、维生素E，能够阻断亚硝胺的合成，不让肿瘤形成。这个维生素A呢，对上皮组织有保护作用，它可以逆转已经变了的，它能够逆转。
　　人类战胜癌症的出路，在于预防，预防的话，能够减轻家庭的负担，能够减轻国家的负担，另外个人不痛苦。世界卫生组织早就说了，肿瘤三分之一是可以防的，三分之一是可以治的。如果早发现、早治疗、早诊断、胃癌现在如果早发现、早诊断、早治疗，五年的生存率可以达到90％，我说的是中国的。食管癌如果早发现、早诊断、早治疗，90％到95％可以达到五年生存率。过去一说到癌，就认为是死缓，不应该这样看，癌是能够防，能够治的。
　　（全文）
　　我想人人都希望自己能够健康长寿，不但要长寿，还要健康。不能带着糖尿病，不能带着高血压，不能带着肿瘤生活。而希望既健康又长寿！大家知道吗？我们人类应该活多大岁数？我们人类应该活到多大岁数才应该死亡？知道吗？知道的举一下手，因为我听不清楚。多少岁？175岁。有不同意见吗？160岁。是怎么来的？根据人的生命周期算出来的。175岁、160岁怎么来的？准确地计算人的预期寿命是现在还没有一个统一的标准，但是现在有三种推测的方式，一种就看人的性成熟14、15岁，然后8到10倍，那就是110岁到150岁。然后看生长已经成熟了，25岁，然后就是5到7倍，这样算出来是110岁到170岁。还有一个呢，就是根据细胞的分裂次数和时间。分裂的次数越多，这个寿命就长，这是所有的动物，不是专为人类的，所有的哺乳动物计算的方法。
　　比方人的细胞，大约是分裂50次。那根据这个，人的寿命大约120岁左右，这个乌龟细胞分裂90到125次，这样它的寿命是175岁。小白鼠是8到11次，它的寿命只有三年半/咱们人应该活，最低计算的估计方法110岁，最高的170岁。那现在为什么没有活到？解放以前全国人口的平均期望寿命是35岁。平均期望寿命是什么意思呢？就是同时出生的人，然后经过一些计算，他应该平均活到的岁数。那解放前是35岁；1957年是57岁；到1981年67.9岁；到1997年70.8岁。女的都比男的活得长，这个因为内分泌代谢，另外男的喝酒了，吸烟的比例多。不过现在女的也快赶上了，那这个平均寿命没有让我们能活到应该活的岁数。那有没有活到了的呢？咱们中国有，大家知道不知道江苏的如皋市，百岁以上的，它那个地方一共才145万人，百岁以上的有170多人。咱们没有活到，一般的都没有活到这么大岁数，那什么原因呢？让我们没有活到应该活的岁数呢？
　　那我说癌占死亡比例这么高，另外一年比一年多。那癌是什么东西？什么是癌？癌的本质是什么？这个癌，并不是西方国家传给中国，咱们才认识这个癌。在咱们的甲骨文里面就有“瘤”这个病名，在《周礼》里头就有专治肿瘤的医生。另外中西医结合现在也是治疗肿瘤的一个很重要的手段，中医对于肿瘤也有很多很多的认识，病因方面、治疗方面也有很多的措施。那癌到底是什么呢？癌是细胞没有控制、异常的增生增殖。你像一个细胞、你像一个受精卵，它发育，它要经过一定非常严格的分化、增殖、生长，然后成熟，然后新生儿出来。这个癌是失去控制的，完全是无序的生长繁殖。这个癌是分成两类，一类就是Tumor良性的，另外一类是Cancer恶性的。恶性的和良性的最主要的差别，就是恶性的要浸润周围的组织，要向远端的器官转移。良性的也可以很大，但是它一般都有一个包膜，它不向周围的组织浸润。
　　恶性肿瘤又分两类，一类叫癌，一类叫肉瘤。凡是上皮组织，胚胎发育过程中，成为恶性肿瘤的就叫癌。这个不光是皮肤，上皮组织包括胃肠、泌尿、生殖，它都通着外头的，消化道这些都是上皮组织，这些得了恶性肿瘤一般叫癌。胃癌、肺癌、膀胱癌等等，还有一类呢是由结缔组织兼职成的，那就是叫肉瘤。比方淋巴肉瘤、骨肉瘤等等，所以一看这个诊断的名字就可以知道是怎么回事，所以这个癌它的本质就是这样。
　　现在我再给大家具体说一下北京市的癌发病的情况，1996年癌的发病是1955年的5.2倍。我们调查了城区的医院、居民，上个世纪60年代大肠癌患病10万分之10以下。80年代10万分之20。90年代10万分之24。2001年10万分之60.45。生活好了，人不愁吃不愁穿了，基本上城市的肿瘤病人越来越多了，为什么？跟饮食有关系，肠癌跟饮食有直接的关系。生活好了，多吃肉，不吃粗粮。纤维素少了，菜吃得少了。为什么得肿瘤？我们要防我们就要知道为什么？为什么得肿瘤是现在没有完全解决的一个问题，为什么它突然无序生长？这还不是很清楚。但是现在有一些比较公认的看法，我介绍给大家。
　　这个肿瘤从它的发生来说，有两方面的因素，一个是内源性的，一个是环境因素。内源性的主要是遗传因素，外环境的因素有物理因素、有化学因素、有病毒、有饮食。
　　我主要说的就是饮食，大家看一个统计数字，大家看吸烟100个里头，25％的得癌比例。然后饮食35％的比例。所以只要是合理平衡的膳食可以预防35％的肿瘤，如果不吸烟，四个癌瘤里头就少一个。其他的还有饮酒、还有食品添加剂、职业接触也很重要。但是我主要希望大家能够知道平衡饮食，平衡膳食，合理健康的膳食，能够预防癌，不吸烟，能够预防癌，这样就差不多预防了一多半。
　　那我具体说一下，食品里头有哪些诱癌的因素？食品中自然致癌物，所谓自然致癌物不是人工给它污染的，是食品在一些条件之下它产生了自然致癌物。第一个要说的就是黄曲霉毒素，黄曲霉毒素是世界上最毒的一个东西。氰化钾，大家可能都知道氰化钾毒性很强，黄曲霉毒素的急性毒性是氰化钾的十倍。黄曲霉毒素可以引起急性类似传染性肝炎的症状，病理解剖症状，临床症状都非常像肝炎。咱们国家南方非洲印度都曾经报告过黄曲霉毒性的急性中毒，那慢性长期的接触，可以引起慢性的肝炎。如果小剂量的长期接触可以诱发肝癌。我们都做过很多很多调查研究，一般的毒物的标准都是每公斤多少毫克，但是对黄曲霉国家标准，就是根据我们实验室做的，我们做了大白鼠的实验，拿了南方来的玉米做的，结果国家定了标准。因为它主要受污染的食品是花生玉米大米，花生油，如果牛的饲料里头有黄曲霉毒素，它的奶可以排出黄曲霉毒素M，所以都定了非常严格的标准。婴儿的奶制品里头不许有任何能够检测出来的黄曲霉毒素，一般的油里头花生里头、大米里头都是按ppb，十亿分之多少，就是每公斤不能超过10或者20，不同的食品不一样。是一个非常严格的标准，长霉需要温度，需要湿度，所以南方潮湿、热容易发霉，北方的豆子什么的还好一些。但是酱油里头也应该检测，花生油里头应该检测。凡是花生有破损的地方，最好就不吃了，不要舍不得扔了。因为你没法检测，但是这些花生油的厂家卖这些粮食的地方应该检测黄曲霉毒素，检测并不复杂，并不难。这个国家有标准，应该按照国家的标准做，这是一类。
　　还有一类就是亚硝基化合物，大家听说过这个名词吗？亚硝胺听说过，这个也是所谓的自然致癌物，它是怎么来的呢？哪些食品多呢？它的合成是在人的胃里面，酸性的条件之下它能合成。它就用硝酸盐还原以后，成为亚硝酸盐，然后跟蛋白质分解的氨基酸脱羧以后，变成胺。这两个一合就是亚硝胺。亚硝基化合物有很多种类，由于胺的构造不一样，化学结构不一样，它有很多种类。有一些菜里头就有硝酸盐，所以这样的话，如果不新鲜了，它就还原成亚硝酸盐。提供了亚硝酸盐，然后吃的蛋白质的食物不新鲜了，就有胺类。那商品里头有什么可能有的呢？像灌肠、肉肠、火腿肉、熟肉制品，为什么那么红呢？为什么那么好看？家里头做的为什么是灰红色？它那个为什么那么红？香肠多好看，火腿肠挺红的，那红是哪儿来的？是什么东西，不是色素，是放的硝酸盐。硝酸盐和血红蛋白结合以后，它不怕加热、不破坏，所以加热仍然是红颜色的。那为什么它可能合成亚硝胺？因为肉里头就有蛋白质，就有胺类了。为什么还允许呢？为了防止肉毒中毒，亚硝酸盐可以抑制肉毒杆菌的生长，所以允许用。但是一定要按照国家规定的标准来做，就不会对人有害。如果任意地加、任意地放，另外肉不新鲜，这样就容易有亚硝胺。还有，口腔一定要保持清洁。这样的话不会在胃内合成亚硝胺。
　　还有就是酒精，酒精可以促进很多肿瘤的生长。从口腔、咽喉、食管等处发病，咱们中国早就报告了，喝白干能够引起食管癌，能够引起胃癌。中国还报道得相当早，协和医院报告的。所以酒精要喝的话，不要多喝。最后我有一个预防的措施，人一天最多喝多少酒？另外酒精性饮料里头，还有一些有害物质，比方像石棉，它过滤的时候可能有石棉等等，那也是诱癌的。
　　食品中的污染物，这个就多了。多环芳烃、农药、食品包装材料里头的氯乙烯、苯等等，都是污染物。这些都是对人有致癌性，没有怀疑的。食品添加剂，食品添加剂一个是糖精，糖精对动物没有益处。糖精吃进去就是甜一下，然后不会有任何代谢，由尿里头原形排除，所以它对膀胱有副作用。动物实验证明，它能够引发诱发膀胱癌，但是对人的影响没有太确定。调查糖精厂的工人，制造糖精的，但是他的膀胱癌没有发病特别高，所以咱们中国规定是可以用的，但是用量一定要按国家标准。还有一些色素，红颜色的人工色素，有的可以引起肿瘤。所以添加剂里面有一些可以引起肿瘤的，食品烹调加工，蛋白质加热250度以上，就会产生诱癌的物质。所以直接火烤的、烧焦了的那部分都能够引起肿瘤。这个做了很多实验，基本上认识是统一的。油腻的东西，反复反复油炸，就那一锅油，天天卖，锅底下的那个物质里头，就有致癌物。超过350度的话就有致癌的物质。油炸的、盐腌的，现在就怀疑胃癌跟盐腌的食品有关系。盐腌的食品是诱发癌的因素之一，熏烤的熏肉，冰岛曾经做过调查，他们那儿因为气候的关系，把肉切成一条一条的，挂到厨房里头，让它熏，然后慢慢吃。那个地方胃癌发病特别高，美国的胃癌下降了，调查研究的结果认为用冰箱保存了。不用这些盐腌熏制烤这些办法储存食品，所以这些烹调方式很重要。所以我希望大家如果能同意我的观点的话，我希望大家去宣传。跟同学说，别吃羊肉串了，一块钱一串也不买，污染环境。对个人也不好，另外烤羊肉串的老熏着，对他也不好。北京市有一个调查，就是家庭妇女那时候都用蜂窝煤，家庭妇女肺癌就高发，后来就认为燃烧的煤有致癌的物质。
　　保护因素食品里头的营养素，维生素ACE，为什么？它是一些抗氧化剂，这包括维生素A的前体，能够变成维生素A的。这些都有抗氧化能力，它能够针对自由基，它能够淬灭自由基。因为自由基是非常活跃的，它能够损伤细胞，损伤细胞的DNA，损伤以后，癌变。所以这些维生素都能保护的，另外它们各自还有各自的作用，比如说维生素C、维生素E，能够阻断亚硝胺的合成，不让肿瘤形成。这个维生素A呢，对上皮组织有保护作用，它可以逆转已经变了的，它能够逆转。但是维生素A可以中毒，咱们中国已经有报告了，小孩去看病，然后医生说，维生素AC、AD不够，吃鱼肝油吧。结果一吃吃到十几岁，也不知道再去问医生，结果引起中毒。关节都固定了，残疾了，这个有这种报告。
　　现有现在把维生素A，化学名称叫视黄醇，就做成视黄酸。现在已经开展化学性的预防，世界上很多题目都在做。用这种视黄酸不会引起中毒，然后预防肿瘤的发生。所以维生素是很重要的，一定要摄取足够的量，但是又不能过多引起中毒。除了维生素以外，微量元素硒，是有抗癌的作用，硒，它也是一个强的抗氧化剂。还有锌，锌参加人体的代谢有二百多种酶，所以锌缺乏的话，代谢是有异常的。另外香港检测食管癌的病人头发的锌含量低，所以锌被认为是有防癌的作用。还有铁，铁也参加很多氧化还原的过程。抗癌的保护因素还有纤维素，纤维素是人不能够消化、不能够利用的。因为人缺少一种酶，灵长类动物都缺少这个酶，所以猴子也要吃新鲜水果蔬菜。但是反刍动物，牛、羊就光吃草就行了，它不需要光吃鲜草，干草也可以。它有一个酶，它可以消化这个纤维素，利用这个变成营养的东西。所以纤维素为什么能够防癌呢？因为它在肠道里头，它增加肠道的体积，它不能被消化，这样让肠子的及时蠕动、及时运动，不引起大便蓄积。如果便密，毒物接触肠道时间就长，容易损伤，然后引起直肠癌、结肠癌，所以纤维素虽然人不能够消化，但它是肠道的生理活动需要的。
　　还有其他的植物化学物质，现在这个最时髦不过了，番茄红素、蘑菇多糖、灵芝酸等等很多很多，确实其中有好多过去没有重视它。比如番茄红素过去没有重视，早就知道番茄红素了，但是并没有重视它，因为它不能变成维生素A。现在才发现它有生理活性，它能防癌。类似的像类黄酮等等，有一大批植物的活性物质都有防癌的作用。大蒜里头就有很多保护因子，蔬菜、水果、葱、洋葱里头都有。低脂的膳食也可以预防癌，高脂肪的食物就会让胆汁分泌胆汁酸，这样的话就刺激下面的肠胃道，所以高脂的膳食可以引起肥胖。肥胖得好多病，糖尿病、高血压、冠状动脉硬化、心脏病、脑中风等等，也引起几种肿瘤。肥胖可以引起结肠癌、直肠癌，可以引起乳腺癌、卵巢癌等等，所以要吃低脂的膳食。还要建立良好的饮食习惯，不要吃特别硬的、特别烫的食品，另外吃的时候，要细嚼慢咽。细嚼慢咽可以吸收好，另外让食品充分地跟唾液里头的酶，让它充分混合。另外细嚼慢咽的人一般不会过量吃，狼吞虎咽的，他吃得量特别大。所以良好的饮食习惯，也减少肥胖。
　　人类战胜癌症的出路，在于预防，预防的话，能够减轻家庭的负担，能够减轻国家的负担，另外个人不痛苦。世界卫生组织早就说了，肿瘤三分之一是可以防的，三分之一是可以治的。如果早发现、早治疗、早诊断、胃癌现在如果早发现、早诊断、早治疗，五年的生存率可以达到90％，我说的是中国的。食管癌如果早发现、早诊断、早治疗，90％到95％可以达到五年生存率。过去一说癌，就认为是死缓，不应该这样看，癌是能够防，能够治的。
　　（来源：cctv-10《百家讲坛》栏目）

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传染病的历史 -韩启德
　　
　　主讲简介：
　　韩启德：中国科学院院士,全国人大常委会副委员长，北京大学医学部主任，九三学社主席，长期从事心血管基础研究。在国内核心期刊发表学术论文150余篇，在国际刊物上发表学术论文32篇。主编《血管生物学》、《心血管药理学进程》等书籍。
　　内容简介：
　　我今天首先跟大家回顾一下传染病的历史。一个是瘟疫、一个是战争，一个是饥荒，这三件事情被称为人类历史悲剧的“三剑客”。它们时常并驾齐驱，肆虐与人间，不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也会导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。所以这个传染病的影响是非常大的。
　　如果回顾传染病的历史，由于传染病给我们人类带来的死亡，或者创伤，比起战争的总和还要大。首先从历史上看最严重的一些瘟疫是古希腊的时候，在雅典发生瘟疫；然后是六世纪的时候，东罗马拜占庭发生鼠疫；接下来是十二、十三世纪的时候，欧洲又兴起一个麻风；到了十四世纪的时候，欧洲发生了一次非常大的鼠疫，也称为黑死病，当时整个欧洲流行鼠疫，死亡了两千万的人，造成非常恐怖的一种景象。在我们的记忆当中，我们国家也发生过大的流感，1957年有一次非常大的流行，到了1968年又有一次，到1998年又有一次，都是全世界范围的，相当大范围的一种流行。
　　下面我就讲人类和传染病斗争的历史，自从有人类以后，就应该说有传染病，那么我们人类跟传染病的斗争，也从来没有停止过，始终是在跟它做坚强的斗争。我们人类跟传染病做斗争的历史，我们可以讲，到现在这个阶段取得了非常大的胜利。那么从我们刚才讲的传染病的历史，以及人跟传染病做斗争的历史里边我们得到一些什么启示呢，我想可以得到这样三个方面的启示：第一个，传染病是将长期存在，一定要有这个思想准备。因为我们人类和微生物和其他的生物都是在这个自然界共存的，它们之间是一个相生相克的这样互相制约的这样一个作用，所以应该说是一个长期存在的。第二个启示，就是现代科学的发展，根本改变了人类与传染病力量的对比。那么最后我要讲的第三个启示，传染病发生的社会因素是至关重要的，看起来是个疾病，是个医学问题，生物学的问题，但是追踪起来呢，跟社会原因是有密切联系的。
　　总的来讲我们今天回顾传染病的历史，特别是我们人类在跟传染病斗争的过程当中，我们逐渐取得了胜利，当然并不是说我们要掉以轻心，我们还要准备在相当长的时间里跟传染病做斗争，来保障我们人民的健康。
　　（全文）
　　大家好！我今天首先就是跟大家回顾一下关于传染病的历史，可以讲人类和传染病的交锋是一个非常漫长的历史，一个是瘟疫、一个是战争，一个是饥荒，这三个事情被称为人类历史悲剧的“三剑客”。它们时常并驾齐驱，肆虐与人间，不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。所以这个传染病的影响是非常大的，我们下面还会有具体的例子。
　　那么如果回顾我们的历史，由于传染病对我们人类带来的死亡，或者创伤，比起战争的总和都要远远地超过。那么传染病的历史如果回顾到可以记载，是可以到非常早的时候，这个是一个壁画，是公元前1400古埃及的一个壁画，大家看这个壁画上这个人物的形象，你看这个腿是很细，而且有拐杖，是什么病呢？现在推测，有理由认为它是小儿麻痹，脊髓灰质炎。这个也是公元前1160年，也是三千一百多年前了，那么这是埃及的一个法老，拉姆西斯五世，他死了以后，做成木乃伊，后来给考古学家发掘出来，大家看这个木乃伊，三千多年前的木乃伊，他的脸部，这个麻子还在，很清晰的，所以推测那个时候就有天花。
　　那么我们下面再来回顾一下，我们历史上最严重的一些瘟疫所带来的灾害。
　　最早一次，我们有比较清楚的历史就是古希腊的时候，公元前五世纪那么这个时候在雅典发生瘟疫，但是到底是什么病呢？当时因为非常早，还不能肯定，那么从一些描述，特别一些艺术品看出来还是非常像天花，那一场天花，使得雅典近一半的人口死亡，所以这个是一幅艺术作品，但是这里描述的就是公元前四百多年古希腊在雅典发生的，它的执政官也是在这场瘟疫里边得病死掉了，而且从这场病人口大量地减少，使得雅典开始走向衰落。
　　那么到了公元的165年到266年这段时间，那时候正是古罗马非常兴盛的时期，又来了一场瘟疫，现在推测起来，还是很像鼠疫，其中一百年期间流行了五次大的鼠疫，所以使得古罗马的死亡者占到总人口的四分之一，由于一百年持续传染病的流行，使得罗马帝国开始衰落。
　　那么到了六世纪的时候，也就是说东罗马的时候，鼠疫又一次地流行，这次一直到东罗马拜占庭，那个地方几乎居民全部由于鼠疫死亡，而那个时候确实记载比较详细，所以肯定是鼠疫，人口整个减少了四分之一，而且东罗马也从此就衰落了。
　　那么到了十二、十三世纪的时候，欧洲又兴起一个麻风，这个麻风是流行在欧洲的国家。这是当时的一个人得麻风，我们知道麻风病从外表看起来，就是这些皮肤溃烂，一些指端都要脱落，那么当然严重的到内脏也都损坏，所以实际上麻风在那个时期已经广泛开始流行了。
　　最有名的还是到了十四世纪的时候，欧洲发生了一次非常大的鼠疫，由于鼠疫当时叫淋巴腺鼠疫，通过淋巴，先是淋巴结的溃烂，然后引起肺部的病变，所以到后期，整个皮肤由于缺氧都是变黑的，到死的时候，整个人是变黑，所以称为黑死病。当时整个欧洲流行鼠疫，死亡了两千万的人，也就是四分之一的人口死掉，造成非常恐怖的一种景象。大家看，这个也是一幅当时的记载，可以说是白骨累累，在好多城市里边，可以说都是把有病人的房子全部封闭起来，除了少数贵族可以逃难，逃出去，逃到乡村去以外。一般所有的房子都是给钉起来，画上十字，整个街道都是空无一人，只有到傍晚的时候，少数的地方有牧师来做弥撒，给死的人做弥撒。有好多地方，这个尸体死了很长时间，都没有人去照看，因为都是一家一家的人死掉。那么这幅画说明，两个病人躺在那里，那个医生是毫无办法，只能祈祷上帝来拯救他，当然也是没有用，所以那一场鼠疫，使得整个欧洲可以说谈起鼠疫就是要谈鼠疫色变了。
　　那么到了十五世纪末，又有梅毒开始在欧洲流行。由于这个时候，应该说是法西战争，法国军队里边有大量的梅毒，所以很快就放弃了，不是败了，还没打它就放弃了，因为整个军队就溃散了。实际这个法国军队是由多个国家的人员组成，所以战争过后都回到各个国家，所以这个梅毒，也是在广泛地流传。
　　然而到了15世纪末的时候，特别是哥伦布发现新大陆以后，那么从欧洲开始到了美洲，特别是西班牙去占领南美洲的时候，往往产生什么情况呢？因为美洲大陆上的居民，他都是从白令海峡过去，很早时候，然后在那儿定居下来，那么基本上没有刚才讲的那些欧洲的传染病，但是西班牙的士兵到了南美洲，当时可以说南美的玛雅文化是非常发达的，但是西班牙的军队到了以后，由于当地的印加人，他们对那些疾病没有免疫能力，所以西班牙的战士带了一些带病毒的这些士兵到了那里以后，使得这些疾病很快流传，往往是它打下一个地方，然后就不用打了，因为什么，它的疾病就开始带过去，然后大量死亡，所以很快就占领了这些地方，最早是流感，后来有了斑疹伤寒、天花、鼠疫等等的疾病，所以使得90％以上的土著印加人死亡。所以西班牙为什么能那么快地，由一个野蛮的文化去战胜那么先进的一个文化，其中很重要的一个因素是这个传染病。
　　那么到了十七 十八世纪，天花一次大的流行，使得1.5亿的人死亡。到了十九世纪和二十世纪中，可以讲是一个霍乱的世纪，不仅是在欧洲、亚洲、美洲互相跑，这次是起于亚洲，那次是起于欧洲，这样在全世界的范围里边，不断地发生霍乱。这个霍乱也是非常可怕的，上吐下泻，跟我们现在的肠胃炎可是不一样，我就亲自看见过那个霍乱，那个吐、泻是同时进行，很快就脱水、休克，所以死亡率是非常高的，那么后来发现，这个霍乱的流行完全是跟生活环境有关系，譬如说那个是当时欧洲那些工人聚集居住的地方，它没有非常好的卫生条件，那么霍乱发现，主要是通过水源的污染得的，那么由于没有很好的公共卫生条件，所以大量的人得了霍乱。这是一幅漫画，这是霍乱的这个魔鬼，它就放一桶水，人喝了以后都得霍乱，所以这个病死率达到50%—70%。
　　那么到了十九世纪末，到二十世纪的三十年代，又有大规模的鼠疫流行使得一千万以上的人死亡，那么值得一提的，到了1918年的时候，就是第一次世界大战刚刚结束，就有了一次大的流感，这个流感我们现在看来好像大家不当一回事，那个时候是非常可怕的，为什么？我们现在叫流感Influcnza，它来自于意大利文，它的意思就是魔鬼的意思，那么当时最早是从美国的南部一个军营里面发生，然后随着部队的迁移，又到了欧洲，特别在西班牙的地方爆发，引起大量的人死亡，然后又传回到美国的波士顿，和在美国的东部，乃至于美国的全部境内流传，所以这一次流传，在欧洲、美洲一直到亚洲，有2500人死于流感。那么从1918年以后，又有很多次大的爆发，在我们的记忆当中，我们国家也流行，1957年有一次非常大的流行，到了1968年又有一次，到1998年又有一次，都是全世界范围的，相当大范围的一种流行。
　　那么除了刚才举的例子以外，还有很多其他的传染病，比如说结核病，结核病是在19世纪的时候，整个欧洲，后来又到了亚洲，那个时候发病的人是很多，很可怕，当时19世纪的时候，死亡率，结核病要到97％，你得了结核病就没救，所以称为“白色瘟疫”，当然跟他脸色苍白都有关系。
　　那么疟疾是很古老的一个，在我们的甲骨文里边就有这个记载，我们英文叫malaria，也是从意大利文传过来的，它是鬼气的意思，就是疟疾这个病一直到上个世纪初，都不知道它是什么原因造成的，所以都是在海防线上来设防，甚至于用烧火来赶走它，当然这是后来才发现是通过蚊子来传染的疟原虫，它是由寄生虫引起的。
　　那么伤寒病在三十年代以前，全世界各国流行，到我们国家五、六十年代，伤寒也还是很多的，是最典型的一个传染病。细菌性痢疾，大家好像见怪不怪了，但是真要流行很厉害的时候，也是非常厉害的，大家知道拿破仑打仗的时候，跟俄国打最后一仗的时候，他的部队里面流行，一个是斑疹伤寒，一个就是痢疾，所以后来他的部队丧失战斗力了。我们以前很少讲这个，实际上传染病是拿破仑失败也很重要的一个因素。那么炭疽，也曾经在抗生素发现以前，死亡率也是非常高的，大家知道，9.11以后，虽然在美国的一个邮包里面发现这个白色粉沫的炭疽，引起很大的恐慌。这个麻疹是非常普遍的，甚至于像我们小时候就觉得要是谁没有得过麻疹的话，那就等着也要得麻疹。斑疹伤寒是欧洲白人当中一个非常普遍的一种病，称为“战争瘟疫”，死亡率也是很高。那么传染性肝炎，当然是我们东方比较多的，好像我们国家乙型肝炎的感染人群甚至有人说达到20％。那么刚才是讲的，我们传染病历史上一些重大的传染病，以及给我们带来的人类健康，甚至于我们的社会，一个国家的兴旺，都带来很大的影响。
　　那么下面我就讲人类和传染病斗争的历史，自从有人类以后，就应该说有传染病，那么我们人类跟传染病的斗争，也从来没有停止过，始终是在跟它做坚强的斗争。那我们下面看人类跟传染病斗争的历史，我们在非常早，我们可以说西方医学之父，古希腊的希波克拉底，他就开始推测，在沼泽地区的空气当中存在许多微小的动物，它们有多种发热疾病的原因，所以他已经开始想了，这个传染病是外界一种小虫子引起的，其实我们国家，比如说东汉的末年，当时由于动乱，所以传染病很流行。所以有个叫张仲景，我们国家的医圣，他的宗族里两百多个人，在不到十年里边有三分之二都因为得传染病死掉了，所以他就立志来研究这个疾病，所以他撰写了一个《伤寒论》，我们现在大家都知道，实际上都是针对当时的一些传染病，总结出来的一些治疗原则和方法。同样在17世纪的时候，我们国家明代有个叫吴有性，他写了一个《瘟疫论》，这本书里边就提出，他说瘟疫之为病，非风非寒，非暑非湿，乃天地别有一种异气所感。他叫它“戾气”，他说“戾气”在哪儿呢？他也没有看到。
　　所以早期应该说人们是在探索，但是没有根本的突破，但是在这个过程当中，也有几个方面一步一步地得到了突破。最早对传染病一个很大作用的就是隔离，隔离检疫制度的建立，这个最原始的雏形是在公元736年，是一个修道士创建了一所麻风病院，他来收容照顾麻风病人，这是最早的雏形了，就是说你得了麻风病，他就把他隔离起来，在这个以前，人们的概念是什么呢？就是逃跑，那么如果传染很厉害的时候，一般人是不准逃跑，只能关在里边死掉，但是好像能够有效的办法就是逃出去，那么从这个以后就产生了一种思想，最主要是要把病人隔离在那里。所以到11世纪麻风病再次流行的时候，那就普遍地用这种模式，把病人隔离起来。
　　那么到了14世纪，那时黑死病，非常广泛流行是很可怕的。流行的时候，人们也在这里边总结出办法来，最早是1377年拉古萨共和国，大概在现在，相当于克罗地亚那个地方，那么一个国家颁布了对海员的管理规则，规定如果你来自疫区的人员，必须在海港以外一定距离的小岛要停留三十天，然后你才能进来。后来在意大利，譬如说威尼斯，它就定出来要十四天，其中有一个船队它从疫区来，必须叫它在小岛上呆十四天，你就是饿死，我也不管，那么后来就是现在的海港检疫制度。那么隔离起来以后，对里边的病人也要照顾，那么这个照顾的人呢，当时就想起来，怎么来避免自己得病，这是当时采取的一个措施，跟现在我们防SARS，大家电视上面看隔离病房差的不太多了，你看，他也穿了一个长袍，隔离服，更有意思的是，他戴个面具，这个面具跟我们有点不太一样，他的鼻子非常长，这个鼻子干什么呢？这里边放什么东西呢？放的海绵，海绵把那个丁香、肉桂浸的醋，去泡满了海绵，然后戴在里边，然后你呼吸的时候，就能防止这些不干净的东西吸进去，所以来防止它的传染。
　　不光是在西方，在我们国家，也很早就有这个隔离的办法，最早一次很有意思的事情是在1910年满清皇上还没有消亡，还没有推翻。这个时候在我们哈尔滨周围发生一次大的鼠疫，大批的人员死亡，当时皇帝就发圣旨给一个从英国留学回来的，当时在天津的一位医学专家叫伍连德。给他圣旨，派他到东北作为医官去消灭鼠疫，而且授予他非常大的权利，他可以隔断交通，可以随便地隔离病人，还可以焚烧尸体。所以在那年大年初一，他就把装死人的棺材，二十二堆，长一公里，烧了几天，把它全烧掉。当时在这种封建的时候，可以把这个尸体全部烧掉，因为当时发生鼠疫时，死了以后就埋，埋在地里边，这个老鼠就去钻着吃，所以传播更厉害，就必须烧掉。所以居然在这种时候，用四个月时间就全部消灭了。你看那个时候就有疑似病院，就是我们的疑似病人，他就可以隔离起来，还有专门临时的消毒所，所以这个是非常有利的。
　　那么这是一个隔离，由于隔离，一些病治好了，尽管不知道它是什么病原，是怎么得病的，反正把病人隔离起来，不跟别的人接触，就起了很大的作用。当然更重要的是后来的发展。首先就是病原微生物的发现，那是一个非常大的一个进步。那么最早是法国的科学家叫巴斯德，他最早就是来研究葡萄酒腐败变酸的问题，他说葡萄酒可以变酸、腐败，跟人得传染病死了以后，人腐败这里边是不是有点关联，他就跟传染病联系起来，正好那时候法国南部发生了蚕大批的死亡，他就去看了，他观察得很仔细，他把疫区的蚕和蚕叶都拿来看，在显微镜底下，他发现很多小的颗粒，所以他就想这个蚕得这个病可能跟这个小颗粒有关系，他就把疫区的蚕连桑叶全部烧掉，果然这个病就制止住了。
　　那么这个是对病原体，那么发现了病原体以后呢，就要想办法，来杀死它，这样它是病因，你把它杀掉不就行了吗，所以下边一个阶段就是有特效药物的出现，最早的一个化学药物是德国科学家叫艾利希，他发现能够特异性杀灭病原微生物的叫606称为“魔弹”，当时最主要是用来杀死螺旋体，就是说引起梅毒的螺旋体病原，那么这个效果是非常好的，而且激起大家都来找化学药物。所以很快又是一个德国的医学家叫多马克，他发现了一个百浪多息，后来这个百浪多息被发现对细菌的疾病有非常好的效果，大家都非常知道，直到了1928年的时候，英国的科学家弗莱明发现了青霉素，后来钱恩和弗劳雷就想办法把青霉素能够分离出来，所以到1942年的时候正式应用于临床，挽救了大量的二次世界大战时候的战士，所以到1945年的时候，他们得到诺贝尔奖，从那个以后，各种各样链霉素，后来有氯霉素，四环素，后来各种各样的抗生素发现，以及到现在，我们每年都有新的抗生素发现，那么这个抗生素除了一些病毒的疾病，以及某些寄生虫引起的疾病，它没有用以外，其他细菌包括立克次体、螺旋体等等。它都能够特异性地杀死这些病原体，所以有了抗生素以后，传染病的死亡率就大大地下降。
　　那么第四个方面的发展，就是关于疫苗，疫苗的诞生了。那么说起疫苗，是传染病里边预防它得最好的办法，抗生素还是你得了以后把它治好，把病原杀死，你怎么叫人不得呢？现在最好的办法还是用疫苗，在11世纪的时候，我们就有人痘接种的历史了，因为当时就有天花。那么就有人把人得了天花里边的痘，皮肤的病变里边，接的痂给它取下来，给另外的健康人种下去，来防止疾病。但是这个有很大的问题，因为他是随意地拿一点下来给他种下去，本身里边是有病原在里边，天花的病毒在里边，所以你要过头了以后，你给他接下去，你就帮他得了天花，如果是恰到好处呢！他人能够抵抗它，不得天花，产生了抗体，他就有好处，所以这个办法从中国传到了俄国。然后通过土耳其传到了英国，然后传到了欧洲，被普遍地应用。但由于刚才这些限制还不是非常理想的，所以到了1796年的时候，一个欧洲的医生叫琴纳——微生物家。他就发现这个挤牛奶的女工她身上往往得牛痘，不是人的天花是牛的天花，然后她得了以后，基本上都没有人得天花，挤牛奶的女工不得天花，他就想了，这个牛长的痘里边是不是可以来抵抗人得天花，所以他就把牛痘的痘浆，把它取出来给他种，但是牛痘这个里边天花的病毒，它是不会引起人得天花的。但是它却可以使人产生对天花的免疫力，所以他就第一次把一个8岁的男孩给他种下去，然后再给他接种人的天花的痘浆，结果他就没有得天花，所以后来就制成了从牛痘浆来置备的疫苗，所以叫牛痘。这个牛痘在防止天花的流行里边发生非常大的作用。到了19世纪以后，这牛痘已经逐渐地普及，所有的人都要种牛痘。
　　那么由于牛痘普遍的接种，所以到了1977年的时候，这是非洲索马里的这个人是最后一位天花病人，从他以后全世界没有再发现一名天花病人，所以到1979年的时候，世界卫生组织就宣布全世界已经灭绝了天花。那么除了天花以外，用牛痘来接种以外呢，其他的疫苗也相继发生。那么最早还是这个巴斯德，19世纪后叶，他首先就制成了一个狂犬病的疫苗，然后把这疫苗就挽救了一个被狂犬咬伤的少年，所以狂犬疫苗就成为有效的手段，那么后来其他霍乱、炭疽的疫苗都是由巴斯德发现的。
　　刚才讲我们人类跟传染病做斗争的历史，我们可以讲，到现在这个阶段取得了非常大的胜利。那么从我们刚才讲的传染病的历史，以及人跟传染病做斗争的历史里边我们得到一些什么启示呢，我想可以得到这样三个方面的启示：第一个，传染病是将长期存在，一定要有这个思想准备。首先是从我们的实际历史以及我们深入到哲学的层面来看，人类跟传染病的较量是一个很自然的过程，因为我们人类和微生物和其他的生物都是在这个自然界共存的，它们之间是一个相生相克的这样互相制约的这样一个作用，就拿微生物，就拿这个病原体来说吧，它必须要在它的宿主里边它才能存活，因此它必然去侵袭这个动物或者人类，那么它如果足够强大的话，它就把这个宿主病体统统得病，甚至这个种就消灭掉了。或者它不够强大，而它所寄存的生物体过于强大，就把它都消灭掉，因此这个病原体就没有，但是大多数的情况下，它都是一个互相斗争的过程，所以它存在着一个平衡的状态。也就是说，它可以侵害一部分的人体，但是人体又产生对抗它的免疫能力，因此发生一个相持的这样一个阶段，那么在整个自然界，它可能在这个病毒寄生在某一部分的生物体里边。但是它又不侵袭另外的一些人体，当所有这些生态改变的时候，那么它必然要产生新的疾病，所以应该说是一个长期存在的，这是一个符合自然辩证的一个实际情况。
　　那么我们实际看看现在的情况，也确实是尽管我们说由于疫苗的产生，特效药的产生我们对病原体的认识，传染病是大大地减少了，但是实际上在近三十年，又产生了三十多种新的传染病，我们来看看举些例子，1977年的时候发现了埃博拉病毒，是在非洲发现的，非常可怕，但埃博拉这个疾病病毒侵袭的病人高烧浑身肌肉疼痛，疼痛得简直不可忍受，最后他的心脏、肝脏都会变成半液体状，全身出血，痛苦不堪，而且人就成了跟魔鬼一样，非常可怕，那么它现在还在不断地在非洲流行，甚至到了英国。那么1977年还发现了嗜肺军团菌，在部队里边很多人得肺炎，后来发现了这种新的细菌，它是属于一种衣原体。那么1977年又发现了一种病毒，叫做汉滩病毒，就是我们现在叫流行型出血热，这个在我们西北地区，其他一些地区还有，灰腺鼠来传的，这个也是非常严重，得到肾功能衰竭死掉。当然HIV造成的艾滋病，现在大家都很熟悉了，造成非常大的危害。那么肝炎不断地发现新的肝炎病种，我们先是甲型肝炎，然后乙型肝炎，后来丙型肝炎，现在已经到了庚型肝炎。那么1996年的时候发现朊毒，我们以前叫朊病毒，它既不是细菌也不是病毒，它就是一种蛋白质，这种蛋白质是在神经系统里边一种蛋白质，由于蛋白的错误折叠，它就可以引起疾病，而且由于这个错误的折叠引起另外亚单位的折叠错误，它是连锁反应，引起越来越多的病，那么现在发现的疯牛病，就是这种疯牛。牛得的病但是也可以传染给人，曾经恐怖一时，但是由于及时的防范，包括英国这样，都是把成千上万的牛给它杀死，所以这样得的病人其实才有五十几个病人。那么还有2003年发现冠状病毒，还有其他好多，这三十年就发现了三十多种以前从来不知道的疾病，所以可见新的传染病还在不断地发生，应该说尽管我们有了现在的方法，它不再像以前引起大量死亡，但是它产生的速度比以前更快了，这是由于现代社会的发展所造成的。
　　第二个启示，就是现代科学的发展，根本改变了人类与传染病力量的对比。如果说我们中世纪发生黑死病的时候，我们可以说束手无策，那么最多一个就是隔离，那么自从十九世纪，特别是二十世纪，我们现代科学的飞速发展，使得我们人类跟传染病较量的过程当中，它的力量对比发生了根本的变化。也就是说我们刚才在第二部分里面，我们这些发展都是由于现代科学的发展，所以才使得我们在对待新的传染病里边，我们才可能消灭天花，我们才可能使我们国家到2001年全年只有三千七百个人，死于传染病，包括在非典里边，我们才能那么及时地把它控制下来，可见现在由于现代医学，特别是生命科学的飞速发展。我们跟传染病斗争是非常有利的，所以现代科学从根本上改变了力量的对比，应该说我们是应该满怀信心，可以战胜任何传染病。
　　那么最后我要讲的第三个启示，传染病发生的社会因素是至关重要的，看起来是个疾病，是个医学问题，生物学的问题，但是追踪起来呢？跟社会原因是有密切联系的。首先我们从社会上来看，全球化对传染病影响是非常大的，我们如果看鼠疫、看霍乱，我们去看剑桥医学史，它都有map，一张地图，说怎么从欧洲到亚洲，这次是怎么到亚洲，怎么过去？譬如说有一次霍乱就从孟加拉开始，到中国、到俄国、然后到欧洲、到美洲。它都可以追踪出来存在，那个往往流传几年，十几年，一个周期，我们现在全球化，可以说人、交通，我们的经济全球化，互相在联系，那么跟当时有着根本性的变化。所以我想，通过历史我们也能够得到很多的启示，这是我今天要讲的，谢谢大家。（来源：cctv-10《百家讲坛》栏目）

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传染病的历史告诉我们 -韩启德
　　
　　主讲简介：
　　韩启德：中国科学院院士,全国人大常委会副委员长，北京大学医学部主任，九三学社主席，长期从事心血管基础研究。在国内核心期刊发表学术论文150余篇，在国际刊物上发表学术论文32篇。主编《血管生物学》、《心血管药理学进程》等书籍。
　　内容简介：
　　我今天首先跟大家回顾一下传染病的历史。一个是瘟疫、一个是战争，一个是饥荒，这三件事情被称为人类历史悲剧的“三剑客”。它们时常并驾齐驱，肆虐与人间，不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也会导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。所以这个传染病的影响是非常大的。
　　如果回顾传染病的历史，由于传染病给我们人类带来的死亡，或者创伤，比起战争的总和还要大。首先从历史上看最严重的一些瘟疫是古希腊的时候，在雅典发生瘟疫；然后是六世纪的时候，东罗马拜占庭发生鼠疫；接下来是十二、十三世纪的时候，欧洲又兴起一个麻风；到了十四世纪的时候，欧洲发生了一次非常大的鼠疫，也称为黑死病，当时整个欧洲流行鼠疫，死亡了两千万的人，造成非常恐怖的一种景象。在我们的记忆当中，我们国家也发生过大的流感，1957年有一次非常大的流行，到了1968年又有一次，到1998年又有一次，都是全世界范围的，相当大范围的一种流行。
　　下面我就讲人类和传染病斗争的历史，自从有人类以后，就应该说有传染病，那么我们人类跟传染病的斗争，也从来没有停止过，始终是在跟它做坚强的斗争。我们人类跟传染病做斗争的历史，我们可以讲，到现在这个阶段取得了非常大的胜利。那么从我们刚才讲的传染病的历史，以及人跟传染病做斗争的历史里边我们得到一些什么启示呢，我想可以得到这样三个方面的启示：第一个，传染病是将长期存在，一定要有这个思想准备。因为我们人类和微生物和其他的生物都是在这个自然界共存的，它们之间是一个相生相克的这样互相制约的这样一个作用，所以应该说是一个长期存在的。第二个启示，就是现代科学的发展，根本改变了人类与传染病力量的对比。那么最后我要讲的第三个启示，传染病发生的社会因素是至关重要的，看起来是个疾病，是个医学问题，生物学的问题，但是追踪起来呢，跟社会原因是有密切联系的。
　　总的来讲我们今天回顾传染病的历史，特别是我们人类在跟传染病斗争的过程当中，我们逐渐取得了胜利，当然并不是说我们要掉以轻心，我们还要准备在相当长的时间里跟传染病做斗争，来保障我们人民的健康。
　　《传染病的历史告诉我们》 （全文）
　　大家好，我做的报告题目有一点艺术性，叫《传染病的历史告诉我们》，那么传染性非典型肺炎，世界卫生组织又叫严重的急性的呼吸道综合症，简称叫SARS，那么这个病可以说来得突如其来，特别是在当前我们长期相当长的一段时间，我们的疾病谱已经发生了明显的改变，1949年以后，五十年代以后，我们国家传染病是越来越少，整个世界上面除了一些非常贫穷的国家，譬如非洲的一些国家等等，现在传染病都大幅度在减少，所以不光是我们普通的老百姓，就是医务工作者，脑子里面对传染病的概念也越来越淡薄，所以现在包括世界卫生组织也提出来，我们现在疾病谱是由传染病转变成主要是非传染的疾病，甚至也讲是生活方式带来的疾病，譬如说我们的冠心病，糖尿病等等都认为是跟现代生活方式造成的。以传染病由于数量大大地减少，所以确实人们观念里边，它确实是比较淡薄，所以要对非典的这种恐惧心理，还有对这个疾病的种种想法，要有一个正确的认识和态度。另外一方面，非常重要的，我们可以回过头来看看传染病的历史，以史为鉴，那么我们站在一个历史的这样一个高度来回顾我们传染病以及人类跟传染病历史的斗争，那么对我们今天这个非典，我相信就会有一个更容易理解。那么我们也可以采取比较正确的行动方针。
　　我今天首先就是跟大家回顾一下关于传染病的历史，可以讲人类和传染病的交锋是一个非常漫长的一个历史，一个是瘟疫、一个是战争，一个是饥荒，这三个事情被称为人类历史悲剧的“三剑客”。们时常并驾齐驱，肆虐与人间，不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。所以这个传染病的影响是非常大的，我们下面还会有具体的例子。
　　那么如果回顾我们的历史，由于传染病对我们人类带来的死亡，或者创伤，比起战争的总和都要远远地超过。那么传染病的历史如果回顾到可以记载，是可以到非常早的时候，这个是一个壁画，是公元前1400古埃及的一个壁画，大家看这个壁画上这个人物的形象，你看这个腿是很细，而且有拐杖，是什么病呢？现在推测，有理由认为它是小儿麻痹，脊髓灰质炎。这个也是公元前1160年，也是三千一百多年前了，那么这是埃及的一个法老，拉姆西斯五世，他死了以后，做成木乃伊，后来给考古学家发掘出来，大家看这个木乃伊，三千多年前的木乃伊，他的脸部，这个麻子还在，很清晰的，所以推测那个时候就有天花。那么我们下面再来回顾一下，我们历史上最严重的一些瘟疫所带来的灾害。
　　那么最早一次，我们有比较清楚的历史就是古希腊的时候，公元前五世纪那么这个时候在雅典发生瘟疫，但是到底是什么病呢？当时因为非常早，还不能肯定，那么从一些描述，特别一些艺术品看出来还是非常像天花，那一场天花，使得雅典近一半的人口死亡，所以这个是一幅艺术作品，但是这里描述的就是公元前四百多年古希腊在雅典发生的，它的执政官也是在这场瘟疫里边得病死掉了，而且从这场病人口大量地减少，使得雅典开始走向衰落。
　　那么到了公元的165年到266年这段时间，那时候正是古罗马非常兴盛的时期，又来了一场瘟疫，现在推测起来，还是很像鼠疫，其中一百年期间流行了五次大的鼠疫，所以使得古罗马的死亡者占到总人口的四分之一，由于一百年持续传染病的流行，使得罗马帝国开始衰落。
　　那么到了六世纪的时候，也就是说东罗马的时候，鼠疫又一次地流行，这次一直到东罗马拜占庭，那个地方几乎居民全部由于鼠疫死亡，而那个时候确实记载比较详细，所以肯定是鼠疫，人口整个减少了四分之一，而且东罗马也从此就衰落了。
　　那么到了十二、十三世纪的时候，欧洲又兴起一个麻风，这个麻风是流行在欧洲的国家。这是当时的一个人得麻风，我们知道麻风病从外表看起来，就是这些皮肤溃烂，一些指端都要脱落，那么当然严重的到内脏也都损坏，所以实际上麻风在那个时期已经广泛开始流行了。
　　那么最有名的还是到了十四世纪的时候，欧洲发生了一次非常大的鼠疫，由于鼠疫当时叫淋巴腺鼠疫，通过淋巴，先是淋巴结的溃烂，然后引起肺部的病变，所以到后期，整个皮肤由于缺氧都是变黑的，到死的时候，整个人是变黑，所以称为黑死病，当时整个欧洲流行鼠疫，死亡了两千万的人，也就是四分之一的人口死掉，造成非常恐怖的一种景象。大家看，这个也是一幅当时的记载，可以说是白骨累累，在整个好多城市里边，可以说都是把有病人的房子全部封闭起来的，除了少数贵族可以逃难，逃出去，逃到乡村去以外，一般所有的房子都是给钉起来，画上十字，整个街道都是空无一人，只有到傍晚的时候，少数的地方有牧师来做弥撒，给死的人做弥撒，有好多地方，这个尸体死了很长时间，都没有人去照看，因为都是一家一家的人死掉。那么这幅画说明，两个病人躺在那里，那个医生是毫无办法，只能祈祷上帝来拯救他，当然也是没有用。以那一场鼠疫使得整个欧洲可以说谈起鼠疫就是要谈鼠疫色变了。
　　那么到了十五世纪末，又有梅毒开始在欧洲流行，由于这个时候，应该说是法西战争，法国军队里边有大量的梅毒，所以很快就放弃了，不是败了，还没打它就放弃了，因为整个军队就溃散了，实际这个法国军队是由多个国家的人员组成，所以战争过后都回到各个国家，所以这个梅毒，也是在广泛地流传。
　　然而到了15世纪末的时候，特别是哥伦布发现新大陆以后。么从欧洲开始到了美洲，特别是西班牙去占领南美洲的时候，往往产生什么情况呢，因为美洲大陆上的居民，他都是从白令海峡过去，很早时候。后在那儿定居下来，那么基本上没有刚才讲的那些欧洲的传染病，但是西班牙的士兵到了南美洲，当时可以说南美的玛雅文化是非常发达的。是西班牙的军队到了以后，由于当地的印加人，他们对那些疾病没有免疫能力，所以西班牙的战士带了一些带病毒的这些士兵到了那里以后，使得这些疾病很快流传，往往是它打下一个地方，然后就不用打了。为什么？的疾病就开始带过去，然后大量地死亡，所以很快就占领了这些地方，最早是流感，后来有了斑疹伤寒、天花、鼠疫等等的疾病，所以使得90％以上的土著印加人死亡，所以西班牙为什么能那么快地，由一个野蛮的文化去战胜那么先进的一个文化，其中很重要的一个因素，是这个传染病。
　　那么到了十七 十八世纪，天花一次大的流行，使得1.5亿的人死亡。到了十九世纪和二十世纪中，可以讲是一个霍乱的世纪，不仅是在欧洲、亚洲、美洲互相跑。这次是起于亚洲，那次是起于欧洲，这样在全世界的范围里边，不断地发生霍乱。这个霍乱也是非常可怕的，上吐下泻，跟我们现在的肠胃炎可是不一样，我就亲自看见过那个霍乱，那个吐、泻是同时进行，很快就脱水、休克，所以死亡率是非常高的。那么后来发现这个霍乱的流行完全是跟生活环境有关系，譬如说那个是当时欧洲那些工人聚集居住的地方，它没有非常好的卫生条件，那么霍乱发现主要是通过水源的污染得的，那么由于没有很好的公共卫生条件，所以大量的人得了霍乱。这是一幅漫画，这是霍乱的这个魔鬼，它就放一桶水，人喝了以后都得霍乱，所以这个病死率达到50%—70%。
　　那么到了十九世纪末，到二十世纪的三十年代，又有大规模的鼠疫流行使得一千万以上的人死亡，那么值得一提的。到了1918年的时候就是第一次世界大战刚刚结束，就有了一次大的流感，这个流感我们现在看来好像大家不当一回事。那个时候是非常可怕的，为什么？我们现在叫流感Influcnza，它来自于意大利文，它的意思就是魔鬼的意思，那么当时最早是从美国的南部一个军营里面发生，然后随着部队的迁移，又到了欧洲，特别在西班牙的地方爆发，引起大量的人死亡，然后又传回到美国的波士顿，和在美国的东部，乃至于美国的全部境内流传，所以这一次流传，在欧洲、美洲一直到亚洲，有2500人死于流感。那么从1918年以后，又有很多次大的爆发，在我们的记忆当中，我们国家也流行，1957年有一次非常大的流行，到了1968年又有一次，到1998年又有一次，都是全世界范围的，相当大范围的一种流行。
　　那么除了刚才举的例子以外，还有很多其他的传染病，比如说结核病，结核病是在19世纪的时候，整个欧洲，后来又到了亚洲，那个时候发病的人是很多，很可怕，当时19世纪的时候，死亡率，结核病要到97％，你得了结核病就没救，所以称为“白色瘟疫”，当然跟他脸色苍白都有关系。
　　那么疟疾是很古老的一个，在我们的甲骨文里边就有这个记载，我们英文叫malaria，也是从意大利文传过来的，它是鬼气的意思，就是疟疾这个病一直到上个世纪初，都不知道它是什么原因造成的，所以都是在海防线上来设防，甚至于用烧火来赶走它，当然这是后来才发现是通过蚊子来传染的疟原虫，它是由寄生虫引起的。
　　那么伤寒病在三十年代以前，全世界各国流行，到我们国家五 六十年代，伤寒也还是很多的，是最典型的一个传染病。
　　细菌性痢疾，大家好像见怪不怪了，但是真要流行很厉害的时候，也是非常厉害的，大家知道拿破仑打仗的时候，跟俄国打最后一仗的时候，他的部队里面流行，一个是斑疹伤寒，一个就是痢疾，所以后来他的部队丧失战斗力了。我们以前很少讲这个，实际上传染病是拿破仑失败也很重要的一个因素。那么炭疽，也曾经在抗生素发现以前，死亡率也是非常高的，大家知道，9.11以后，虽然在美国的一个邮包里面发现这个白色粉沫的炭疽，引起很大的恐慌。
　　这个麻疹是非常普遍的，甚至于像我们小时候就觉得要是谁没有得过麻疹的话，那就等着也要得麻疹。
　　斑疹伤寒是欧洲白人当中一个非常普遍的一种病，称为“战争瘟疫”，死亡率也是很高。那么传染性肝炎，当然是我们东方比较多的，好像我们国家乙型肝炎的感染人群甚至有人说达到20％。那么刚才是讲的，我们传染病历史上一些重大的传染病，以及给我们带来的人类健康，甚至于我们的社会，一个国家的兴旺，都带来很大的影响。
　　那么下面我就讲人类和传染病斗争的历史，自从有人类以后，就应该说有传染病，那么我们人类跟传染病的斗争，也从来没有停止过，始终是在跟它做坚强的斗争。那我们下面看人类跟传染病斗争的历史，我们在非常早，我们可以说西方医学之父，古希腊的希波克拉底，他就开始推测，在沼泽地区的空气当中存在许多微小的动物，它们有多种发热疾病的原因，所以他已经开始想了，这个传染病是外界一种小虫子引起的，其实我们国家，比如说东汉的末年，当时由于动乱，所以传染病很流行。所以有个叫张仲景，我们国家的医圣，他的宗族里两百多个人，在不到十年里边有三分之二都因为得传染病死掉了，所以他就立志来研究这个疾病，所以他撰写了一个《伤寒论》，我们现在大家都知道，实际上都是针对当时的一些传染病，总结出来的一些治疗原则和方法。同样在17世纪的时候，我们国家明代有个叫吴有性，他写了一个《瘟疫论》，这本书里边就提出，他说瘟疫之为病，非风非寒，非暑非湿，乃天地别有一种异气所感。他叫它“戾气”，他说“戾气”在哪儿呢？他也没有看到。
　　所以早期应该说人们是在探索，但是没有根本的突破，但是在这个过程当中，也有几个方面一步一步地得到了突破。最早对传染病一个很大作用的就是隔离，隔离检疫制度的建立，这个最原始的雏形是在公元736年，是一个修道士创建了一所麻风病院，他来收容照顾麻风病人，这是最早的雏形了，就是说你得了麻风病，他就把他隔离起来，在这个以前，人们的概念是什么呢？就是逃跑，那么如果传染很厉害的时候，一般人是不准逃跑，只能关在里边死掉，但是好像能够有效的办法就是逃出去，那么从这个以后就产生了一种思想，最主要是要把病人隔离在那里。所以到11世纪麻风病再次流行的时候，那就普遍地用这种模式，把病人隔离起来。
　　那么到了14世纪，那时黑死病，非常广泛流行是很可怕的，流行的时候，人们也在这里边总结出办法来，最早是1377年拉古萨共和国，大概在现在，相当于克罗地亚那个地方，那么一个国家颁布了对海员的管理规则，规定如果你来自疫区的人员，必须在海港以外一定距离的小岛要停留三十天，然后你才能进来。后来在意大利，譬如说威尼斯，它就定出来要十四天，其中有一个船队它从疫区来，必须叫它在小岛上呆十四天，你就是饿死，我也不管，那么后来就是现在的海港检疫制度。那么隔离起来以后，对里边的病人也要照顾，那么这个照顾的人呢，当时就想起来，怎么来避免自己得病，这是当时采取的一个措施，跟现在我们防SARS，大家电视上面看隔离病房差的不太多了，你看，他也穿了一个长袍，隔离服，更有意思的是，他戴个面具，这个面具跟我们有点不太一样，他的鼻子非常长，这个鼻子干什么呢？这里边放什么东西呢？放的海绵，海绵把那个丁香、肉桂浸的醋，去泡满了海绵，然后戴在里边，然后你呼吸的时候，就能防止这些不干净的东西吸进去，所以来防止它的传染。
　　不光是在西方，在我们国家，也很早就有这个隔离的办法，最早一次很有意思的事情是在1910年满清皇上还没有消亡，还没有推翻，这个时候在我们哈尔滨周围发生一次大的鼠疫，大批的人员死亡，当时皇帝就发圣旨给一个从英国留学回来的，当时在天津的一位医学专家叫伍连德，给他圣旨，派他到东北作为医官去消灭鼠疫，而且授予他非常大的权利，他可以隔断交通，可以随便地隔离病人，还可以焚烧尸体，所以在那年大年初一，他就把装死人的棺材，二十二堆，长一公里，烧了几天，把它全烧掉，当时在这种封建的时候，可以把这个尸体全部烧掉，因为当时发生鼠疫时，死了以后就埋，埋在地里边，这个老鼠就去钻着吃，所以传播更厉害，就必须烧掉，所以居然在这种时候，用四个月时间就全部消灭了，你看那个时候，他就有疑似病院，就是我们的疑似病人，他就可以隔离起来，还有专门临时的消毒所，所以这个是非常有利的。
　　那么这是一个隔离，由于隔离，一些病治好了，尽管不知道它是什么病原。是怎么得病的？反正把病人隔离起来，不跟别的人接触，就起了很大的作用，当然更重要是后来的发展，首先就是病原微生物的发现，那是一个非常大的一个进步。那么最早是法国的科学家叫巴斯德，他最早就是来研究葡萄酒腐败变酸的问题，他说葡萄酒可以变酸、腐败，跟人得传染病死了以后，人腐败这里边是不是有点关联，他就跟传染病联系起来，正好那时候法国南部发生了一个蚕大批的死亡。他就去看了，他观察得很仔细，他把疫区的蚕和蚕叶都拿来看，在显微镜底下，他发现很多小的颗粒，所以他就想这个蚕得这个病可能跟这个小颗粒有关系，所以他就把疫区的蚕连桑叶全部烧掉，果然这个病就制止住了。
　　当然再进一步是有称为细菌之父，就是德国的科赫，科赫就做得更具体了。他的工作发现了很多病原的细菌，包括炭疽杆菌，伤寒杆菌，结核杆菌，还有霍乱弧菌。因为19世纪霍乱肆虐，所以他发现了霍乱弧菌，而且证明了这些细菌确确实实是引起这些疾病的根源，所以他提出了非常有名的科赫原则，就是说你怎么证明这个病原就是引起这个传染病的，他有四条标准，第一条，在所有的患者身上发现这种病原体，而健康人上面没有。第二，你发现了以后还不行，你必须把这种病原体，要能够在培养皿里边繁殖，把它分离出来还要繁殖，能够繁殖以后还不算。把繁殖出来的病原体，再打到动物里边上，那么使得这个动物也得病，得病的症状跟人要差不多，还不行。最后要在得病的动物里边再去分离出这种病原体，证明这种病原还能够培养，只有这四条都符合以后，证明这个病原是引起这个传染病的真正的病因。所以科赫是在19世纪的90年代他就提出了这个原则，到现在都是适用的，具有非常大的指导意义。
　　那么这个是对病原体，那么发现了病原体以后呢，就要想办法，来杀死它，这样它是病因，你把它杀掉不就行了吗！所以下边一个阶段就是有特效药物的出现，最早的一个化学药物是德国科学家叫艾利希，他发现能够特异性杀灭病原微生物的叫606称为“魔弹”。当时最主要是用来杀死螺旋体，就是说引起梅毒的螺旋体病原，那么这个效果是非常好的，而且激起大家都来找化学药物，所以很快又是一个德国的医学家叫多马克，他发现了一个百浪多息，后来这个百浪多息被发现对细菌的疾病有非常好的效果，大家都非常知道。直到了1928年的时候，英国的科学家弗莱明发现了青霉素，后来钱恩和弗劳雷就想办法把青霉素能够分离出来，所以到1942年的时候正式应用于临床，挽救了大量的二次世界大战时候的战士，所以到1945年的时候，他们得到诺贝尔奖。从那个以后，各种各样链霉素，后来有氯霉素，四环素，后来各种各样的抗生素发现。以及到现在，我们每年都有新的抗生素发现，那么这个抗生素除了一些病毒的疾病，以及某些寄生虫引起的疾病，它没有用以外。其他细菌包括立克次体、螺旋体等等，它都能够特异性地杀死这些病原体，所以有了抗生素以后，传染病的死亡率就大大地下降。
　　那么第四个方面的发展，就是关于疫苗，疫苗的诞生了，那么说起疫苗，是传染病里边预防它得最好的办法，抗生素还是你得了以后把它治好，把它病原杀死，你怎么叫人不得呢，现在最好的办法还是用疫苗，在11世纪的时候，我们就有人痘接种的历史了。因为当时就有天花，那么就有人把人得了天花里边的痘，皮肤的病变里边，结的痂给它取下来，给另外的健康人种下去，来防止疾病。但是这个有很大的问题，因为他是随意地拿一点下来给他种下去，本身里边是有病原在里边，天花的病毒在里边，所以你要过头了以后，你给他接下去，你就帮他得了天花，如果是恰到好处呢。他人能够抵抗它，不得天花，他产生了抗体，他就有好处，所以这个办法从中国传到了俄国。然后通过土耳其传到了英国，然后传到了欧洲，被普遍地应用，但由于刚才这些限制还不是非常理想的，所以到了1796年的时候，一个欧洲的医生叫琴纳，微生物家叫琴纳，他就发现这个挤牛奶的女工她身上往往得牛痘，不是人的天花是牛的天花，然后她得了以后，基本上都没有人得天花，挤牛奶的女工不得天花，他就想了，这个牛长的痘里边是不是可以来抵抗人得天花，所以他就把牛痘的痘浆，把它取出来给他种，但是牛痘这个里边天花的病毒呢。它是不会引起人得天花的，但是它却可以使人产生对天花的免疫力，所以他就第一次把一个8岁的男孩给他种下去，然后再给他接种人的天花的痘浆，结果他就没有得天花，所以后来就制成了从牛痘浆来置备的疫苗，所以叫牛痘。这个牛痘在防止天花的流行里边发生非常大的作用。到了19世纪以后，这牛痘已经逐渐地普及，所有的人都要种牛痘。
　　那么由于牛痘普遍的接种，所以到了1977年的时候，这是非洲索马里的这个人是最后一位天花病人，从他以后全世界没有再发现一名天花病人，所以到1979年的时候，世界卫生组织就宣布全世界已经灭绝了天花。那么除了天花以外，用牛痘来接种以外呢，其他的疫苗也相继发生。那么最早还是这个巴斯德，19世纪后叶，他首先就制成了一个狂犬病的疫苗，然后把这疫苗就挽救了一个被狂犬咬伤的少年，所以狂犬疫苗就成为有效的手段，那么后来其他霍乱、炭疽的疫苗都是由巴斯德发现的。
　　刚才讲我们人类跟传染病做斗争的历史，我们可以讲，到现在这个阶段取得了非常大的胜利。那么从我们刚才讲的传染病的历史，以及人跟传染病做斗争的历史里边我们得到一些什么启示呢，我想可以得到这样三个方面的启示：第一个，传染病是将长期存在，一定要有这个思想准备。首先是从我们的实际历史以及我们深入到哲学的层面来看，人类跟传染病的较量是一个很自然的过程，因为我们人类和微生物和其他的生物都是在这个自然界共存的，它们之间是一个相生相克的这样互相制约的这样一个作用，就拿微生物，就拿这个病原体来说吧，它必须要在它的宿主里边它才能存活，因此它必然去侵袭这个动物或者人类，那么它如果足够强大的话，它就把这个宿主病体统统得病，甚至这个种就消灭掉了或者它不够强大，而它所寄存的生物体过于强大，就把它都消灭掉。因此这个病原体就没有，但是大多数的情况下，它都是一个互相斗争的过程，所以它存在着一个平衡的状态，也就是说，它可以侵害一部分的人体，但是人体又产生对抗它的免疫能力，因此发生一个相持这样一个阶段，那么在整个自然界，它可能在这个病毒寄生在某一部分的生物体里边，但是它又不侵袭另外的一些人体，当所有这些生态改变的时候，那么它必然要产生新的疾病，所以应该说是一个长期存在的，这是一个符合自然辩证的一个实际情况，那么我们实际看看现在的情况，也确实是尽管我们说由于疫苗的产生，特效药的产生我们对病原体的认识，传染病是大大地减少了。但是实际上在近三十年，又产生了三十多种新的传染病。我们来看看举些例子，1977年的时候发现了埃博拉病毒，是在非洲发现的，非常可怕，但埃博拉这个疾病病毒侵袭的病人高烧浑身肌肉疼痛，疼痛得简直不可忍受，最后他的心脏、肝脏都会变成半液体状，全身出血，痛苦不堪，而且人就成了跟魔鬼一样，非常可怕，那么它现在还在不断地在非洲流行，甚至到了英国。那么1977年还发现了嗜肺军团菌，在部队里边很多人得肺炎，后来发现了这种新的细菌，它是属于一种衣原体。那么1977年又发现了一种病毒，叫做汉滩病毒。是我们现在叫流行型出血热，这个在我们西北地区，其他一些地区还有，灰腺鼠来传的，这个也是非常严重，得到肾功能衰竭死掉。当然HIV造成的艾滋病，现在大家都很熟悉了，造成非常大的危害。那么肝炎不断地发现新的肝炎病种，我们先是甲型肝炎，然后乙型肝炎，后来丙型肝炎，现在已经到了庚型肝炎。那么1996年的时候发现朊毒，我们以前叫朊病毒，它既不是细菌也不是病毒，它就是一种蛋白质，这种蛋白质是在神经系统里边一种蛋白质，由于蛋白的错误折叠，它就可以引起疾病，而且由于这个错误的折叠引起另外亚单位的折叠错误，它是连锁反应，引起越来越多的病。那么现在发现的疯牛病就是这种疯牛，牛得的病但是也可以传染给人，曾经恐怖一时，但是由于及时的防范，包括英国这样，都是把成千上万的牛给它杀死。所以这样得的病人其实才有五十几个病人。那么还有2003年发现冠状病毒，还有其他好多，这三十年就发现了三十多种以前从来不知道的疾病，所以可见新的传染病还在不断地发生，应该说尽管我们有了现在的方法，它不再像以前引起大量死亡，但是它产生的速度比以前更快了，这是由于现代社会的发展所造成的。
　　第二个启示，就是现代科学的发展，根本改变了人类与传染病力量的对比。如果说我们中世纪发生黑死病的时候，我们可以说束手无策，那么最多一个就是隔离，那么自从十九世纪，特别是二十世纪，我们现代科学的飞速发展，使得我们人类跟传染病较量的过程当中，它的力量对比发生了根本的变化。也就是说我们刚才在第二部分里面，我们这些发展都是由于现代科学的发展，所以才使得我们在对待新的传染病里边，我们才可能消灭天花，我们才可能使我们国家到2001年全年只有三千七百个人，死于传染病，包括在非典里边，我们才能那么及时地把它控制下来，可见现在由于现代医学，特别是生命科学的飞速发展，我们跟传染病斗争是非常有利的，所以现代科学从根本上改变了力量的对比，应该说我们是应该满怀信心，可以战胜任何传染病。
　　那么最后我要讲的第三个启示，传染病发生的社会因素是至关重要的，看起来是个疾病，是个医学问题，生物学的问题，但是追踪起来呢，跟社会原因是有密切联系的，首先我们从社会上来看，全球化对传染病影响是非常大的，我们如果看鼠疫，看霍乱，我们去看剑桥医学史，它都有map，一张地图，说怎么从欧洲到亚洲，这次是怎么到亚洲，怎么过去，譬如说有一次霍乱就从孟加拉开始，到中国，到俄国，然后到欧洲，到美洲，它都可以追踪出来存在，那个往往流传几年，十几年，一个周期，我们现在全球化，可以说人、交通，我们的经济全球化，互相在联系，那么跟当时有着根本性的变化。
　　另外城市化的过程当中，也是大大促进传染，传染病有个最重要的先决条件，就是人的集居。我们回到历史上看的话，真正传染病开始大量流行，一定是到了农牧社会，人类集体居住，土地的使用率大大提高，这个时候才可能发生，如果没有人群的基础，它是没有的，那么随着城市化的过程，人类的密集程度越来越高。特别是我们现在还有小城镇，建立起城镇，大家去看，很多农村有了钱都盖房子，盖得非常漂亮，但是它没有下水道，它没有公共卫生设备，这些我们跟不上去的话，这个城市化也可以带来传染病。
　　所以第二大方面我们看生态，这个工业化的过程造成了我们很多的污染，所以造成了很多生物的死亡，对我们整个生物链都有很大的影响。
　　总的来讲我们今天回顾传染病在对人类传染病的历史，特别是我们人类在跟传染病斗争的过程当中，我们一步一步逐渐取得的胜利，应该说我们对现在非典或者其他将来别的传染病的传播呢。我们都应该更加有信心，相比我们人类历史上造成的这些灾害来说，由于我们现在有现代科学这个武器，我们对待传染病的力量，是非常强大的。当然并不是说我们要掉以轻心，我们还要准备在相当长的时间里边跟传染病做斗争，来保障我们人民的健康。所以我想，通过历史我们也能够得到很多的启示，这是我今天要讲的，谢谢大家。（来源：cctv-10《百家讲坛》栏目）

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大脑的奥秘 -沈政
　　
　　主讲人简介：
　　沈 政：北京大学信息科学技术学院视觉与听觉信息处理国家重点实验室学术委员会委员。长期承担视觉、听觉信息处理国家重点实验室的跨学科研究工作。
　　近20年来共发表近百篇研究报告，出版专署10部，专利3项。
　　内容简介：
　　我们知道人类的大脑是宇宙当中最复杂的物质，它是精神活动的物质本体，也就是说我们的一切心理活动都是由脑所产生的。那为什么不叫脑理活动，而叫心理活动呢？这是因为从古代各个国家，各个民族都发生这样一个认识上的误区就是最初发现。人们心脏已停止跳动，就是没有思维活动了。因此就认为，只要有心跳，就有心理活动，就把精神活动称为心理活动。直到几个世纪以后，人们发现脑血管意外的人，心跳已停止，但是昏睡，不能说话，没有思维活动，这时候才意识到，大脑是精神活动的物质本体。因此，人们都把精神活动称为心理活动，而没有改为脑理活动，这就是说大脑是人类精神活动的器官。
　　脑是身体各种器官活动的最高统帅，统帅部有许多办公室，各管专项生理功能的实施。大脑背外侧部有个从上至下的沟叫中央沟，它的前沿上分布着支配身体的运动功能，它的后沿专管感觉功能。如果中央沟前沿受损就会造成身体运动功能丧失，它的后沿损伤引起身体的感觉丧失。脑的后枕部掌管视觉的功能，两侧颞区即两耳的上部脑区分管听觉功能，这些部位出现障碍就会有多种失认证，不认识人，不认识物等，脑的深部掌管着摄食、饮水、神经内分泌和性功能。
　　那么脑是怎样实现对外间世界的知觉、注意、记忆、思维等活动的。我们识别一个日常生活中的器物，至少是从枕部到颞叶、顶叶的30多个脑区逐渐活动的复杂过程。如果判定这个器具是否为自己曾用过的还需要记忆的参与，又涉及内侧颞叶-海马与颞叶等十多个脑区的活动。总之，对一个日常生活器具的识别和简单反应，也是50多个脑区复杂活动的结果。那么无论是抽象的科学思维活动还是形象的艺术构思过程，则需要大量脑区反复多次循环性网络活动才能完成。
　　所以脑的研究，不仅和我们每个人的日常生活和活动有关，而且和我们很多脑的重大疾病有关，和人类文明的发展也息息相关，因此探索脑的奥秘，是一个科学之巅，是科学上最重大的一个研究领域，因此21世纪以来，脑科学的研究已经成为当代科学的前沿问题。
　　《大脑的奥秘》 （全文）
　　大家好，我现在给大家讲的题目是《大脑的奥秘》。我们知道人类的大脑是宇宙当中最复杂的物质，它是精神活动的物质本体，那就是说我们的一切心理活动都是由脑所产生的。那为什么不叫脑理活动，而叫心理活动呢？这是因为从古代，世界各国，各个民族都发生一个认识上的弯路，就是最初发现，人们心脏停止跳动，就没有思维活动了。因此就认为只要有心跳就有心理活动，就把精神活动称做心理活动。直到几个世纪以后，人们发现脑血管意外的人，心跳已停止，但是昏睡，不能说话，没有思维活动，这时候才意识到，大脑是精神活动的物质本体。可是这样一个名词，心理活动在世界各国，各个民族的语言，都把精神活动称为心理活动，而没有改为脑理活动，这就是说大脑是人类精神活动的器官。
　　那么大脑就是像这样一个神经细胞，这个神经细胞，和其他所有细胞都不一样。这个红的是细胞体，然后发出很长的轴突，这个轴突外边包上一个脂肪组织的髓鞘，就是绝缘的，像电线外边包着一个绝缘的橡胶一样，这样一个叫做轴突。这个最大的细胞，在脑子里面，有一个轴突，那些小的分支叫树突，分布在大脑很多层，这样的细胞有多少呢？有1011到1012，这是什么意思呢？是几百个亿到一千个亿，这么多个神经细胞。最大的神经细胞，就刚才我们看的那个，最长的那个轴突有多长呢？你这个人的个子有多高，比如说你是一米八的个子，从你头顶到后腰这儿有多长，那支配下肢腿运动的这个细胞，细胞体在脑的脑顶上，中央前回，然后它这个轴突，就顺着脊髓一直延长到腰椎，因为你要个子高的话，支配你腿的脑细胞的轴突就有这么长，这个形状也特别，有最大的，也有非常小的，那么它的轴突，只在几十个微米，甚至不到一个毫米范围之内，有各类多种多样的细胞所组成，所以它是非常复杂的。那么从外边来看，这样脑大概是一公斤多，不到一公斤半，这个脑从表面上看，有很多沟所组成。它是一个全身的统率部，身体的各种脏器，我们的一举一动，我们心脏的跳动，我们血压的变化，我们胃肠道的变化，身体的一切变化，以及外部各种变化对我的刺激，都由脑来统率，所以这个统率部的大楼，就有二斤半重。然后这些沟，就好像分了很多办公室。那么最初一百多年以前，科学家们就想，可能这样一个统率部，每一个沟上面，就相当于一个办公室，很可能每个办公室，专管一个功能，可能这些功能和结构，是一对一的。按照这个想法，古代一百多年以前的科学家，就设想把脑子里分区，按照它的沟，可以分出一百多个功能，包括人际关系中枢、友爱中枢、性爱中枢这样一个设想，那么这种理论就叫做脑的机能定位论，这是一个非常经典的理论。
　　那么下面我们说，爱因斯坦的大脑。大家知道爱因斯坦是世界上最著名的伟大物理学家。他在二十世纪初，发现了相对论的原理，使物理学走向一个新的历程。那么他于1955年去世，去世的时候，他的脑子被医生从颅骨里取出来，称一下重量是1230克，和普通人脑一样大小，并不比普通人脑重，然后他就把这个脑子分成240块放到甲醛里，也叫福尔马林。把它放到广口瓶里保存起来。不知道什么原因，还是等待什么，反正一等等了三十年，这三十年就没有研究报告，没有人再提。到1985年美国的加州大学伯克利分校一批学者，他们要走一部分脑，要走一小块，然后一分析，结果就是说爱因斯坦脑子里面胶质细胞比平常人多，什么叫胶质细胞呢？刚才我们看的那种叫神经元，除了有数百到上千亿个神经元以外，还有和它数量相等，甚至比它还多的胶质细胞，胶质细胞作为神经元的支持骨架，给它提供营养。那么爱因斯坦胶质细胞多，这是1985年的报告，也就是他去世以后三十年。到1999年，也就是他去世以后的44年，又有一批学者报告，爱因斯坦的脑顶叶宽，外侧裂也宽，这个顶叶管是什么呢？好像和空间思维、形象思维有关。但是一个世界上最著名的《科学》杂志叫Science杂志。2000年9月1号这一期上有一个美籍华人叫做斯特夫·王写了一篇文章，就评论了这件事，就是说你这个研究，能说明什么呢？他胶质细胞多能说明什么呢，他顶叶宽又能说明什么呢？就是说这不足以证明，他是人类的天才，他是伟大物理学家，就是因为这点发现。这种想法都是按照传统的机能定位的理论观点出发的。
　　事实上最近一些年，在这个领域当中，认为脑功能至少分这样几个层次，一个是人和动物共同有的功能。比如说食物、防御，见到风险就跑，睡眠、性功能，前面是这些个体生存必要的本能行为，后面是个种族能够繁衍后代的本能行为。这些本能行为是明确机能定位的，脑子里面有食物中枢，有防御中枢，有睡眠中枢，有呼吸中枢，有血压调节中枢都有，这些是明确机能定位的。第二个层次，脊椎动物共有的功能，形成高级条件反射。另外，第三个层次就是人种，人作为生物学的一个新的物种，我们从灵长类分化出来的，他的本能行为有语言和意识，任何一个人，他长到两岁以后，他就会说话。一岁多就会有语言的功能，然后他就知道和别人区别，什么东西是我的，有这个意识，有自我的这个概念，这些都是人的本能。那么第四个层次是个体发育中形成的习惯行为。比如说走路的姿势，说话的姿势，你家里人从外边，老远就看是你走过来，这是根据你从小形成的特殊习惯，这种有脑的定位关系。最后一个，个体的高级意识，你追求什么；你的理想是什么；你爱什么；你恨什么；你的人格有什么特点？这些是高级意识功能，没有机能定位的关系。那么爱因斯坦这种高级的智慧功能，物理学的理论功能，是这种高级意识活动，他实际上是全脑的功能。如果仅仅从脑子某一个部位，某一些细胞去找它的物质基础，那不可能揭露这样一个事物的本质。
　　那么我们先说本能行为。这个是从大脑中间切开的两个半球，我们看看中间，这样一个内侧面，这是外表面，这是内表面，两个半球合在一起的内表面，这个内表面，呼吸中枢、血压调节中枢，都在这儿，这个叫内脏脑。那么食物中枢在下丘脑，然后性本能、性中枢也在下丘脑，睡眠中枢在脑干网状结构，是在脑深部的结构，再往下就是延脑，有呼吸中枢、血压中枢，如果因为脑受到撞击，或者是脑肿瘤、脑内出血，造成脑内的压力很高，叫颅内压增高，这个时候就恶心、呕吐，看东西模糊。那么在这种情况下，如果不及时抢救就会有危险，就叫颅内压增高，因为刚才我们看的脑组织这个形状，像豆腐似的，很软，压力一高，它就从后面有个枕骨大孔，流出来叫脑疝，这是对内脏器官的支配。然后对我们身体外部，我们看刚才说的，这是个中央沟，这是个外侧裂，这个中央沟前面，这个紫颜色的管运动，这个黄颜色的管感觉。我们看看，这下面是管脑袋头部的，这个上面是管脚的，感觉运动，就好像前面那个紫颜色的部位在那儿倒立躺着一个小人，后边也倒立躺着一个小人，这个小人头朝下，这个小怪人，我们嘴老在动，吃东西用它、说话用它，所以占得位置大。我们手最灵巧，做什么事都要用手，手巧、心灵，这个手的部位最大。后脊背尽管占我们身体很大，但是运动比较少，只能弯弯腰，所以它占得比例就小，所以管我们身体表面，这个感觉和运动的，就在脑的中央沟的前后沿，有这么个倒立的小人管运动，后面有个倒立的小人管感觉，那么脑内的神经细胞是怎么样从脑顶把要支配腿运动的信息传过去呢，这个叫做神经信息传递，所以脑支配的一切功能，无论它是统率全身，还是对外部世界的反应，都要通过神经信息的传递。
　　那么在这个过程当中，我们研究这个神经信号传递的化学机制的时候，有两件轰动的事件。一个是1976年，一个是1992年，1976年科学家们发现，脑子里面居然有吗啡样，无论你吸不吸吗啡样，你吸不吸海洛因，你脑子里都有，这个叫做内生性“毒剂”。1976年发现的内啡肽，就是脑子里面生产吗啡样的化学物质是肽类结构，叫内啡肽，它就是传递神经信息的，你心情好，还是不好，和你脑子里生产的制造出来内啡肽多少有关，这件事就阐明了为什么吸毒，吸毒的人成瘾，这就是说脑子里本来就有吗啡样的物质，就为调节你心情情绪的一个重要分子，你吸了毒以后，这个东西来得快，来得多，一下子把你自己的生产能力就给破坏掉了。如果你再停止吸，你自己生产能力也没了。因此，你就对外部毒品发生依赖，而这个需要量越来越大，这就是内啡肽的发现。
　　1992年又有发现，就是前一段我们在电视里刚刚看到，日本军国主义在齐齐哈尔附近，几十年前放的芥子气，这种芥子气在脑里面也有。我们从这儿看，这个是前面细胞释放小的，神经递质到后面细胞，后面这儿 ，从脑子里面合成氨基酸，从精氨酸制造出并释放出来的芥子气，也就是一氧化氮。这个一氧化氮穿透力非常快，为什么冠心病一发作，拿一个东西，一个药片往嘴里边一含，马上就缓解了，心绞痛就缓解了，就是有芥子气，当然这个是微量的，多了就中毒了。这个东西能使血管扩张，这个芥子气在后面细胞里面生成以后，迅速扩散，回到前面这个细胞，使这个神经信息传递的速度加以变化。那么这个是后面的细胞，产生神经逆信使，产生一氧化氮，芥子气，同时有好几十种，细胞信号转导系统，其中有一种东西，叫蛋白激酶跑到细胞核里面，形成激活了基因调节蛋白，这个基因调节蛋白促使基因表达，因此就出现了新的蛋白。你要记住一个什么东西，你就有相应的蛋白质合成。
　　做梦也是一种现象，我们知道流传最广的就是弗洛伊德——精神分析专家。他解析梦，他用梦来解析潜意识的，下意识的，你的欲望，你的要求，在白天醒的时候满足不了，然后你用做梦的形式。这种理论应该是非科学的，缺乏实验证据。他有个案分析：比如说你做一个梦，你找精神分析学家，不管哪个国家的也好，这个医生可以这么解释，另外一个医生，也可以有另外一种解释。他们俩谁对，没有办法证明谁是谁非，因为他没有什么根据，他可以联想，根据你的生活经历，这个联想对不对？难说。所以这不是科学的理论，也不是科学研究的手段。那么真正研究科学睡眠和梦，我们知道，脑的深部有网状结构。刚才我们说，这个大脑支配腿的神经细胞，这个细胞体在脑中央前回，然后它轴突，可以分配到腰椎这儿，这个是有明确方向的，这个网状结构的神经细胞，和这个相反，这个轴突很短，发出来的轴突速度网状的，看不出来它和谁联系，联系也非常紧密，所以叫做网状结构。这种结构，通过电生理的方法来测定，记录电极，测电波反应的时间，潜伏期多大，这个来记录，证明它是睡眠的中枢，这个还是在动物身上做的。
　　下面我们讲，脑如何反映和改造外部世界。我们怎么样知觉外部世界，刚才我们说的感觉和运动，生理上如果产生知觉，这就产生心理活动了。我知道我眼前有个眼镜，那么为什么我看这个形状是眼镜，那么最近发现就在枕叶后面的外侧，外侧枕区。识别物体的时候，看到的形状识别，就是这些脑区。下面就是面孔识别，这是美国著名演员，这是美国Science杂志上一篇很有名的文章。这是一个大家熟悉的名演员，这是陌生的，这是个颠倒的，然后这个又出来，隔一个陌生的，一个倒位的，又出来一个，这样重复地做实验。结果就发现这个部位就叫做梭状回面孔识别区，它是对熟悉面孔进行识别的专门脑区，那么对形状、对物体、对于面孔的识别。我们看看，脑子从后面到前面传递。比如说管视觉的，是从枕叶开始，每前进一级就是十到二十毫秒，我看这个眼镜要用手去拿，大概最快的速度也就是两，三百毫秒，零点三秒，事实上从这个区向下，红线回答，我看见了什么，这是什么，回答这个问题，然后这个蓝线从背侧去识别它在哪儿。这是什么，它在哪儿，如果这个东西在运动，在空中飞也是这个蓝线，所以这个红线叫腹侧系统，这个蓝线是背侧系统，这两个系统共同，对产生一个物体知觉起作用，至少有三十多个脑区共同完成。所以不是单一脑区完成的知觉，而是三、四十个脑区连续活动，像接力棒这样活动，我们说的这是知觉。然后我们再说记忆，我们怎么记忆的呢？刚才已经讲了，在二十世纪六十年代以前，认为脑子有单一的记忆中枢，这个记忆中枢就是海马。因为是那个病人发现这个现象。那么到二十世纪八十年代，九十年代，就发现不是这样，脑子里不仅一个结构管记忆，几乎所有的脑细胞，都有记忆功能，而脑子里面至少五大记忆系统，记忆着不同的事，不同的内容，记名词、记知识叫做语义记忆，记我经历的吃饭、喝酒、会朋友这个情节，叫情景性记忆。我一边看书，一边计算，这个叫工作记忆。我不自觉地织毛衣，在那不用动脑子，自动习惯化的，这个叫做内隐记忆，这种记忆有五大类的记忆。那么每一种记忆都涉及脑结构不同。
　　或者相应的遗忘症，也有多种类型的遗忘症。刚才说的海马损伤，出现顺行性遗忘症，就是他受伤以后，他经过的事情不能形成记忆，做一件事可以不厌其烦地做，对他来说总是新鲜的，他总不记得他刚刚做过的事，这个叫顺行性。还有一种叫逆行性遗忘症，就是说我受伤以后的事，我还能记住，受伤以前，越是早的事 记得越清，就是在受伤以前，刚刚发生的事记不住，这是逆行性遗忘症。还有一种，伴有情绪性的记忆，比如我们说一见钟情，那么这个一见钟情，就是描写青年男女，一见就爱慕对方，因此可以终生难忘，眼睛一瞥，这样一见，这样几秒钟就可以不忘。可是普通知识的记忆，情景的记忆，要经过多少分钟，要经过四十分钟以后，才能形成巩固记忆，我经过这件事四十分钟之内，如果再有别的事打扰，我这个事就忘了，就把这件事弄乱了。如果我做了一件事，然后中间没有发生太多的事情，这件事情就能记得住，要四十分钟，那么这是为什么呢？刚才说的那么一个复杂过程，比如说这是前边一个细胞膜来刺激，你要记住这个事，通过这儿进到细胞里边，这要经过很多个环节，大概二、三十种物质，然后这个物质钻到细胞核里边激发了基因表达，形成新的蛋白质，你这个事才形成长时的记忆，这个过程要四十分钟左右。可是一见钟情，为什么能一下子记住呢？因为这个一见钟情，产生激素类的物质，这个激素类的物质，它有这个能力，就从这个细胞膜里，它直接穿到细胞膜，跑里头，不经过这么一大堆物质，它再直接跑进细胞核膜，它能直通，它像一个特使一样，能直通两道门，穿过细胞膜，再穿过细胞核膜，到细胞核里面，让你形成新的蛋白质，就是我看中的这个情侣，这就是一见钟情的道理。因为动用了情绪，所以这个记忆一旦形成，迅速巩固，而且终生不忘，所以伴有情绪的记忆是最牢的，相反我们说，我们遗忘也是记忆的一种形式，有的事没必要，你得忘，你要不忘，脑子所有事都记得，那怎么得了，那脑袋就装不下了，所以你就得有选择性地遗忘。
　　可是有一种叫做说谎癖。这种病人是这样，我们说什么叫说谎呢？我到别人家，我中午到别人家去，饿着肚子，一进屋，人家刚好吃饭，你吃了吗？我吃了，你们吃。这个时候，你不愿意给主人添麻烦，这个是善意的谎言，这个人人都有一点，这是一种礼貌，所以这个不算坏事。另外一种就不是了，另外一种是罪犯的谎言，他犯罪了，杀人了，做案了，然后公安局找他，他不承认，这不是谎言嘛，所以有测谎器，要测谎。还有一种，叫索赔性谎言。这个索赔性谎言，我们国内最近发生很多，就是什么呢？交通事故造成的损伤，双方打架造成的损伤，以及工作当中造成的损伤，都涉及到赔偿，要赔偿，这就涉及到真正这个脑子损伤多大，多大程度的损伤，它里面有没有装的成分，所以这里有索赔性谎言。那么还有一种，病理性谎言，这个病理性谎言，最明显的就是酒精中毒性精神障碍，这种人就叫做说谎癖，就是说谎不脸红，心不跳，为什么？因为他喝大量酒以后，脑子下面有一个叫乳头体的结构，脑子最底层有一个，往下突出一点像乳头似的，叫乳头体，这个部分受损伤最重，损伤最重以后，酒精对他毒害最严重，就会出现什么呢？叫遗忘加虚构，加自知不能，就是说他刚刚做一件事，忘了，人家一问，说你刚才上哪儿了？我脑子想一个念头，我随便就说了，我从广州回来，这不可能的事，这明显是谎话，怎么可能呢？因为昨天还看到他，他却说去广州了，但是他不脸红，为什么他不觉得他在说谎，他不觉得他记忆有问题，人家说你这个人，是不是记忆有毛病没有，我记忆挺好的，你说什么我都能记得住，所以这种说谎癖，就是脑子，受酒精中毒以后造成的，叫做遗忘加虚构，加缺乏自知之明，这就叫病理性的谎言，是酒精中毒造成的。
　　下面我们就用一种脑电图测谎。比如说对罪犯要测谎，现在公安系统，我们大家都知道，测谎仪是什么呢？测呼吸、脉搏，也就是心跳了，还有一个，皮肤电阻的变化这三样。问你，这个人你认识吗？不认识，认识吗？这是和我一起作案杀人的，不认识，这一下子呼吸就卡一下，然后血压就有变化，脉搏就有变化，这个就属于一般公安局用的测谎，这种测谎仪叫老三导，这个测谎是什么呢？他说谎的时候情绪紧张，出汗，分泌了电阻，皮肤的电阻，导电率增高了，因为汗里面有盐，所以导电率就强了，皮肤电流就波动，呼吸一停，暂时卡一下，然后脉搏变快。可是老练的罪犯无所谓，他才不慌， 心不慌，脸不红，他有可能就逃过去了。
　　那么我们刚才说的，就是知觉记忆，谎言等等。那么现在有一种新的叫人脑和电脑的接口，比如说脑血管意外了，然后这个人瘫痪不能动，只能坐在轮椅上，那么他要玩，像这个照片，他把这个帽子戴上，记入到脑电，这是个板子，这上面都是小的机器人，小的玩具，他心里想，让这个玩具怎么转，这个玩具就往哪儿转，他想往前走，就能往前走，这是因为，他想让这个东西怎么转的时候，他出现脑电波，把这个脑电波，通过计算机来控制它，这叫人脑和电脑的接口。比如说这个人，他心里想什么事儿，这个屏幕上就出现什么字，这样就强化他想的东西，和看的东西一致。
　　我们下一个就讲，高级的思维，抽象与形象思维，这个是最常遇到的问题，特别是老师们最常遇到的问题，就是说形象思维与抽象思维。那么大概在1981年，有一个诺贝尔项目的获得者，叫做斯派里的科学家。用病人做实验，有些癫痫病人怎么吃药，也控制不了癫痫发作，这个时候，就把大脑两半底下有白的，像电线这样，把两半球连起来，两半球互通信息，交换信息，他就用刀子从这儿伸进去，然后把两边划开，两半球就割裂了，叫裂脑人。两半球各做各的事，两个不联系，因此通过这些人的研究发现，红的是左半球，可以解数学问题，进行科学的思维，进行科学的发明研究，而这个右半球，在这儿绘画，在雕塑，做形象思维，所以当时就有这样一种认识。就是二十世纪八十年代初，就认为左半球管抽象思维，右半球管形象思维，但是这个是在这种裂脑人情况下得出的结果，而正常人和裂脑人毕竟不一样，而正常人就没有明显的，左右半球优势，只有10％左右的优势，两半球都有抽象思维，和形象思维的功能。那么在这儿稍解释一下，有些中学教师就问我，老师您说左半球，右半球，不是分工那么明确，人为什么长两个半球，脑袋为什么不是一个球？我说这个问题好啊，你能证明从低等动物到高等动物，只有人类有了抽象思维，形象思维的区别以后，人类脑子是两个半球，别的动物都是一个球，你这个论据就成立了，可是连昆虫脑子，都是左右两半，更不要说大老鼠，这种低等动物，低等脊椎动物，连昆虫都是两半球，为什么？这两半球是生物要保命的，一个必然结果。比如说一个兔子，老虎来了，左边来还是右边来，一定要判断准确，老虎从左边来，它往右边跑，它如果判断错了，老虎左边来，它往左边跑，蹦人家嘴里头去了，它不就没命了，怎么样判断这个方位距离呢？就靠两半球，对称性的，是偏这边还是偏那边，就靠这个，所以它是维持生命，逃避天敌和捕获食物。老虎要饿肚子，就要捕获食物，猎物很准，这个位置方向的特准确，它是这个功能造成的，而不是抽象思维、形象思维，那么抽象思维和形象思维，有没有关系呢？也有一点关系，比如说我们右手和右腿，对着大脑左半球的运动，中央前回的运动，这是交叉性的，这是两个腿和两个脚，舌头，只有一个舌头，我说话时舌头没有分半，没有左半舌头和右半舌头，舌头，作为一个整的，这个时候舌头怎么办，舌头运用到人类，这个舌头说话，比动物用得更多了，说什么话都用舌头。这个时候，没有办法控制这个舌头。你要是爱用右手的人，你这个舌头在右半球，你要爱用左手，舌头运动放在右半球，这个时候才分工，可是这个功能，不是抽象思维，形象思维，认为我在说话的时候，说话的内容是抽象思维，可是我说话时，不用我去想，我舌头要伸还是要缩，还是左边还是右斜，我要那样的话，我得累死了，我的话没法讲了，我讲的内容是我的思维、抽象思维、形象思维，可是我说话发声，舌头的运动，嘴的运动，全是自动化，这个自动化就是本能的行为，只要是人，你就有这个功能，这个功能，它是与脑结构定位的，而你说话这个内容，是全脑的功能，你高级思维，无论形象思维还是抽象思维，这个我们讲，高级的智慧活动是这样。
　　下面最后一个问题，就是精神分裂症的谜底。1911年给这个疾病命名的人，就把它定为是一种原因不明机能性疾病。当时说脑的结构没有任何变化，就是老怀疑，特别是说有人要害他或者是认为自己的配偶外边有人，老怀疑叫做嫉妒妄想、钟情妄想、被害妄想，特别是这种妄想性的精神分裂症病人，当时以为可能是由于内分泌功能失调，因为十几岁、二十几岁左右的发病率最高，青春期发病率最高，有一种叫青春型精神分裂症。因此人类对精神分裂症的认识，一步一步地向前，但是离解决，完全认识精神分裂症发病的真正的机理还相差甚远，所以当时认为是内分泌疾病。
　　所以脑的研究，不仅和我们每个人的日常生活和我们的活动有关，而且和我们很多脑的重大疾病有关，和人类文明的发展也息息相关。因此探索脑的奥秘，是一个科学之巅，是科学上最重大的一个研究领域。因此21世纪以来，脑科学已经成为当代科学的前沿。好，谢谢大家！（来源：cctv-10《百家讲坛》栏目）

网站工作室

关注食品安全 -邱月明
　　
　　主讲人介绍
　　邱月明，1990年毕业于中国科学院兰州化学物理研究所，获理学博士学位。
　　长期从事食品安全和品质的检验技术和控制措施，包括农药、兽药残留物、环境污染物分析，痕量分析样品前处理，大米品种鉴别等的研究；对食品中痕量和超痕量有害化合物的分析体系，国家残留物质监控体系，技术壁垒措施等有较深入的研究。
　　共主持和参与完成20余项科研课题的研究工作，发表论文40余篇；参与起草《中华人民共和国动物及动物源食品残留物质监控计划》。目前正合作主持国家食品安全专项课题“兽药残留检测技术研究”和质量监督检验检疫课题等。
　　内容简介
　　“民以食为天”，食品是我们生活中的基本必需品，营养饮食和食物安全是预防疾病，增进人体健康的保证。从农田到餐桌，对于现代人来说，有关健康的每一个环节都不容忽视。如何吃出营养，吃出健康成为了人们关注的焦点。
　　目前，市场上食品的质量究竟如何？
　　转基因食品安全吗？
　　影响食品安全的因素到底有哪些？
　　食品安全究竟谁来把关？
　　国家质量监督检验检疫总局，中国进出口商品检验技术研究所副总工程师，邱月明研究员做客《百家讲坛》，与我们一同《关注食品安全》。
　　《关注食品安全》 （全文）
　　大家好，什么叫食品安全呢？按照通常的国际上的一些说法，也有包括我们食品标准化委员会的包括其他一些国家的做法，它是这么介绍的，当你保证当某一种产品被人或者是动物摄入以后，不会造成对这个摄入者的一个风险，也就是人摄入以后对人不会造成风险，动物摄入以后对动物不会造成风险，实际上还有一层意思，动物摄入以后，动物再被人吃了，你还要不造成风险，这是第一个概念。
　　那么第二个概念就是要保证这些食品在你每一种潜在的应用中，就是你可能我要用到什么地方去或者是用到做食品，还是做饲料？还是做其他方面，那么也不会造成对消费者的任何风险，这是以风险的概念，就是说我们没有危险，讲得白一点，就是这样的，那么要保证这两点，那么通常就是你在食品的生产的、加工的、储藏的、销售的、我们还有好多配餐，搭配的，等等的每一项措施，或者是每一个条件，都能保证避免这种风险的发生，保证把这些风险避免了，那么你的食品安全就做到了，这是食品安全的概念。
　　那么食品安全中，到底有哪些不安全的因素呢？它有三个方面，第一方面物理的，一方面是化学的，还有一方面是生物的，物理的因素，它有两方面，杂质，杂质有很多，有本来我的生产过程里面它带进去的，沙子，一些树枝，甚至一些排泄物，这些属于杂质，有人为加进去的，为了掺假，我加点铁钉子进去，增重，我在里面注水，等等，这都是一些杂质，这些是由于杂质的一些因素，那么还有放射性的，放射性的就是我们环境里面它有一些放射性的污染物，那么分地区，分地域，这些东西如果是在这里种了庄稼了，或者养了动物了，或者你有生产的厂子，那么你有可能从环境里面就转移到食品中来了，这也是一个污染因素。我们所熟悉的前苏联的切尔诺贝利核电站，那么它当初出了事故以后，好多国家尤其是西北风刮过来的下游国家，都担心，放射性的物质是不是污染到我们国家来了，日本当时就是最担心的一个国家，因为它比较在意这个。那么化学因素呢，有这么多，一个方面是农药的，我们平时食用的粮食里面，农作物`里面使用的农药也是有的，我们的一些动物的一些环境里面，为了消毒，为了杀菌，也是有的，还有动物本身身上的打虫子，杀苍蝇，也用的，等等这种农药使用很多，还有兽药的，我有治病的，有防病的，如果得病了，我肯定要给它吃药，吃了药就有兽药在动物体内存在，如果我怕这个动物长不大，我经济效益不够，我提前就把药喂进去，喂进去以后这个动物肯定就不得病了，但是要不得病对人造成风险了，它就有危害了，这个危害有哪些方面呢？这方面有很多方面，比如我老给动物吃抗生素，天天吃月月吃，人再吃动物的产品，那人吃了动物产品以后，长年累月，原来我们肉吃得少，现在吃的肉多了，天天吃，那我天天也在吃抗生素，我天天吃完抗生素，那我们人就有一个叫做有抗药性，抗药性这个风险就很大，什么意思呢，我们如果天天吃抗生素，哪一天我真正得病了，这个抗生素就不管用了，我有病治不了，风险就在这儿。
　　还有就是添加剂，我们这食品要改变它的风味，要让它保存期延长，我们要使它食品做出来这品质要好，比如说饼干，要蓬松，要疏松等等都要加添加剂，但是这个添加剂加多了，对人体也是有害的，这个也是一个化学的因素，还有亚硝基化合物，亚硝基化合物就是我们平时比如说我们的泡菜，我们的其他一些酸菜制品，腌制品这个里面产生很多亚硝酸盐，这些化合物它是致癌的，只要有，那个影响是很大的，还有就是我们的包装材料，包装材料里面，你原来里面是一些化工产品，这些产品里面它本身的一些单体，或者是它产生的副产物，还有其他的一些有毒有害元素，你包了食品以后，它就可以从包装材料里面转移到食品里面来，转移过来以后呢，那么它又对食品造成了一个风险。还有就是环境污染物，环境污染物就很多了，有我们持久性的有机污染物，包括我们的666·DDT这种农药，它使用了好多年以后，这个环境里面还存在，那么它再一次从环境里面转移到作物，或者是动物产品里面来，这个实际上是一个环境污染物的一个毒害。我们的汽车，排放的原来用得很多的抗爆剂，那么它里边具有铅，铅排放出来以后，在环境里面有铅的污染，也是一样，也进入到食品里面，还有毒素，毒素概念很大，有很多，平时我们的橘子发毛，我们的粮食长毛，这些都是产毒的原因，粮食长出来的毛那么长，就怕本身毒性不一定很大，但是产生出来的毒素，我们叫黄曲霉毒素，棕曲霉毒素这些它就是致癌的，你只要吃一点，或者你吃了有霉的花生吃一段时间，那你可能就是得了癌症，保准无疑，我们的苹果，其他一些果实，它的上面长的毛是青的，那么它里边就有棒曲霉，我们吃海产品，这些贝类，吃完以后，腹泻了，住院了，有的症状很严重，这是贝类的毒素，有麻痹性的，有腹泻性的等等，这是化学的因素。
　　还有一类是生物的因素，生物的因素我们最了解的就是细菌，食品不卫生了，我们要经常洗手，为什么呀？怕把这些细菌带到口腔里边，吃进去以后使我们得病，那就是细菌产生的，还有病毒的，平时我们一些病靠病毒得出来的，还有寄生虫的，还有一些就是过敏物质，对一些过敏体制来说那这些物质吃了对它是有害的，那么产生过敏。
　　还有就是转基因的产品。转基因产品它本身转基因技术的应用，它是为了造福于民，我要解决我的温饱问题，增产，我要保证作物或者抗病虫害，或者我要制出来的产品作为药物，作为其他一些产品造福于民的过程，但是呢，不管是哪个新生事物，那最后它有没有危害，有没有风险，都是个未知数，再举一个例子，前面我提到的农药，农药里边它就有一个例子，这个例子是造福于民有二十年，最后到现在是个罪魁祸首，什么东西呢？DDT，发明DDT的人不管是因为DDT本身的发明，还是因为其他的科技成果，当时他得了诺贝尔奖，DDT本身，为了杀虫，使全球的粮食增产，大家是有目共睹的，但是二十年之后，这个DDT成为危害生态的一个罪魁祸首，因为它的使用，使这个生态里面细菌的灭绝，鸟类的一些其他的生物灭绝的很多，生态的破坏很严重，它本身也成为一个持久性的有机污染物，在环境里面长期存在下来，一直到现在，我们的环境里面还有，而且这个DDT还成为了我们现在的食品的进出口被检查的或者是被利用的一个技术壁垒的一个措施，所以你看这个影响是多么的深远，那么这是不安全的因素。
　　那么到底这个食品安全具有影响的这些因素有哪一些呢？它有这么一些，一个是食品生产本身的加工的各个环节，刚才已经说到了，我如果是从粮食种植开始，种子肥料，化肥整个种植过程，然后把这粮食变成饲料，我还要喂动物，这个动物的喂养过程，喂养完了要加工，要屠宰，屠宰加工的过程还有我的储藏，运输，还有我的销售等等，这些过程里面，每一个环节我只要控制不当，它都有可能造成危险，都能成为影响我的食品安全的一个因素，所以我们提一个概念就是从农场到餐桌这么个概念，这是本身我们从食品本身的加工过程来说的，那么，既然加工到销售，这个销售里面那就包括我们一般的市场行为，也包括我们的国际贸易，现在国际贸易越来越多，贸易全球化的趋势越来越大，那么其他国家它的一些食品的一些风险，它也会随着这个食品的贸易，带到另一个国家，带进来，所以就是我们的进出口的方面，我们要进行检测，要把关，我们出去的产品，我们要检测，维护国家的信誉，我们进来的产品我们要检测，我们要保护我们国内的消费者利益。
　　那么，还有一个方面就是消费人群和生活方式的变化，这一方面是个什么概念呢？是这么两个概念，一个概念，我们的人寿命越来越长，老龄化的人越来越多，那么老龄化的消费，这个方式跟年轻人是不一样的。这个时候我的消费它所带来的风险也是不一样的，第二个方面呢，现在的人口流动大，我们这个旅游跨国旅游很多很多，我这个消费，我是异国消费，我消费还不是自己的东西，不是自己的食品。我还消费到另一个国家去，那我这个消费方式发生了明显的改变，这个时候我这个风险也明显的改变，因为原来的风险只是我本国的风险，现在我这个风险还有其他国家的风险，那么还有一些新技术的应用，比如说我们出来的什么微波的、加热的、辐照的，我们的新的包装材料等等，新的添加剂，这些因素都是影响我们食品安全的因素，那么我们所熟悉的我们的快餐食品，膨化食品，等等一些新的食品的出现，这也是一些风险因素，还有一个就是掺假使伪，这产品本来是好的，如果是真正是我这个本来它应该含有的成分这个产品的话，它应该不会有什么太多的风险，或者是我控制得好的话，不会什么风险。
　　可是，我加的是假东西，把一些假东西加进来了，造成了风险，那么还有一些新的有害的因素。那么我们刚刚面临这个SARS危机，这也是个新的因素，所以新的因素还在不断地增加，那么课题也在不断地增加。
　　食品安全的影响因素有这么多，那么我们国家这个食品安全它状况到底是个什么情况呢？然后我们为了解决这个食品安全的问题，我们到底开展研究的这个水平到底是什么程度呢？我也是分两方面介绍一下，一方面是我们食品安全的状况，应该来说，可以这么说吧，我们食品安全的状况在不断改善，尤其是1995年，我们实施食品卫生法以来，我们各方面都做出了很大的努力，从政府，从管理部门到企业，到其他一些行业，科研机构也包括在内，做了很大的努力，我们食品安全在不断地改善。
　　第二个方面食品安全的一些隐患，我们存在哪些隐患？这些隐患是根据我们的一些现状，我们目前的一些状况，来分析，可以说得出这个结论来，一方面是我们用的农药，兽药，用这些药还是很多的，我们找不着替代的产品，我们这些药还得用，只要用这个药，有控制得好的时候，那也有控制得不好的时候，那么还有我规定不许用的一些药，那么它还有个别的可能还用得上，我们前面就是去年报道的瘦肉精的问题，它这个问题在我们明令禁止，已经发了禁令了，不允许使用瘦肉精，那也还有人用。第二方面是我们的生产规模还比较小，或者是还不是都很大，还有我们的气候条件，地域大了以后，气候条件参差不齐，不一样，有各种各样的气候，这个时候你既然气候变化无常，有很多气候不可预见，那么我们的农产品里面，它就有可能产生一些生物方面的，或者是病菌方面的一些不安定的因素，一些影响食品安全的因素，比如说长了细菌了，长了霉菌了，这是一方面，那么我要长细菌长霉菌，长病菌了，我又怕它长，我药还得用，我只要用药这个风险就还存在，所以这些方面也还在，那么前面提到的掺假使伪，这一方面的隐患我们虽然在打假，这个方面还是要严防这方面，掺假使伪的人，对这些作案，或者是再使用的产品类型。
　　那目前影响我们的一些因素呢？我说可以包括这么一些，一个是我们的本身这个地域方面刚才说了，地域方面差异比较大，地区差异，地区差异我们有发达地区，发达地区它意识都比较强，然后它的经济投资又比较大，我有条件来控制我的意识也好一些，还有不发达地区，这些不发达地区它就会没有钱来投资，没有钱来控制，这时候是一个差异，那么还有就是食品的规模化，这个规模化的程度也不够，我有一些企业是很大规模的，我是生产一条龙，或者是集约化，我从开始我的饲料生产，到养殖，到屠宰，到包装，到最后的国际贸易，我都是在一起的，我集约化，这个时候我控制的时候，我要不控制，我东西就卖不出去，那么肯定我意识很强，我要控制得很好，我也有钱控制，这是很好的。那么有一些小规模的，个体经营。我们这好多我听说这么个定义，说是一个农户如果是养猪的话，能够有五头母猪，或者是每一头母猪，产上十头猪崽，这就是叫规模化经营了，这是我们的概念，这个概念也是我们的一个特色，确实这个情况下，对于我们的单个的个体，一些平时我们家庭来说我们确实规模化了，但是这个规模化咱们还不够，即使在这个规模化的过程里面，我们的控制水平肯定还是要差一些，为什么呢？我投资都只能投资这么一点，我还能有多少时间多少钱，多少精力来搞这个质量控制，搞这个安全控制搞不了，但这里面还有一个情况，有什么情况呢，就是我干脆没钱，我只能养一头猪，我也买不起饲料，我自己养，自己宰了，自己吃，这种情况包括它的兽药他都买不起，这种情况下，可能反过来它也是好的，这是第二方面的一些因素。
　　第三一方面就是科技水平和发达国家它还存在一定差异，对一些药物的毒性了解不是很及时，因为我们的信息不灵通，或者是呢，咱们知识局限性比较大，影响要很多。
　　那么，前面说的是这个状况，后边就介绍一下我们的食品安全跟研究方面的一些情况，我想回顾一下历史，我们有一个过程，到底干哪些工作。最早的说这个食品的不安全因素，或者就是风险的因素，那么就发现重金属，铅、铬、汞从这些开始，那么二十世纪五十年代就开始研究了，那么对食品的一些致病菌，细菌，（二十世纪）五六十年代就也开始在做，而且到目前为止这些方法一般是比较成熟比较完善的，那么农药残留的检测技术是在（二十世纪）七十年代才开始的，就是在国外提出来发现我们的产品里面有666，DDT，以这个666、DDT为起点，开始农药残留的研究，兽药残留是在（二十世纪）八十年代开始，也是因为国外，发现了我们的产品里面有一些兽药，比如说，或者是杀虫脒呀，发现了以后，还有核苷酸，这一些因素发现兽药也是很重要的一个的因素，所以我们就开始了检验技术研究，那么到目前为止，我们制定了这种药的残留检测的方法标准已经有二百多项，兽药的行业标准，进出口行业标准有六十多项。还有农业部的行业标准，叫农业行业标准，有19项，还有一些方法，比如说我们聚酯类的，我们都已经成为了国际标准，国际的一个权威方法。美国分析化学家协会的，它的一些权威的方法，那么现在我们国家从最高领导到各级部门的领导，都很关心食品安全的问题，有总理的指示，有人大的调查，那科技部呢，它也是投巨资来开展食品安全的研究，2002年搞了食品安全的一个专项，还搞了一些攻关课题，比如说我们现在在做的一些课题，农药残留检测技术的，兽药残留检测技术的，食品添加剂检测技术的，这都属于食品安全专项的课题里面的，小课题的内容，那么食品风险分析，风险研究，食品预警研究，这个属于攻关课题的内容等等，还有很多，投入也是相当大的，仅仅是农药残留和兽药残留这两项检验，这两项课题，加到一起就两千万人民币的投入经费。
　　那么看这些食品安全研究，那么具体的我们是要发挥一些什么作用呢，有这么一些方面，一个方面是破除技术壁垒，国外它限制我们，这是个什么概念呢？这食品安全，食品存在不安全因素，对人体是有害的，但这个有害性你不能无限地夸大它，你一夸大它，就变成一个壁垒。或者是你不能利用这个食品安全这个方面的有关技术的差异，国与国之间有差异，利用这个差异你来设这个障碍，成为你贸易竞争的手段。这也是壁垒。那么搞这个食品安全的研究，它这个目的就要破除这些壁垒，那么我举三个例子，一个是食品，我们对日本出口大米的农药检测的一个是我们中国动物产品的残留物质健康计划的，一个是我们出口杀虫脒的检测技术基础的三方面的。
　　那么对于日本出口大米农药残留的监测，它是什么情况呢，从1994年开始，日本从我们中国开始进口大量的大米，进口大米的同时，它又给你设一点壁垒，或者是不能让你那么很容易地出口，那么当初就提出来56项农药含量监测，那么后来每一年逐年增加，增加到去年是132项，项目是很多的，当初1994年增加的时候，它就提出来，当时也是竞标，美国、澳大利亚很多国家，它说你让我做这么多，我做不了，也有可能做不了，也有可能它对你这个壁垒设得太大，不做。当初中国的商检局，那么就联合起来把这个任务接下来，也做了就保证出口，那么到现在呢，这个任务基本上在商检研究所做，中国商检研究所做九十多项，那么其他的分工就全部全给日本人做了，现在这个方法，从人员方面，从设备方面，从设计、标准物质，还有你都是新项目，监测方法准备好没有还是有很高的要求，那么你如果是做不了，你的产品就出不去，而且你当初投标，你就不可能中标，那么像我们十多年来，我们能够保证它每一批产品到我们所，十个工作日之内，我们把结果报出去，做了将近十年了，结果还没有一个人提出一个疑义来，说你这个结果不行。
　　第二项工作就是建立中华人民共和国动物食品残留物的监测计划。那么你要出口，你就必须建立残留物的检测体系，按照我欧美的标准，它的标准就是要建一个体系，满足不了它的标准，那么呢，你的产品就出不去，那么当初我们商务部农业部检验检疫局，三家联合起来，就指定了这么个残留的监控计划，这个计划是依照欧盟的标准制定的，那么商检研究所是它的一个基准实验室，在方法的研究，开发呀，协调计划制定实施质量控制水平测试，比对，培训等方面发挥这些作用，那么它主要承担一些物质的基准，存在一些监测物质的一些监测项目13类，那么这个计划制定以后呢，不到一年，我们的产品打出去了，后来因为是欧盟新的壁垒我们的产品再一度被它们全面禁止，那么在最近一段时间，欧盟再次来考察我们的体系，这个计划的体系做得好不好，如果觉得我们这个体系确实是很有效的，或者是它不再过分的找其他的一些壁垒的因素，那我们的产品相信还是能出去的。
　　第三个破除壁垒的例子就是我们杀虫脒的检测，在八十年代末，九十年代初，我们出口到欧盟的蜂蜜是很多的，中国的蜜在欧盟非常受欢迎的。在德国、西班牙、法国它们都非常喜欢，一方面是中国的蜜便宜，另一方面蜂蜜确实是他们喜爱的一个食物，但是后来为了市场竞争，他们也在蜜里面找茬，找出来我们用了一种杀螨剂，叫杀虫脒，就是螨虫。蜜蜂身上螨虫多的话，蜜蜂就容易死掉，用这个杀螨剂蜜蜂就不容易死，产量就高了，那么用了杀螨剂，它的蜂蜜里面就有残留，那么当初他查出来以后，就要求索赔，要退货，或者是威胁，再也不要你的产品了，当初我们也就是在比较短的时间里面，研究出来一个方法，这个方法跟它欧盟的方法，跟国际的方法也是一致的，我们的检测水平，测定的成分等等都是一样的，那么这个方法呢，用了以后，那么，它就基本上认可，这个产品还在出，觉得有异议的，它可以拿这个方法来比对，来仲裁一下。
　　食品安全因素的第二类的作用，就是处理一些突发的事件，第一个例子就是对日本出口的克球酚的检验检疫技术的一个攻关，这也是另一个我们出口受阻的例子，克球酚是用来治球虫病，在养鸡场尤其是大规模的养鸡场，用得很多，而且效果还不错，那么当初中国出口到日本的肉鸡的产品非常多，规模也大，品质又好，那么日本它为了限制我们出口，它经过调查它发现检查克球酚是一个办法，它就这一个方法查出我们的产品里面有克球酚了，查出来以后马上就索赔，当初索赔金额接近一个亿人民币，不但要索赔，从此以后再不要了，不要中国产品了，威胁中国，那么当时中国就跟他谈判，我研究方法，我拿方法检测跟你做方法比对，我能测了，但是希望你再出口，再要我的，那么最后一起，商检局，有几个技术人员一起参加方法攻关，十五天时间，把方法拿出来，那么最后使日本同意我们肉鸡产品继续出口，而且从此以后一直维持出口。
　　第二项这突发事件就是供港猪，瘦肉精的检测，瘦肉精就是增加瘦肉率，猪吃了瘦肉精以后，它的肥肉变少，瘦肉就增加，不但这样这个饲料的转化率，就是你吃同等的饲料，你长膘、长重的这个量加大，但是它的毒性也很大，那么吃了以后，有震颤的，有得病的，或者是各方面的一些症状都能出来。
　　还有就是荷兰奶粉的二恶英的事件，当初比利时发生二恶英污染事件，全球轰动。那么我们国家，也开展了这方面的研究，当初的检验检疫局组织一帮专家进行研讨，在我们现有的条件下应该怎么样监测这个方法，监测二恶英这个化合物，那么当初也是条件不长的情况下，我们也摸到一套方法，当然这是我们摸出方法以后，在我们竞争里面争取一点主动，争取一点主动。
　　那么第三个方面是三方面的一个作用，维护国内市场和消费者的权益，那么这个方面呢，有四个例子可以举，一个是我们的进口饲料中成分的检验和鉴别，第二个是食品的转基因成分的检验，第三一方面是进口泰国的大米，进口大米，这个香米掺假，比目鱼，四个例子，这个进口饲料的成分的鉴别，为什么要鉴别它，疯牛病，大家知道，在英国当初发现疯牛病，也是在全球影响很大的，因为疯牛病，据说是人跟动物共同患的一个病，有可能使这个病只要你吃了疯牛病的肉，有可能使人也得同样的病，使你这个脑组织损伤，变成海绵状的洞洞。然后最后导致死亡，就是这种情况，那么呢，对这个疯牛病的禁止是每一个物价的测试，不但要禁止疯牛病的产品的进口，禁止疯牛病的传播是更重要的一个途径，疯牛病怎么传播呢？它这个传播的话，最主要的途径就是饲料，尤其在欧洲一些国家，它拿动物的下脚料，它的肝、内脏、肺、脚头这些下脚料，给它加工蒸煮、灭菌、最后脱水，变成肉骨粉，那么这个肉骨粉，它喂动物，后来发现肉骨粉对疯牛病的影响很大以后，他们自己一些国家就做出一些规定来，英国自己欧盟的，美国的规定，你在动物产品里面或者是动物的饲料里面，不得使用这些你动物的这些内脏，做饲料来喂动物。但是，如何防止这个饲料里面含有这些动物的下脚料，尤其是牛的和羊的这些下脚料，那就是一个关键，要防止这些下脚料的使用，那么你就必须要有检测技术，你只有检测技术，你才能知道这个里面含不含有，那么当初我们所在比较短的时间内，两个月时间内，立题，采用叫PCR的方法研究出一个方法来，这个方法里面饲料里面的0.125％的牛成分或者是羊成分，那么把这个方法推广到全系统，发挥了很大的作用，最后检测的样品的批次，能达到1174批，或是2.41亿人民币，这个也是通过这一个检测方法的研究，那我们是有效的阻止了国外的疯牛病下脚料的产品混到饲料里面，进口到中国，也保护了我们的消费者。
　　第二条是转基因成分的检测，那么这个转基因成分，转基因的产品前面已经介绍了一些，它在食品里的比例已经越来越大，那么安全性呢，也是很有争论的，为什么很有争论呢？这个转基因产品对人到底有没有危害？对环境到底有没有危害？危害有多大？那作为美国来说，它是一些公司它是转基因产品技术的开发商，或者是发明者，那么他们想获取他们的利益，他就利益驱动，或者主要是资本主义政治就是这样的，有钱人服务，那么它的就是做出来转基因产品对人是无害的，高科技技术的应用，怎么会有害呢？但是像欧盟，日本澳大利亚等等一些国家，他们就提出来，转基因的产品你到底会不会一些里面的残留的一些毒素，会不会转到人的身上来，到底这些转基因的成分，这些遗传因子，会不会跑到环境里面，影响其他的一些生物，会不会破坏环境的生物多样性等等，它认为是有害的，那么它就觉得要给出一定的规定。那么好多国家的规定，你必须在转基因产品的标签上标明，我这个是转基因的产品，我的含量是多少，我这个是纯的，标的含量是多少？标志你这个含量在2％到10％这个范围之内以下的需要标志的最低的线是不一样的，但是都必须提出来，要标识含量是多少，到底标识与这个内容是不是符合，那么这个消费者他知不知道你这个产品里面是不是含有转基因产品，给消费者一个知情权，也给消费者一个消费的指导。
　　那么最后就是重点介绍两个吧，两个研究课题，一个是转基因食品检测技术的研究课题，一个是SRAS病毒的研究课题介绍一下。转基因食品前面已经说过，它的一个争论，长期的争论，推行的做法呢，是进行标识，那么我们在这个贸易里面，又不可能不涉及到转基因的产品。那么转基因的产品，每一种产品怎么检测，都必须有一个方法，那么我们的课题组，我们的整个系统的课题组，就在短期内研究出了大豆的、玉米的、油菜的、马铃薯的、棉花的、烟草的等等作物，以及它的饲料，还有它的食品里面转基因成分的检测方法，这些方法都已经变成了我们的行业标准，在系统内进行推广。
　　另一个是动物、植物，还有类似产品的SARS病毒检验方法的研究，这个SARS期间呀，我们是深有感触的，这个SARS给我们带来的危害或者是震动是很大的，当初我们在集中精力来控制我们SARS疫情的情况下，这个意大利、西班牙就乘这个机会，利用SARS给我们设置一个壁垒，就是说你的产品出口到我的国家来的时候，我必须测SARS的病毒，你的饲料，你的动物产品，都要测，当初，提出这些要求的时候，世界卫生组织它已经有一个报道，说是还没有证据证明我们这些SARS病毒是人和动物共患的一个病毒，还没有证据证明，那么他要提出这些要求来，明显地就是有意的，故意的，他就是为了要设置这么一个壁垒，那么当初我们的总局领导，提出来让我们提早准备，积极攻关要破除壁垒，那么当初也是科技部也给我们一定的支持，然后我们所里边由领导带头，广大技术人员一起同心同德在中科院还有国家CDC几个科研部门共同的支持下，我们就18天时间我们就研究出来一个方法，这个方法快速、准确，而且应用的面很广，不但可以测一些食品，测动物和植物的一些产品，可以测SARS病毒，这个项目的研究，在破除壁垒方面可以说是起到了很大的作用，因为当初我们SARS本身流行的这个期间，我们在国际上就已经受到很大的影响。那么，也有西班牙，意大利等一些国家已经开始提出来，检测我们产品的SASR如果说我们研究不出来方法，可能是一个连锁反应，所有的国家都会提出来，你要检你的SARS病毒，提出来你如果没有方法，你又不能证明没有的话，那你们的产品就全面出不去了，从这个角度来说，SARS课题的研究，破除壁垒方面也起到了很大的一个作用。
　　我讲的就是这么多，谢谢大家。

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婚姻家庭与心理健康 -杨凤池
　　
　　主讲人简介：
　　杨凤池：首都医科大学心理学教研室主任。
　　内容简介：
　　大家经常听到这样的表述，就是说，爱情在谈恋爱的阶段是很甜蜜的，但是一进入婚姻，有一句话说，婚姻是爱情的坟墓。进入了婚姻以后，爱情就变淡了，或者变味了。那么是不是所有的人把他们的爱情引入到婚姻当中？或者把他们的爱情带入到婚姻当中以后，这个爱情都将消失不复存在。肯定不是这样的，那么我们会看到很多的人，在他们已经结婚了很多年，爱情一点也不变色。那么一批人觉得婚姻是爱情的坟墓，另外一批人终生相伴，白头偕老。这两者的差别是怎么出现的？我想今天我就来跟大家一块探讨探讨这个问题。就是我们很需要研究一下，在夫妻关系当中，在婚姻家庭当中，有哪些因素造成夫妻之间关系的不和谐？有哪些因素可能导致家庭瓦解？有哪些因素使得家庭出现危机最后破裂？
　　我觉得如果要是想过好幸福的婚姻家庭生活，或者在早一点说要建立一桩美满的爱情，或者再早一点说要去谈恋爱，我觉得很有必要先很好地自我认识，然后检查检查自己，自我的心理健康状态怎么样？如果一个人心理足够健康，其实他才具备了谈恋爱的资格。如果你心理不够健康，那么你可能去谈恋爱，但是谈恋爱当中就会有很多困扰和麻烦。然后建立起家庭来，那就可能会出现新的麻烦。因为双方都不是以一种很平常、很平和、很正常的心态去对对方，所以婚姻家庭生活当中的那些不和谐和苦恼就接踵而至，有可能最后演变成一场危机。所以我在结束我今天讲的内容之前，我希望大家能够有健康的婚姻观和健康的心理。我衷心祝愿各位观众朋友能够有一个美满幸福的家庭，同时我殷切地希望大家在建立起婚姻家庭之前，能够调整好自己的心态，有一个健康的心理，然后再去建立一个快乐的家庭，谢谢！
　　（全文）
　　大家经常听到这样的表述，就是说，爱情在谈恋爱的阶段是很甜蜜的，但是一进入婚姻，有一句话说，婚姻是爱情的坟墓。进入了婚姻以后，爱情就变淡了，或者变味了。那么是不是所有的人把他们的爱情引入到婚姻当中？或者把他们的爱情带入到婚姻当中以后，这个爱情都将消失不复存在。肯定不是这样的，那么我们会看到很多的人，在他们已经结婚了很多年，爱情一点也不变色。那么一批人觉得婚姻是爱情的坟墓，另外一批人终生相伴，白头偕老。这两者的差别是怎么出现的？我想今天我就来跟大家一块探讨探讨这个问题。就是我们很需要研究一下，在夫妻关系当中，在婚姻家庭当中，有哪些因素造成夫妻之间关系的不和谐？有哪些因素可能导致家庭瓦解？有哪些因素使得家庭出现危机最后破裂？
　　首先我先讲讲如果一个婚姻是美满的话，那么它应该具有哪些要素呢？那么实际上我们在研究一对夫妻，他们在一起建立的这个婚姻和这个家庭，它是不是美满的时候，我们会考虑到很多的因素。那么有这么三点我们觉得很重要，有没有基础？互动的情况怎么样？这两个人投入这个家庭里的精力是不是均等？比如有一个人又洗衣服又做饭，又擦地又打扫卫生，出去干活还挣钱最多。另外一个人对家庭的贡献本身就不大，收入可能还不如每天又洗衣服又做饭的那一位，但是回到家里不是抽烟就是喝茶看电视。闲着没事嗑瓜子，嗑瓜子还把瓜子皮洒得到处都是，这让我们感觉到一种什么？就在这一个家庭里，丈夫和妻子各自的付出和收获很不平衡。那么我们不能管这样的婚姻叫美满的婚姻。当然有的家庭发生家庭暴力的现象，那就存在着更大的问题，如果一个家庭里面，夫妻双方沟通交流不够，那么他们是以什么方式沟通和交流导致问题的呢？
　　如果一个家庭里头付出和收获很不平衡，是什么原因让那个付出的老付出？收获的老收获呢？当我们深入研究这些问题，在这些现象背后我们去观察、去思考这些问题的时候，我们就会发现，建立家庭的夫妻双方心理是不是健康，可能是婚姻美满和谐与否的一个重要的潜在原因。所以我们就想，今天的讲座里头就探讨一下一个人的心理健康水平的高低，对婚姻家庭生活有什么影响，那么心理健康水平我们想从一个人的思维、情感、行为、人格各个方面来衡量，看看这个人的心理健康程度，以及在这个人的这样的心理健康水平之上，会对家庭造成些什么影响。
　　那么，心理健康和婚姻家庭之间的美满幸福状态有很大的关系，那么这几种关系会以什么样的方式表现呢？心理健康和美满婚姻之间的关系可能会受到什么因素的影响？有哪些表现？第一，比如说一个人他有理性的思维，这个人有理性的思维，这个人就容易把自己和爱人的关系搞好。所以我们第一个问题叫做理性思维和夫妻关系的和谐美满。什么叫理性思维？我看待问题、评价问题、认识问题的态度是合乎理性的，是合乎世界本来的道理的。那么合乎理性的思维相对应的就是非理性的思维，如果一个人满脑子的非理性思维，那么这个人心理健康水平就不高，心理健康水平高的人，应该是充满了理性思维的。
　　一个非理性的思维就是爱人必须喜欢自己，爱人必须喜欢自己关爱自己。而实际上我们大家都明白，我们每一个人除了有很多优点，有很多长处，有很多让人喜欢的地方，同时我们每一个人还会有一些东西让别人不喜欢。那么谈恋爱的时候，可能人家反映出来特别喜欢你，你也表现出来特别喜欢人家。但是谈恋爱跟婚姻毕竟不是同一种状态，那么结婚以后两人终日厮守在一起。谈恋爱的时候，总是有聚有散的，那么双方只要没有婚姻关系，可能大家会花很多精力去让对方高兴。为什么有一些人恋爱谈到一定的时候，尽管没结婚也谈不下去了，因为终日厮守在一起。久而久之自己的全部特性都暴露出来了。除了那些好的特点展现给对方以外，不好的东西也展现给对方，就是说如果我们有一种合乎理性的思维进入婚姻的话，我们除了希望对方喜欢我们，我们也得有预期对方对我们比较反感。在某些情况下，当你做了某件事情，说了某些话的时候，对方可能表现出对你反感。因为我们知道，两个陌生人从相识到相恋到相爱，到缔结婚姻，那么在这两个人相识之前，有相当长的人生道路是各自在完全不同的地点，在完全不同的家庭，在完全不同的学校成长起来的。双方形成了很多差异性，那么有了这种差异性，就有可能一方对另外一方大部分是满意的。如果我们按60分及格的话，这么说的话，你60分及格的那些东西以外是不及格的东西，当那些不及格的东西表现出来的时候，你也能理性地加以接受。你觉得这就是我爱人，他就有那么一部分让我不喜欢的东西。当对方不喜欢我的时候，我也能加以接受。因为我有一些东西，大约有40％的东西是对方不喜欢的，那么双方就面临着一个共同的任务，就是我们首先先接受对方，我们不能100％的满意这个现实。我们也不能让对方100％满意这个现实，那么在这个现实基础之上，我尽可能地改变我自己。
　　第二个情况就是说，我应该改造你，我要改造对方。这也是一个非理性的想法和愿望，那就是说既然你有我不喜欢的东西，你必须得改正。你如果不改，我压着你、逼着你改。在我压迫之下，你如果不改我就会怎么怎么样。但实际上合乎理性的思维就是你欲改造别人先改造自己，尤其是跟你关系密切的人，你想让对方做出什么样的改变，你最好先改变你自己。改变了你自己就影响了对方，对方就会潜移默化地发生改变。所以如果你在完全忽略掉你自己主观上加以改变的必要性的时候，就去要求改变对方，这可能是造成婚姻当中夫妻关系紧张和冲突的一个重要原因。这是我们在从思维方式来谈理性思维和夫妻和谐的关系的关系，这是从理性思维方面来谈理性思维和夫妻关系的和谐美满有什么联系。
　　第二个就是想谈谈情绪情感的变化，情绪和情感的健康状态影响夫妻关系。我们大家都知道人们的情绪是可以互相传染的，比如说我们宿舍里头，或者我们的街坊邻居里头有一个人情绪特别低落，那么当我们跟这个同学，或者跟这个邻居打交道的时候，我们就会受到他的情绪感染。有一些人他的情绪状态比较压抑，容易焦虑，容易紧张，容易抑郁。那么当他结婚以后，在他的家庭关系当中，他也经常表现出来这些不良情绪，就很容易让跟他在一起生活的爱人，感受到压抑。那么对方就会感觉到很难受，就可能有一种倾向，倾向于逃离这个家庭。
　　第二个可能性就是情绪化的表达可能会破坏夫妻关系。比如说一个太太下了班以后回家的时候，下起了倾盆大雨。然后太太就跑回家，这时候看见丈夫在家里看电视，太太就说，你看下雨我都淋湿了，你还在这儿看电视，你就没想着我。先生觉得很委屈，因为他看电视了，没看天，没看窗外。他不知道下雨了，然后先生就说，你怎么不给我打个电话，我好给你送把伞。太太说我不给你打电话，你也应该知道下雨了去接我。如果你不接我，就说明你心里没有我。我就成心做这么一个测试，通过今天的测试证明，你从来就没爱过我。太太的这种表达有一种什么倾向呢？就是不断极端化、不断高度概括，这就是一种非理性的思维方式导致的非理性的情感表达方式。
　　第三个就是行为方面的。夫妻之间行为的相互作用，会对夫妻关系有很大的影响。第四，健全的人格和美满的婚姻，就是一个人的人格如果健康，它是一种均衡的、开放的一种健全人格，它就会在夫妻之间建立起一种比较相互信任、相互包容的一种气氛。就不太容易造成婚姻的危机，或者是夫妻关系的紧张。
　　那么如果我们现在探讨的这些婚姻关系当中的起作用的一些心理学因素，那么大家会可能产生一个问题，就是如果一个健康的婚姻状态，如果双方心理都健康，那么健康的婚姻状态应该是什么样子呢？
　　谈到这一点的时候，大家可能会有一些联想，就是如果一个人跟另外一个人的夫妻关系当中出现了一些不和谐，出现了一些冲突，一些紧张，甚至最后出现了危机。那么如果有心理健康方面的问题，是什么问题？可能大家希望深入探讨一下，就是如果心理不健康，那么可能存在着什么深层的问题呢？我们知道，每一个人的行为方式、思维方式都跟他早年生活有关，所以我们去探讨一下早年生活对婚姻的影响。
　　如果一个人从小缺少母爱或父爱，那么在他以后长大了的生活当中，就会变成一种渴望，他要去获得、去追寻这种父爱和母爱。等到他了青春期以后，性成熟，性发育开始了以后，那么他就会产生对异性的兴趣。而实际上在这个时候，他在早年有一个未完成和没有处理好的情结，这个情结使得他对追求母爱、追求父爱有强烈愿望，那么会出现一种可能性，就是把自己对于爱人的选择跟对于母亲的追求结合在一起。这种结合就会导致我们未来建立起来的婚姻关系里头出现一些不平衡、一些不和谐。比如说，夫妻双方一方为父母，一方为子女的模式。比如说，爸爸和女儿的婚姻模式，或者是母亲和儿子的婚姻模式。那么其实这样的一种婚姻模式说明了在婚姻当中的夫妻双方之中的一方，或者双方都存在着早年生活当中的有精神上的创伤，或者是不幸的经历留在他们的意识深层，使得他们对比较缺失的东西，产生出渴望。这种追求体现在他选择爱人这个方面，他就在择偶这个过程当中，不仅满足着他自己要获得情感的需求，建立家庭的需求。还满足着在他早年生活当中缺少的来自亲情的关爱，这样一来就使得他们在爱情选择的时候，把爱情和亲情混淆在一起。当一个人以这样的模式建立起家庭以后，比如说，一个儿子和母亲的家庭模式，可能就会出现前面我举的例子里说的那种情况，一方承担过多，一方承担过少。一方付出过多，一方索取过多。比如说一个人，他娶了一个太太，这个太太出去要工作，要干活挣钱，在家里要洗衣做饭擦地收拾屋子，但是他回到家里以后，就是看电视，嗑瓜子，嗑瓜子还特意把瓜子皮洒得到处都是。这样呢，实际他是以一种儿童的心态在跟他妻子打交道，你就应该照顾我，你就应该关心我，你就应该管我。
　　另外一个方面，假如说一个女士她找了一个年纪很大的人，而且很具有她的长辈的那种特征的人。恋爱了，或者结婚了，或者是有情感的关系，那么在潜意识里头，不仅她在意识层里把对方作为一个男性去爱，潜意识里头，她还把对方看成她的父亲。有可能有的人父亲早年十分严厉或者很小的时候父亲远离、或者缺失，那么对一个女孩成长过程来说，她一直没有能够获得异性家长的那种关爱，这就造成了她的潜意识里的一种强烈愿望，有可能在她以后选择男性伴侣的时候，往往就按照符合父亲的形象那样的特征去选择她的伴侣。在这种情况下，她一旦嫁给这个人，她就会要求对方给予她越来越多的关爱。而她就停留在类似一种幼稚的儿童状态，享受男方提供给她尽可能多的照顾、关心。所以如果双方，比如说夫妻双方发生激烈争吵，出现严重矛盾冲突的时候，有可能提示着夫妻双方有一方可能存在着某些深层心理结构上的一些缺陷，或者某些情结，一些创伤。比如这个创伤引起他的人格结构的畸形变化，那么我们可以把这一类的夫妻关系模型，看成是家长和子女，家长和儿童的结构模型。那么在这样的夫妻关系里头，扮演儿童角色的那一方要求对方给自己以父母般的关照和爱护，表现出自我中心和依赖性，而且缺乏责任心，扮演父母角色者要求对方无条件地服从自己，在这样的前提之下，他才会给对方无微不至、无所不在地关怀和照料。那么这就显示了在他的早年生活里头，他的一些经历和创伤，使得他的人格结构当中，尤其是在跟异性交往这一部分，停留在童年早期。使得他们表现出很多幼稚行为，而对方可能是穷人的孩子早当家。比如在家的老大，他带着弟弟妹妹，然后很早就承担起家庭生活的重担的人。在这样的情况下，他无形当中扮演了对方的父母，这样一来双方以一种情结，以一种无意识的情结互补，也就可以建立起一个家庭。但双方的期望是不同的，就会发生很多冲突。
　　我们表面上看到这样的结构，你们会觉得这挺稳定的呀！一方愿意当孩子，一方愿意当家长，愿意当家长的控制着孩子，当孩子的依赖着家长，多稳态的结构啊。不是这样的，因为我们已经都是成人，因为我们内心里还有一种不可抑制的愿望，就是我们要做一个堂堂正正的成熟男人，要做一个成熟的女人。实际上做家长的那一方也是在无意识当中做了人家的家长。假如说她是一个太太，太太扮演母亲的角色，实际上这太太心里头有一个愿望，我要做人家的太太，而不是做人家的母亲。久而久之她就觉得特累，这样他们可能是为了某些儿童的、或者幼稚的愿望相聚，也有可能因为儿童的幼稚的愿望而散，发生冲突也像儿童那样，像儿童的争斗那样发生冲突，容易意气用事，容易感情用事，容易冲动，遇事不考虑后果。所以这样的一种夫妻关系模式也会带来很多麻烦，那么可能就是这样的一些孩子，他们在早年很缺乏欢乐的童年。那么在他们的童年需要父爱母爱的时候，没有人管理他们，所以他们在既缺乏跟同性家长的交往经验，也缺乏跟异性家长交往的经验，甚至缺乏跟某一个人建立稳定持久关系的经验，这样的人，建立起来的家庭会是有麻烦的。
　　那么下一个题目我就想讲讲婚外情，我们大家现在都听到过，有的人结婚了，然后在婚外又爱上异性了，那么我们分析分析这样的事情。就是他可能有哪些潜在的心理学原因？婚外情是很复杂的，如果我们要谈的话，如果我们在很大范围里谈的话，比如说有社会原因、有政治原因、有意识形态原因、有经济原因、有制度原因等等有好多，包括男女的心理差异等等，有好多东西。但是那些都不是我们论述的内容，我们主要想关心的就是在婚外情发生的当事人身上，他们的内心里发生了哪些变化。
　　那么我们可以简单地分析一下，那么如果夫妻双方，不要说双方都不能进入丈夫和妻子的角色，只要有一方不能进入的话，另外一方就感觉很痛苦。他就会觉得他自己没有丈夫或者没有妻子，那么我们知道现在社会有很多机会让我们去接触很多的人，而且大家都会有机会交流，那么如果有一方没有进入丈夫或者妻子角色的家庭成员，他就很需要跟类似丈夫或者妻子的人交流。那么婚外异性交往的机会很多，一旦他能够找到知音，跟人家能找到共同语言，他就会觉得这才是自己精神上的丈夫或者妻子，实际上那个丈夫或者那个妻子根本没有成为他的真正的丈夫或妻子。实际上他的家庭当中，他的婚姻当中，缺少着一个角色，相当于单身的状态。比如说在早年生活当中，特别缺乏父爱的人，她爱上一个比自己年纪大二十多岁的一个男人，然后她觉得她自己是追求真正的爱情，并不是以索取对方的钱财为代价。那么在这种情况下，她会让这个男方产生对方的感情特别真挚纯洁的感觉，使得这个男方就会陷入这样的婚外情当中。有的当事人，她是因为心理不健康，用她的这样一种以情结作为爱情的这样一种感受，这样一种行为去吸引婚姻内的男人或者女人。如果是一个男人的话，那他吸引的就是婚姻内的女人。如果是女人的话，吸引的是婚姻内的男人。这样造成婚外情的发生，而实际上是双方或者是婚外情当中一方，不健康的心理情结被双方误认为是爱情，于是产生了婚外情。他觉得这才是真正的爱，这才是他真正需要的爱，他觉得是如此强烈，实际上是某些不健康的心理驱动之下出现的行为。我们大家会看到有一些有婚外情的人是绯闻不断，有的人做第三者也是经常不断地去到不同的家庭里去扮演第三者。如果我们简单地从外部来做定论的话，或者一概而论的话，就会说某某人特别不道德，某某人生活作风不好。但是如果一个人结了婚又离婚，离了婚又结婚，结了婚还去找婚外的情人，然后再跟自己爱人离婚，然后再跟这个婚外的情人结婚。除了我们可以从道德方面对他进行批评以外，可能还有他内在的原因，内心里头可能有一些深层原因。他的心理特点、他的行为模式特点，跟他的早年生活当中的一些经历，跟他早年的客体关系的混乱应该是有关系的。什么叫客体关系呢？当我们生到这个世界上的时候，我们最先看到的那个人，一看到那个人就能让我们吃上东西，喝上东西，然后能够给我们解决各种生理需要的人，那就是我们的母亲。假如我们母亲经常持续不断地、持之以恒地照料我们那我们就会对母亲产生信任和依恋，这就是构成了我们长大了以后，跟其他人进行人际关系的基础。因为我们跟谁要交朋友，也得有一个稳定和持久性，而且我们有旧的朋友，可能还会交新的朋友，交了新的朋友，旧的朋友仍然保持着关系，这就是叫能建立起稳定的关系。
　　但是有一些人，比如因为种种的原因，在他很小的时候，比如刚生出来不久，家里人出国，或者是在外地上大学，孩子的父母没法直接照料。然后就寄托给一个邻居的大妈，或者送到邻村的一个老奶奶家，然后邻村的老奶奶照顾了没多久，又送到对门的老婆婆家，然后这个小孩在他很小的时候，就是今天东家，明天西家，这样被颠沛流离地寄养。那么在这个很小的小孩的眼睛里头，呈现在他眼前的面孔是不太稳定的。这个人几天，过一段时间又换了。那么就会在他内心里形成一种感觉，这个世界是很不可靠的，这个世界的人也是很不可靠的，一段时间尽管我觉得就这张脸挺好，但是就没了。过些日子就换了，那么在他长大了以后，他在以后跟别人相处的时候，跟邻居的小朋友相处的时候，再长大一点跟同事相处的时候，跟人谈恋爱的时候，结婚跟人家相处夫妻关系的时候，他都有某种内心里头不安全的预期，不稳定的预期。这时候如果他再发现对方一些缺点，就很容易对对方产生反感和厌倦，然后转而去寻找其他方面的关系。而且在他的那种客体关系混乱的心理基础之上，他有一种假设，就是我眼前没什么好人，好人都在远处。我眼前的人都不可信任，可信任的人在远处。所以一旦他对某一个人熟悉了，了解了，接近了以后，他就会对这个人产生厌倦和排斥。然后再去打破这个旧有的关系，再去建立新的关系。有一个咨询客人到我这儿咨询，他说我这朋友跟切韭菜一样是一茬一茬的，小学同学一上中学，我就再不理了。然后中学同学一上大学，中学同学不理了。大学毕业以后，大学同学不理了。结婚以后，过一段时间发现这人不行，离婚了。离婚了再也不理了，然后再找一个人结婚，结婚了一看，现在又不行了，又有问题了。这个人看上去很单纯、很善良，跟我们所谓道德败坏，生活作风不正什么好像联系不上，但是他就觉得内心里头有一种预期，别看她现在跟我好，指不定她那天抛弃我，所以我要在她抛弃我之前先抛弃她，这就典型的客体关系混乱的人那种内心的独白。那么像我前面谈到的很多问题，丈夫出现好的行为得不到妻子的夸奖、表扬、肯定和鼓励，丈夫出现坏的行为的时候，出现不利于于家庭稳定和家庭和睦气氛的行为的时候，妻子没及时提出批评，没有及时地想出办法来纠正。这样的一些不当的强化使得丈夫在不经意之间越来越朝着不利于家庭稳定的方向前进，这样也会造成婚外情。比如一方很有事业心，另外一方呢，就完全靠在对方的事业发展的背景之上、基础之上，享受对方事业发展的成果。双方就出现了婚姻家庭发展动力上的不平衡，给一方产生收获太少，付出太多的感觉，这种婚姻发展动力的不平衡，带来了婚姻家庭生活当中夫妻之间的不平衡关系，使得双方或者一方希望从家庭之外，去寻找新的满足自己情感需求的方式。
　　那么前面我讲了很多东西，我觉得如果要是想过好幸福的婚姻家庭生活，或者在早一点说要建立一桩美满的爱情，或者再早一点说要去谈恋爱，我觉得很有必要先很好地自我认识，然后检查检查自己，自我的心理健康状态怎么样？如果一个人心理足够健康，其实他才具备了谈恋爱的资格。如果你心理不够健康，那么你可能去谈恋爱，但是谈恋爱当中就会有很多困扰和麻烦。然后建立起家庭来，那就可能会出现新的麻烦。因为双方都不是以一种很平常、很平和、很正常的心态去对对方，所以婚姻家庭生活当中的那些不和谐和苦恼就接踵而至，有可能最后演变成一场危机。所以我在结束我今天讲的内容之前，我希望大家能够有健康的婚姻观和健康的心理。我衷心祝愿各位观众朋友能够有一个美满幸福的家庭，同时我殷切地希望大家在建立起婚姻家庭之前，能够调整好自己的心态，有一个健康的心理，然后再去建立一个快乐的家庭，谢谢！

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健康生活顺口溜 -钮文异
　　
　　主讲人简介：
　　钮文异：北京大学医学部教授。
　　内容简介：
　　我们人人都对健康关注，但是在寻求健康的道路上，可以说是八仙过海，各显其能。每个人都有自己一套做法，穿有穿法，吃有吃法，活有活法。但是我们知道健康是有规律可循的，人们确实现在对健康是非常关注了。
　　那么世界卫生组织也提出了，对于健康来说，7％取决于气候与地理条件，8％取决于医疗条件，10％取决于社会条件，15％取决于遗传，60％取决于个人生活方式。健康的一半是心理健康，所以心理健康在我们这边占有举足轻重的位置。我们想，心理健康是非常重要的。那么精神障碍已经成为当前我国疾病分类中较为严重的一类，全世界20％的自杀发生在中国，而且中国是惟一女性自杀超过男性的国家。那么由于竞争加剧，社会支持网络的削弱，心理应激这种因素的增加，使得我们现在心理卫生问题越来越突出了。那么有人预计，精神卫生问题所导致的这种疾病负担，那么排在2020年疾病总负担的第一位，这是非常突出的。我们保持一种平和的心态是非常重要的，要竖立人生的目标，控制我们自我的欲望，这样会保持愉悦的一生。那么知足者常乐，这是我们需要谨记的。那么人生在世健康为本，千万不要因为名利而损害健康，那是得不偿失的。我们提倡健康的生活方式，要重视休闲的活动，多到外边去享受阳光和自然，舒展身心，妥善安排我们的作息，这也是很重要的。要有一个自我松弛的方法，保持一种平和的心境。
　　好！最后我想用健康生活的二十二点来总结我们今天所讲的内容：炒菜油盐少放点，口味别咸清淡点，戒烟限酒自觉点，体重腰围控制点，伸腰伸腿勤动点，青菜水果多吃点，五谷大豆杂食点，开水牛奶多喝点，精神愉快放松点，休息睡眠充足点，每日二便通畅点，两性生活安全点，个人卫生良好点，血压心率常测点，勤看医生定时点，要想生活滋润点，防治知识多懂点，思想态度重视点，行动改变紧跟点，养成习惯坚持点，身体健康长寿点。
　　（全文）
　　我们人人都对健康关注，但是在寻求健康的道路上，可以说是八仙过海，各显其能。每个人都有自己一套做法，穿有穿法，吃有吃法，活有活法。但是我们知道健康是有规律可循的，人们确实现在对健康是非常关注了。
　　那么世界卫生组织也提出了，对于健康来说，7％取决于气候与地理条件，8％取决于医疗条件，10％取决于社会条件，15％取决于遗传，60％取决于个人生活方式。健康的一半是心理健康，所以心理健康在我们这边占有举足轻重的位置。我们有个典故，叫做“曲突徙薪”，说的是古时候有一家人家，有一天房客就对主人说，说主人家灶间的烟囱又高又直，灶旁堆满了干柴，这样很容易发生火灾。他说你最好把烟囱弯曲一下，把柴草搬到院子里。那么古时候就把这个烟囱叫做“突”，把柴草叫做“薪”。那么主人听完之后，“嗯”了一下，他并没有去做。因为他想那么多日子都过来了，也没事。怎么你一说就有事了？但是过了一些日子真发生火灾了，村里人帮忙来救火，大家齐心协力把火扑灭了，但是主人家却遭受了很多损失。为了酬谢乡亲们，主人杀了头牛，摆了些酒菜，论功行赏。焦头烂额者坐上席，惟独没请那个房客来。席间就有人问主人，你怎么光请这些人来，没请房客来。主人说这些焦头烂额者他们救火奋勇，那房客他没救火呀！旁人说你要早听那房客的建议，你就不会有今天这场火灾了，你也就省去了杀牛设酒的花费了不是。主人一想有道理，这才想起把客人请来，那么同学们想想这个典故给我们带来一个什么样的启示呢？可以给我们带来很多启示，焦头烂额者坐上席，那些救火的、救命的坐上席，而把那个提预防建议的忽略了，对吧！那么另外它还给我们一个启示，任何疾病和灾祸的发生，都有其必然的条件，我们叫做危险因素。那么在主人家这个故事中，主人家的危险因素是干柴与烈火，烟囱高又直，恰恰是这个危险因素，而针对这些危险因素我们所采取的“曲突徙薪”是非常有效的措施，针对危险因素所采取的防治措施才真正有效。
　　好了，刚才我们通过这些了解了预防的重要性，下面我们来谈谈有关生活方式与生活方式病。那么什么是生活方式呢？生活方式就是指人们日常个体和群体的生活习惯和行为，包括衣食住行方方面面。那么这些行为都会影响着我们的健康，生活方式病就是由生活方式所引起，跟生活方式有密切因果关系的这一类疾病，我们叫做生活方式病。那么它在人群中比较有代表性的，就是慢性非传染性疾病。这一类疾病呢，大多数都是生活方式病。可能是吃出来的，可能是坐出来的，那么这些都会影响着我们的健康。
　　大家知道曾经有过一个青蛙试验，那么如果说把青蛙搁在一个热水里，它马上就会蹦走，如果你把它搁在一个凉水里，逐渐把水加热，那么这个温度慢慢上升，它那时候还觉得挺舒服，等到它想跑的时候，已经没有力气了。这就是我们慢性非传染性疾病和不良的生活方式之间，我们经常遇到的一种现象，这种生活方式就在我们日常生活中影响着我们的健康。它潜伏期长，特异性差，相互协作，多种不良的生活方式它们相互协调，一块导致某一种慢性病。
　　健康与疾病它像一条光谱一样，是一个连续统一的，没有非此即彼的那一点。如果我们坚持健康的生活方式，那么我们就能保持一个高度的健康水平，如果我们生活中受到危害健康因素侵袭的时候，我们的健康水平就会出现下降。如果在临床的诊断水平以上，我们叫诊断阈。这水平以上，这个我们叫做亚临床。那么到能够诊断出来了，就成为临床的患者了，成为病人了。那么我们在这一段所采取的，诊断阈前面这一段我们叫做一级预防，那么在诊断到我们康复之前的这一段，我们叫做二级预防，主要是在临床进行治疗。那么康复那一段我们叫做三级预防，这个贯穿始终都需要我们很好地认识健康。
　　那么其实人与健康它是在不同的一个系统内的，人是在最中心点。那么我们以人群为中心，作为我们的服务对象，我们服务的目标。以家庭为基础，这是我们生命的起点。以社会为依托，这是我们知识性的环境。所以大家可以看到，社会的方方面面都直接或间接影响我们的健康，那么我们应该如何来追求健康呢？很重要一点就是要相信科学，按照科学的原则来生活。选择健康的生活方式，改变那些不健康的行为。过去我们很多人都说，有病了，那个大夫没给我看好。我们没有很好地问问自己，我对自己的健康负责任了吗？所以21世纪健康促进的一个新的概念，就是个人对自己的健康负责，这是很重要的方面。健康的生活方式呢，包括合理膳食的安排，坚持适量的运动，改变不良的行为习惯，保持平和的心态，自觉保护环境，学习健康的知识。那么在1992年国际心脏保健会议，维多利亚宣言中提出了健康的四大基石，这十六字箴言就是：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理健康。那么这十六字箴言主要是以心血管疾病的预防为主体，那么它也基本是健康生活方式的一个主干，因为健康生活方式还包括很多方面。
　　医学中最重要的概念其实就是两个字，平衡，或者叫做适量。哲学中最重要的有两个字是什么呢？中庸。孔孟之道的中庸和医学的平衡，说的是一个道理，隔行如隔山，但是隔行不隔理。饮食为什么对我们那么重要呢？我们在这儿举出一个例子，大家看这是一个四口之家，爸爸妈妈女儿和儿子，那么他们周围的这些食物是他们全家一年的饮食，要吃那么多！如果我们每天吃进的食物中，含有这样和那样的不健康的成分，对我们健康会产生什么样的影响？而且有一些食物可以蓄积在体内排不出来，那么这些都对我们的健康影响非常大。有人一说到吃得好，山中走兽云中燕，陆地牛羊海底鲜，山珍海味加鱼翅，有人还要吃牛鞭。每个人是有不同的吃法、做法的，但是我们现在要讲的，从过去吃不饱，到现在吃得饱，吃得好，吃得健康，吃得科学，这是人们逐渐认识的过程。不良的饮食习惯在我们的生活中经常可以见到，比如说挑食、偏食、饥一顿饱一顿，或者是暴饮暴食，或者喜欢吃一些高脂肪的饮食。那么合理的膳食结构应该是怎么样的呢？那么在左边有一个食物“金字塔”，这个“金字塔”是1981年美国的营养学家提出的，他认为一个合理的膳食结构应该像这个“金字塔”一样，它的基底层是谷类薯类干豆类，食物多样谷为主，土豆山药和红薯，这一类的应该多吃一点，第二是蔬菜水果类适当多吃，第三类肉蛋奶家禽鱼豆腐适量吃，塔尖是能量食物，油糖类能量食物少吃，那么我们中国营养学家认为中国没有“金字塔”，中国有“宝塔”，所以设计了中国居民膳食宝塔，大概是具有中国特色吧，那么实际上也差不太多。但是多了一层，哪一层呢？奶及奶制品、豆及豆制品，因为我们国家人均奶的摄入量非常低。人均6公斤左右，发达国家在120多公斤，差距非常大。那么人一天的饮食实际上需要四大类的，主食、蛋白质辅食、维生素和矿物质，还有能量食物，对于初生的孩子来说、儿童来说，母乳喂养是核心。
　　什么是合理膳食呢？我给大家用一段顺口溜来总结吧，就是吃得恰当身体健康。什么是合理膳食？合理膳食要牢记，一二三四五六七，一袋牛奶二两米，三份蛋白四言句，五百克菜六克盐，七杯开水喝到底。一是每日一袋鲜牛奶，补钙降压多有益，清降血中胆固醇，软化全身血管病，预防骨折生长痛，对儿童来说还可增高长身体。那么每餐二两面或米，每人六两五谷齐。每餐二两主食就可以了，按照一般的情况，这个条件也是可以预防糖尿病的。每人六两五谷齐，你最多一斤左右。收支平衡要注意，血糖血脂及体重，控制此量因人异，如果你的活动量大，你可以适当多吃点。因为我们特别是男孩子，可以多吃点，他活动量比较大。那么如果你觉得每餐二两，每日六两差不多，那你就挺好，这么吃更健康。那么多吃谷类蔬菜水果，这个是非常有利于健康的。那么每日三份高蛋白，三份什么意思呢？每份如下听仔细，一两瘦肉半两豆，二两豆腐鸡鸭鱼，还有一个大鸡蛋，吃得过多反无益。另外呢，我们讲究吃得别太单一，说我今天吃九个鸡蛋，行吗？也可以，但是这太过了、太单一了。所以我们主食中肉食不要超过四分之一，这样对你的健康是有益的。那么蛋白质来源也不仅仅局限于动物蛋白，应该让它非常丰富。还有植物蛋白，比如说各种豆类。我们饮食中强调了少量多样，少食多餐，均衡杂食，新鲜“好色”。那么另外坚果类的食品适当地吃，不要吃得太多。好，饮食原则四言句，四是指饮食原则四言句，膳食平衡又合理。这四言句指的是有粗有细搭配吃，提高蛋白利用率，不甜不咸口清淡，控糖控压从这儿起，三四五顿控总量，少吃多餐最适宜，七八分饱三分饥，见好就收皆欢喜，减肥降脂肪糖尿，饮食疗法别忘记。所以有粗有细，粗粮细粮搭配吃。不甜不咸控糖控盐，那么还要控油。三四五顿是指什么意思呢？就是说我们在总量控制的原则下，一天比如说我吃一斤主食，比如说我吃六两，那这一天就是六两。我分三顿吃是六两，分成四顿吃还是吃六两。并不是说我加一顿，并不是这个意思。所以它是这样子来的。那么像糖尿病人是吃五顿，叫三加二的吃法，但是每一次都少量多样，少食多餐。那么养育儿童中有一句话，若要小儿安，三分饥与寒。其实不仅是儿童，对于我们任何人都是如此，中国也有句老话，饭吃八分饱，没病活到老，都是同样一个道理。五是指菜果每天五百克，蔬菜水果四比一。八两蔬菜二两水果，富含纤维维生素，抗癌通脉防便秘。微量元素作用齐，补钾降压有柑橘。柑橘类适当多吃，它富含钾类，也富含很多的纤维素、维生素。所以我们提倡红黄绿白黑，心脏不吃亏。各种有颜色的食品、深色的食品，它含有很多对我们健康有益的东西。那么这个红，是指红葡萄酒。它可以提升高密度脂蛋白，这对于我们心血管系统有保护性作用。黄是指黄色的南瓜、胡萝卜、红薯、西红柿、玉米，这一些深色的一类。那么绿是指绿茶，包括绿色的蔬菜。那么它有助于预防肿瘤、动脉硬化及感染。白是指燕麦，它有降低胆固醇和肝油三脂的效果，那么对糖尿病人特别好，那么另外像豆腐制品也可以归为白色类的，但是要适量吃。黑是指黑木耳，黑木耳每天五到十五克，有降低血液粘稠度，预防血液栓塞性疾病这样的作用。六是指每人每天六克盐，南方广东来看齐，东北地区需减半，北京亦去三分一，控压限盐是重点，劝君莫要随口意。实际上我们看到，盐是需要控制吃的，我们东北地区人均摄盐量二十一左右，我们北京地区也很高，十五克左右。实际上每天每人六克盐就够了，所以我们这儿很多超标的。所以随着南甜北咸，高血压的分布是南低北高，北方的发病率高。所以我们提倡清淡为宜，盐多必失。口味清淡别太咸，每人每天六克盐。
　　好，我们说合理膳食要牢记，一二三四五六七，现在做起并不晚，坚持到底就有益，慢性疾病防为主，生活方式当第一，把好病从口入关，未来健康属于你。所以我们重新定位认识病从口入，不仅是一些传染性疾病，还包括一些慢性病，很多是吃出来的。控制饮食我们有六条原则，一是总量控制原则，二是合理分配安排各种营养成分，三是少食多餐，四是高纤维饮食，五是清淡饮食，六是少喝酒，不吸烟，这样的原则。
　　好了，我们下边谈谈运动问题，安全适量的有氧运动，我们常说的话，生命在于运动，这只是说对了一半，还有一段是运动贵在平衡。从2000年国民体质监测的结果，我们可以看到，我们国家国民40岁以后身体机能呈明显下降的趋势，表现为血压升高，肺活量下降。那么在很多方面收缩压、肺活量，还有肥胖率都出现非常令人担忧的一种倾向，我们提倡安全适量的有氧运动，安全运动七五三，有氧锻炼好习惯，循序渐进气不喘，中等强度心率判，一百七把年龄减，不越此限才安全，每周运动超五次，每日步行公里三，每次持续30分，其他形式随您便，快走慢跑倒退行，骑车游泳太极拳，形式自便有氧舞，跳绳爬山踢踢毽，不剧烈，有节奏。长时间，大肌肉。这是有氧锻炼的具有特征性的一个表现，经常锻炼抓成效，养成规律好习惯，运动场上天天见，健康永在您身边。我想如果我们经常活跃在运动场上，对我们健康是非常有益的，最适宜的还是行走，我们可以找一个伴一块练，刚才我们前面说了，循序渐进气不喘，循序渐进是一个原则，慢慢地由少到多，由弱到强，由简单到复杂。那么同时我们还可以找一个伴一块锻炼，我们边跑步还可以边说话，什么时候如果发现跑步，喘得不能跟对方交谈了，这个我们叫做谈话测验。这就是来衡量我的运动量是不是过了，如果不能进行交谈了，说明运动量过了，把运动量减下来。这是非常有效的一个适宜技术，判断你的运动量是否过了。所以我们运动时应该注意，每次前面要有一些热身、辅助运动，然后进入你选择的有氧运动，运动完了以后还要有一个缓和运动，就是再做一些整理。注意有氧运动为主，注意把运动结合到我们的日常生活中，比如说上楼，坐电梯也行，但是我尽量可以走，这样的话，就可以增加我们这种运动的锻炼。
　　注意我们的安全，运动不勉强，不适就停止。这是我们的一个运动的原则，一定要以安全为最高的标准，我们21世纪的新时尚是请吃饭不如请出汗。过去来客人请他出去吃一顿，现在我们可以请他出去参加运动。现在还有一个时尚请吃饭不如请体检，要注意检查身体，及时发现问题。
　　好！戒烟限酒，我们说吸烟伤心肺，喝酒伤肝胃。烟的问题，我想大家对烟的危害已经了解很多了，我们就把烟看成是1，当这个1燃烧完了，我们后边那一串零，就毫无意义了。那么大家知道吸烟的历史吗？人类吸烟的历史，其实是很漫长的，可以追溯到古希腊的时代，那么最早的有关吸烟的记载是在墨西哥的古庙宇上，那是在公元442年的古庙宇上有一个老人吸烟的一个石雕。那么这种石刻呢，是说明在1500多年前人类就开始吸烟了。那么文字记载是跟哥伦布有关。哥伦布千秋功罪，发现新大陆算是他的功的话，那么他还有两个过。一个是发现并扩散了烟草，还有一个是发现并扩散了梅毒，这两项都跟医学密切相关。而我们国家传入烟草也是从水上来的，在明朝万历年间那时候传入的，那么大家知道一支香烟，根据它产地和品牌的不同，它里边含有1200到3600多种有害物质。这些是可以列举的，大家比较熟悉的，大家可以看到这里边有砒霜类的、有杀虫剂、有尼古丁、有很多致癌物，这些都会对我们产生危害。它分为五大类，有重金属的，有焦油的刺激等等很多方面。很多东西都是慢性蓄积在我们的体内，但是我们在开始吸烟到产生疾病大约需要20年左右的时间，如果吸一支烟倒地就死，有人吸吗？没有人。走十步死，有人吸吗？没有。一日内死，没人吸。半个月，没有。一个月、半年、一年、五年、十年，开始越来越多了，对吧！为什么？这就相当于小孩犯错误的时候，妈妈打一下手，就知道错了，那么如果他今儿犯错误了，妈妈隔十年以后，“啪”，打一个嘴巴，他不知道她为什么打他，一个道理。吸烟的危害，我们说重要的是对心血管系统的，造成心肌梗塞，还有造成出血性的，就是中风，大家比较熟悉的，还有癌症。当烟民戒烟的时候会出现戒断症状，就是出现头痛、头晕、甚至发生溃疡，严重的甚至发生十二指肠球部的溃疡。当你复吸的时候，这些溃疡可以很快地痊愈，因为尼古丁是我们哺乳动物体内一个生物介质，它参加神经系统的一些代谢功能，实际上我们可以从日常的生活，比如西红柿、茄子、黄瓜中可以获得足够我们体内需要的量，但是吸烟的时候就水涨船高了。我们抗拒烟瘾的策略，可以向人宣告，我不吸烟，选择不吸烟的生活方式，做不吸烟的人。还有拖延，当烟瘾上来你拖延十分钟，其实烟瘾一般地就维持三到五分钟。深呼吸，通过深吸气能够提高你的觉醒状态。还有多饮清水，多洗澡，因为尼古丁是水溶性的物质，我们出了茶馆进澡堂，里外涮，把水溶性的东西排出体外。那么做其他的事来转移，通过转移来占住大脑、占住手，手和嘴都占住，你可以用牙刷刷牙，可以嚼口香糖，可以做一些事，比如说打毛衣等等。
　　酒的问题，我们说烟为黄泉路，酒为断魂桥，一般人说烟为路酒为桥，那么烟为黄泉路，酒为断魂桥，实际上少量饮酒可以使我们体内对心血管有保护性的高密度脂蛋白升高，这是对心脏有好处的，如果你过量饮酒，它对我们的肝脏还有很多重要器官的细胞都有损害，所以这个很有害。而且过量饮酒还可以导致心肌的损害和中风的猝死，甚至跟我们股骨头坏死也密切相关。
　　心理健康，我们想，心理健康是非常重要的。那么精神障碍已经成为当前我国疾病分类中较为严重的一类，全世界20％的自杀发生在中国，而且中国是惟一女性自杀超过男性的国家。那么由于竞争加剧，社会支持网络的削弱，心理应激这种因素的增加，使得我们现在心理卫生问题越来越突出了。那么有人预计，精神卫生问题所导致的这种疾病负担，那么排在2020年疾病总负担的第一位，这是非常突出的。我们保持一种平和的心态是非常重要的，要竖立人生的目标，控制我们自我的欲望，这样会保持愉悦的一生。那么知足者常乐，这是我们需要谨记的。那么人生在世健康为本，千万不要因为名利而损害健康，那是得不偿失的。我们提倡健康的生活方式，要重视休闲活动，多到外边去享受阳光和自然，舒展身心，妥善安排我们的作息，这也是很重要的。要有一个自我松弛的方法，保持一种平和的心境。
　　那么每年10月10日，是我们世界精神卫生日，21世纪的健康时尚是关注自己的情绪与情感。我们人类超越生存与发展的第三类需要就是情绪体验的需要，将成为未来需要的主流，这个是我们应该特别关注的。人类现在最高层次的需要就是追求快乐的体验，营养精神的世界。我们看看这是什么呢？我们要站在不同角度，有时候我们看问题，要开阔自己的眼界，我们现在可能看到的是一个什么？可能是什么东西的一个角。然后再看，原来是鸡冠子。再一看，我们再看，是一个模型了，沙滩上的模型，是一个女孩在玩的一些积木。结果这个女孩也变成人家杂志的封面了，结果这个拿杂志的人躺在椅子上在休息。那么结果，他们是在一个大船上了。这船又成为一个汽车车身的一个广告。这些广告又成为一个电视里边的一个画面。电视连这个人又成为一张邮票，这邮票这些人再看，这些人又是被空中的飞行员所看到，飞行员飞向遥远的宇宙。
　　所以实际上，我们人类观察问题要站在不同的角度，这样的话，对我们身心是非常好的。所以我们对心理卫生问题，要采取适当措施，别最后拿它当个包袱放不下。好！最后我想用健康生活的二十二点来总结我们今天所讲的内容：炒菜油盐少放点，口味别咸清淡点，戒烟限酒自觉点，体重腰围控制点，伸腰伸腿勤动点，青菜水果多吃点，五谷大豆杂食点，开水牛奶多喝点，精神愉快放松点，休息睡眠充足点，每日二便通畅点，两性生活安全点，个人卫生良好点，血压心率常测点，勤看医生定时点，要想生活滋润点，防治知识多懂点，思想态度重视点，行动改变紧跟点，养成习惯坚持点，身体健康长寿点。