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47岁的高敬(化名)怎么也没想到自己的一场感冒到最后变成了1型糖尿病,需要终身注射胰岛素。在进入春夏更替时节,因为感冒病毒感染引起的糖尿病患者增加,对此,相关内分泌科专家表示,1型糖尿病病人中约有10%可能由病毒感染引起,其中就包括感冒病毒,在感冒初期最好能进行简单的血糖检查,及时发现糖尿病。
年轻群体
容易出现暴发糖尿病
身体一直很好的高敬日前出现喉咙痛、咳嗽的症状,且出现了头晕,经过家乡医生诊断,被认为是感冒,于是在打了三瓶葡萄糖点滴后,就自行回家休息了。谁知到了晚上,高敬不但没有好转,还出现呕吐症状。
第二天,高敬到医院做了详细的检查,发现身体已经出现酮症酸中毒,被诊断为糖尿病,但当时仅仅是吊了胰岛素、开了口服降糖药就出院了。结果,病情没有得到缓解的高敬到广州治疗,发现自己已经错过了最佳的治疗时机,虽然脱离了生命危险,但以后都需要注射胰岛素维持生命。
“酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症,提示他的胰岛腺功能95%以上遭到破坏,现在虽然危险期已经过去,血糖基本正常,但是将来很可能终身需要接受胰岛素治疗。”高敬的主治医生、广州医学院第一附属医院内分泌科主任陈小燕表示。该院最近接收了4个发病过程类似高敬这样的患者。病毒感染后糖尿病属于1型糖尿病,约占1型糖尿病的10%,主要由病毒感染引起,发病人群以年轻群体为主,“可能与年轻群体更容易被某些病毒侵袭,感染后产生的胰岛炎越严重、或者直接破坏的程度越严重的话,胰岛功能的缺陷就会越严重。”
专家
感冒加腹泻应查血糖
据陈小燕介绍,1型糖尿病的表现为发病急、胰岛功能破坏严重,发病时血液里可以检测到相应的病毒抗体。据悉,如果诊断及时、治疗方法得当,未被破坏的胰岛细胞可能得到较好的保护,血糖的平稳控制会比较容易。但她同时指出,由于病毒感染引起的1型糖尿病病症与典型的1型糖尿病病症不同,类似于感冒,所以很容易被误诊。
据陈小燕介绍,病毒感染导致的1型糖尿病与环境因素密切相关,常见可能引起1型糖尿病的病毒有肠道病毒、柯萨奇B4病毒、风疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒、巨细胞病毒等,它们可能直接破坏胰岛细胞,也可能诱发体内针对胰岛细胞的免疫损伤,引起糖尿病。专家认为,尽管病毒可能引起糖尿病的几率较小,但在感冒初期如果能进行简单的血糖检查,就能及时发现糖尿病。
对于预防的方法,陈小燕表示,由于病毒感染后糖尿病与感冒高发期关系密切,主要侵袭人群是年轻人,后者往往对日常的感冒不够重视。因此,除了要增加防病意识,选择科学合理的生活方式,多吃新鲜水果和蔬菜,多进行身体锻炼以提高抵抗力外;及早治疗,别轻视感冒,及早诊断、正确、合理和系统的治疗,有助于防止严重并发症的出现。
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