视力突然波动需要警惕六种病

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最近，南京东路某写字楼的王小姐和同事们不约而同地发现自己最近视力突然下降，看东西出现短期模糊的情况，但是眨眨眼睛或休息一下又会变好。请教眼科专家后得知，不明原因的视力波动可能是包括干眼症、青光眼甚至糖尿病等很多疾病的先期征兆，必须引起高度重视。


　　自我测试

　　什么时候需要作个眼部检查？

　　以下六个问题，如果你有半数以上答案是肯定的，那就该向眼科医师求助了。

　　1．觉得眼睛干涩、缺少泪水吗？

　　2．觉得眼皮沉重下垂，无法张开来吗？

　　3．觉得眼睛有灼热感吗？

　　4．视力不稳定、看东西有时清楚有时模糊吗？

　　5．觉得眼睛内有异物存在吗？

　　6．觉得眼球酸胀、前额不适或痛吗？

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威胁一

　　开角型青光眼有年轻化趋势

　　临床上最常见的青光眼有两种：开角型青光眼和闭角型青光眼。后者多见于50岁以上的老年人，是一种急诊中能见到的病症，患者会短时间内出现虹视（看东西像彩虹一样），雾视（看东西像蒙了一层雾）、眼睛胀痛、恶心呕吐等症状，因为眼压高导致视力迅速下降。这种病不及时治疗的话，几个小时内就会急性致盲。而开角型青光眼在40岁以上人群患病率达到1%-2%，特别是在高度近视者和家族中有青光眼病史的人中容易出现，每天大量使用电脑的白领有患此病的风险。

　　■专家分析：

　　市眼病防治中心防治科科长朱剑锋说，开角型青光眼不会一下子致盲，但正因病情进展缓慢，不容易早期发现，如果没有及早诊断，患者的视野一点点缩小，有失明的危险。高度近视患者、糖尿病患者、高眼压的患者以及有青光眼家族史者都是开角型青光眼的高发人群。定期眼部检查是及时发现开角型青光眼的最好方法。

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威胁二

　　干眼症最爱袭击年轻白领

　　如果你是二三十岁的年轻人，如果同时你一天使用电脑超过8小时，如果你连续一段时间出现眼部酸胀、怕光发红、有异物感、分泌物增多等情况，那你就要警惕，因为你有患上干眼症的重大可能。

　　正常人的眼珠之所以能够保持黑白水灵，除了其本身必备的特殊组织结构外，和泪液的润泽和防护作用密不可分。当泪液膜不能发挥润滑、营养、祛除异物和细菌等正常功能时，人们就患上了程度不同的干眼症。

　　■专家分析：

　　上海和平眼科医院副院长朱莉教授说，用电脑是干眼症发病增多的重要原因。眼睛的湿润一般依靠眨眼，正常情况下我们一分钟眨眼十几次，但看电脑时，我们往往因为过于专注而忘记眨眼，导致泪液挥发过多。

　　轻度的病人仅仅表现为双眼干涩疲劳、异物感，眨眼不顺畅，双眼不时刺痛，看东西没有以前那样清亮，常常要仔细端详才能看清；病情严重的话还可能出现结膜充血、角膜有点状脱落的症状。

　　除了尽早治疗，还有一些方法可预防干眼症的出现。首先，使用电脑尽量以俯视15°-30°的角度；其次，看电脑的时候要有意识地增加眨眼次数；再次，距离电脑距离尽量保持在50公分左右，另外，电脑的对比度不要调得太高，字号可以稍微大一点。

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威胁三

　　小心患上早期“老花眼”

　　某IT公司高级经理骆先生本来就是近视眼，前段时间觉得眼睛又酸又干。有时看纸质文件，戴着眼镜看不清，反而要拿下眼睛后才能看清楚，但脱了眼镜看远又不行，去医院检查发现，这是老视也就是“老花眼”引起的。

　　■专家分析：

　　上海和平眼科医院副院长朱莉教授接受采访时说，很多人认为40岁出头正当青壮年，不会患上“老花眼”，但其实人的眼睛在40多岁的时候就开始慢慢退化了。老视的产生是由于人眼中的晶状体弹性下降，眼部肌肉调节能力下降，不能对眼前近距离目标进行清晰聚焦。

　　人老了都会发生老视，但不同的人，受原来的屈光状态 （如原来是近视、远视，以及是否戴镜）、身高、阅读习惯、全身健康状况、人种、地域等影响，老视症状发生早晚和严重程度也不一样。如果年轻时常常用眼过度，就会加速老视的出现。专家建议，有了老视后要配老视矫正眼镜来调节。

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　威胁四

　　中老年人要小心白内障

　　白内障是指眼睛内部晶状体的混浊导致的视力下降。在如今不断老龄化的城市中，白内障的发病率正逐步提高，老年性白内障也是目前世界首位致盲眼病。

　　一般情况下，白内障患者视力是缓慢下降，但是如果一段时间内接触有害射线较多，可能会造成眼睛警惕浑浊加剧，从而导致视力突然下降较快。

　　■专家分析：

　　上海中医药大学附属曙光医院眼科主任缪晚虹表示，到目前为止，还没有能治愈白内障的药物，目前的药物只能起到减缓白内障发展的作用。所以年轻人要注意用眼卫生，及早发现和治疗还是能够取得较好疗效。

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　威胁五

　　高度近视患者警惕视网膜脱落

　　眼睛不痛不痒，一天到一周时间内发现视力急剧下降，而且感觉到眼睛从一个方向出现固定性黑影，好像有一块黑色幕布逐渐遮盖过来，最后把整个眼睛的视野盖住，导致失明。这就是发病速度非常快的视网膜脱离，在高度近视患者（600度以上）和眼睛有外伤的人群中比较容易发病。

　　■专家分析：

　　曙光医院眼科主任缪晚虹表示，发病前常有先兆症状，如在眼球运动时出现眼前闪光感，像雷雨时的闪电一样迅速；视物变形，看直的东西会变成弯曲的。由于近视眼患者越来越多，视网膜脱离病也在增多，比起40年前，其发病率大约增加了一倍。一旦出现前述症状，应及时找眼科医师将患眼瞳孔放大，详细检查眼底，以明确诊断是否视网膜有裂孔和脱离。

　　市眼病防治中心朱剑锋科长表示，对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，可以用激光“焊”住裂孔，以防止发生视网膜脱离。但如果已发生视网膜脱离的话，就只能手术治疗。视网膜脱离手术后，在2个月之内应好好休息，不宜长时间看书看报看电视，也不宜作重体力家务劳动或外出活动，可以听听广播。近期内不宜参加激烈运动，不宜负重物，避免碰撞眼或头部。虽然视网膜脱离的后果比较严重，但发病率还是比较低，大约为万分之一，而且发现得早治愈的成功率也较高。建议高度近视患者每年做一次眼部检查，近期有眼外伤史也建议进行眼底检查。

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　威胁六

　　视力下降暗示可能患了糖尿病

　　糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见而严重的并发症之一。目前我国糖尿病发病率居高不下，糖尿病性视网膜病变的患病率在城市糖尿病患者中约为25%-50%。

　　初发的糖尿病患者会出现一过性的近视。因为血糖突然升高导致渗透压高，从而令眼部晶状体膨胀，屈光指数改变引起视力模糊。但是一旦血糖恢复，视力就会恢复。但是，很多人并不知道自己患有糖尿病，而且也没有每年检查血糖的习惯，导致糖尿病长期隐匿，多年后就医时发现眼底视网膜出血，同时检测血糖后才发现患了糖尿病性视网膜病变。

　　■专家分析：

　　朱剑锋表示，如果一个人有糖尿病史，那么原有的白内障发病就会加速，再加上糖尿病视网膜病变引起的失明，其致盲率比常人高三到五倍