刘太医谈养生：病是三分治七分养

天涯

病人男性，1956年出生，北京出租汽车司机。1990年，他停薪留职去深圳找工作。可能是挣了一点儿钱就烧包了，于是就租房子，包养了一个东北女人。1992年3月，发觉自己有尿频、尿急、尿痛，龟头口流脓的现象，于是怀疑自己得了性病。就按照电线杆子上的小广告，找了一个江湖医生打针，打了几次针，也不解决问题。于是迁怒东北女人，认为是受了这个女人的性病传染。他把这个女人臭骂一顿之后，准备回北京。然而当天夜里，东北女人找来几个男同伙，把他洗劫一空，临走还把他痛打一顿。他只好用电话向北京的妻子求援，谎称遇到了劫匪。

他回到北京之后，当上了出租汽车司机。不仅自己有尿频、尿急、尿痛，龟头口流脓的现象，而且妻子不久也出现了尿频、尿急、尿痛，阴道口流脓的现象。妻子到北京一家医院检查，被诊断是淋菌性阴道炎，这是一种性病。怎么引起来的？当然是他！妻子经过突击夜审，终于弄明白了他的深圳之行的荒唐。毕竟是二十多年的夫妻了，孩子都快大学毕生了，而且他磕头作揖。于是家丑不可外扬，1993年9月22日，妻子领着他找我来了。

我问：“什么病？”

他妻子说：“大夫，他得了脏病！”

我说：“好啊，哪儿烂啦？”

他妻子说：“大夫，他哪儿都没烂，就是尿频、尿急、尿痛，龟头口流脓。”

我说：“唉，太轻了，把###烂掉多好。”

他妻子说：“大夫，您给治治吧！”

我说：“哎，你是他什么人？”

他妻子说：“大夫，我是他老婆。”

我说：“哦，他在外面胡搞，得了脏病，你还心疼他？”

他妻子说：“大夫，您说怎么办呢？”

我说：“你打他了吗？”

他妻子说：“大夫，我打他啦，也骂他啦。”

我说：“行啦，浪子回头，金不换。就这一次；下次再犯，做饭把他###割下来。我告诉你，每天给他喝药引子加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，猪苓50克，厚朴20克。每天一剂，水煎频饮。同时每天喝鲤鱼汤和瘦牛肉汤，还要吃四次变疰散，每次五粒。”

他妻子问：“大夫，我能吃这个药吗？”

我问：“喲，你怎么啦？”

他妻子说：“大夫，我也让这个倒霉蛋给传上啦。”

我说：“行啊，都去照方抓药吧。”

过了三个多月，两口子打电话说，到医院检查都正常了。

1995年的春天，我站在马路边招手打的士。上车之后，司机说：“刘大夫，您去哪？”嗨，你怎么认识我？

司机说：“唉，我就是老婆领着，看脏病的！”哦，你就是那个倒霉蛋！

司机又说：“刘大夫，要说玩个娘们儿，真没劲！”是啊，现在的男人，有了几个臭钱就烧得难受，就要包二奶，就要满足性欲。

据说过去的有钱男人都娶小老婆。那么娶小老婆干什么用呢？我太爷爷有十二个老婆，我爷爷有三个老婆；都是与老婆隔壁睡觉，而且一个月性交一次。小时候，我曾经问父亲：“太爷爷娶了这么多太奶奶，得花多少钱养活她们？”父亲赶紧拿掉嘴里的烟卷：“不！不！不！都是干活的，费什么钱？有配药的，有采购的，有做饭的，有洗衣服的，有做衣服的，有收拾屋子的；有管医馆的，有管土地的，有管工厂的，有管银号的，有管孩子的；还有一个美国人教他说英文。你看这些太奶奶是吃闲饭的嘛？”呜呼，一个班的老婆，原来都是长工。

而现在有些人要找秘密的小老婆，据说只是单纯为了性交，而且要花很多钱，实在是劳神伤身。除了阿拉伯国家允许娶四个老婆之外，大多数国家规定一夫一妻。动物的性交是有季节性的，因此体力强壮。人也不能随时性交，要自我控制，不能纵欲伤身。因此聪明的男人，不要让小头愉快了，而让大头去受罪。

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刘氏箴言：湿热证候不简单，西医摇头说困难；

幸而郎中细斟酌，使得病家尽开颜。

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话说四品官阶的内官监大太监郑和，爱喝甜茶。郑和是个回民的孤儿，本姓马，名和，小名叫三保儿。12岁净了身，当了侍童去伺候燕王朱棣的起居。所谓净身就是阉割手术。医官先让他喝乌头酒，昏迷之后，把下身用盐水清洗一下，把阴囊连同睾丸切掉，用桑白皮丝结扎，然后把包皮提起来，露出龟头，把龟头切掉，创面敷上军功散，尿道插上麦管。一个月之后，三保儿就痊愈了。

有人错误地认为，这样的男人，与女人就不一样了。其实不然。太监不能射精是真的，但是不能性交是假的。因为刺激性欲的脑垂体还是存在，性交的工具——阴茎还是存在。因此宫闱之中，屡屡发生嫔妃、女官、宫女与太监性交的丑闻。因此太监是娶妻子的，不过只能性交而不能射精。

有人认为宦官伺候皇帝了，就都是太监了。错了，宦官分为四等：一等叫太监，官阶正四品；二等叫少监，官阶从四品；三等叫监丞，官阶正五品；四等叫侍童，官阶不一。人们把宦官都叫做太监，就像人们把医生、护士、卫生员都叫做大夫一样，只是个尊称。

侍童三保儿伺候燕王朱棣的起居，这是一个十分辛苦的活。一天到晚，要随叫随到，小孩子贪睡，经常耽误了事，没少挨打。后来好心人告诉他多喝茶能够少睡觉，于是他就开始喝燕王朱棣的剩茶。小孩子嫌茶水太苦，就放了糖去喝。果然喝了甜茶，就不爱睡觉了，十分勤快。燕王朱棣很喜欢他，后来做了皇帝，就封他作正四品官阶太监。一个四品内官，没有官名怎么行呢？于是三保儿被皇帝朱棣赐名叫做郑和。郑和是个大太监，在南京有自己的官邸，也有自己的妻子，不能生孩子，就抱养了四个儿子。

燕王朱棣做了皇帝之后，很担心南洋各国瞧不起他。因为在中国历代破产农民起义运动中，只有朱棣的爸爸、破产农民朱元璋获得了成功。于是1405年，朱棣派郑和率领两万七千八百余将士，分乘六十余艘大船，去南洋耀武扬威。

海上航行是枯燥无味的。除了分批去划浆之外，许多将士闲下来没有事情去做，就玩赌博。刚开始是掷骰子，玩着玩着也没意思，于是想家的、斗殴的、闹事的越来越多了。虽然郑和杀了一些人，但是船上依然不安宁。

后来，郑和灵机一动，制造了一种十分消磨时光的赌博工具，这就是麻雀牌。他根据船数的多少，在小木板上刻了1—9条；又根据船上装淡水的木桶多少，在小木板上刻了1—9桶；还根据赌徒渴望赢得几万两银子的心理，在小木板上刻了1—9万；此外，根据海上经常变幻的风向，在小木板上刻了东西南北中风；另外，根据船上的挂着的告示牌，在小木板上刻了白板和发字。郑和这种随心所欲的设计，居然得到了将士的喜欢，成为十分消磨时光的赌博工具，船上又恢复了平静，将士们都沉醉在麻雀牌里。郑和看在眼里喜在心上，不禁为自己的小聪明而自豪。然而郑和没有想到，他发明的这种136块儿的麻雀牌，以后竟然成为一些中国人如醉如痴的消磨时光的赌博工具。

但是一种不祥之兆，又悄悄涌上心头。不知道为什么，自己最近一年来，总是爱喝水，爱撒尿本来船上的淡水是定量发放的，他规定无论官大官小，每人每天两升水；为此，许多大官很有意见。尽管自己经常渴得要命，两升甜茶已经不够喝了，但是郑和不能违反自己定下的规矩。渴是难挨的，随船医官怀疑他有消渴病，让他吃六味地黄丸；吃了之后，他觉得多渴多尿的症状好了一些。

但是他害怕真的得了消渴病。消渴病不是闹着玩的，最后四肢零落，瞎了眼，弄不好就会突然死去。郑和的船队第六次下西洋，到达非洲东海岸之后，就迅速返航了。1422年回国之后，郑和向永乐皇帝朱棣报告了航海经过之后，就马上去找刘纯。

根据郑和的尿液，吸引了大量的蚂蚁，而且尿液干了之后，是一层发亮的痕迹。刘纯判断尿液中含有大量的糖分，于是诊断他得了消渴病。

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这是古代中医的诊断方法。郑和不知道自己为什么得了这种病；于是刘纯又拿出试验资料，让他自己看。

这队医官一直在研究消渴病的治疗方法，诱发消渴病是容易的。让200名犯人每天不吃饭，只喝沙糖水。在半年之内，有些犯人出现了多饮多尿多吃的症状，且尿液招来了许多蚂蚁，而有些犯人不出现这些症状。面对这些犯人，出现的不同现象，刘纯等人认为造成消渴病的根本原因，是有胎病的人摄入了大量的糖分。于是又如法制造一些糖尿的病人，凑成200个疾病模型。那么如何治疗呢？让200名犯人都喝开胃汤和鱼汤、牛肉汤，同时分为20组，每组10人。分别给予如下处理：

第1组：喝补肾药枸杞汤。第2组：喝止喘药麻黄汤。

第3组：喝温胃药小茴香汤。第4组：喝补气药人参汤。

第5组；喝清热药金银花汤。第6组：喝行气药枳实汤。

第7组：喝安神药磁石汤。第8组：喝滋阴药沙参汤。

第9组：喝酸涩药乌梅汤。第10组：喝凉血药地榆汤。

第11组：喝补血药当归汤。 第12组：喝利尿药猪苓汤。

第13组：喝解表药荆芥汤。 第14组：喝发表去湿药羌活汤。

第15组：喝化痰药川贝母汤。 第16组：喝软坚化痰药牡蛎汤。

第17组：喝泻下药草决明汤。 第18组：喝活血药川芎汤。

第19组：喝消食药山楂汤。 第20组：吃驱虫药使君子。

以上20组在喝药一个月之后，只有每天喝清热药金银花的第5组以及喝滋阴药沙参的第8组，还有喝活血药川芎的第18组，糖尿消失的较快。于是让全部犯人中止目前的试验，改喝新的配方：金银花、沙参、川芎熬汤。

结果有些犯人的糖尿完全消失了，而有些犯人的糖尿并没有完全消失。这是为什么呢？医官们讨论的结果，认为这是饮食造成的。糖尿完全消失了的犯人，除了喝鱼汤、牛肉汤之外，没有吃其他的饮食。而糖尿没有完全消失了的犯人，除了喝鱼汤、牛肉汤之外，还吃了一些米饭、肉菜，甚至还有酒，当然这些犯人是得到了番子的特别照顾。刘纯在整肃狱规的同时，也暗自庆幸偶然得到这个结论，这就是不吃米饭、肉菜和饮酒，就能消除糖尿。

那么怎样解决口渴多尿的问题呢？金银花、沙参、川芎熬汤，并不能完全解决这个问题。这实际是个滋阴问题，什么东西最滋阴呢？把200个犯人分为20组，每组10人，分别给予如下处理：

第1组：吃乌梅。 第2组：吃生地。

第3组：吃阿胶。 第4组：吃黄明胶。

第5组：吃海参。 第6组：吃海藻。

第7组：吃山萸肉。 第8组：吃洋菜。

第9组：吃复盆子。 第10组：吃山药。

第11组：吃黄连。第12组：吃玄参。

第13组：吃犀角。第14组：吃生石膏粉。

第15组：吃百合。第16组：吃天花粉。

第17组：吃诃黎勒。第18组：吃猪皮。

第19组：吃牛皮。第20组：吃羊皮。

结果吃猪皮的第18组和吃牛皮的第19组，都在三天之内，消除了口渴多尿的症状。那么应当怎样治疗消渴病呢？看来第一要吃鱼、吃瘦牛肉，不要吃米饭。第二要吃肉皮，不过肉皮不好消化，要煮成汤吃。第三要吃清热滋阴活血的药。为什么一定要吃清热滋阴活血药呢？因为这些被诱发出消渴病的病人，在减刑流放辽东之后，陆续出现了血栓形成。刘纯派医官给他们使用了清热滋阴活血药以后，才使没有血栓形成的人平安无事，而已经出现了血栓形成的人得以带病生存。

这些试验说明消渴病属于阴虚内热证候群，治疗这个证候群应当使用清热滋阴的大补阴丸。大补阴丸出自元朝名医朱震亨，字彦修。世居江南丹溪，人称丹溪翁的著作《丹溪心法》，是治疗相火偏旺引起阴虚内热的名方。该方由清降相火的黄柏、知母，滋阴养血的熟地黄、龟板，补阴益髓的猪脊髓等五味药材组成。全部药材是研细加入炼蜜为丸。但是大补阴丸的清热滋阴作用很弱，因此虽然治疗消渴病有效，可是不能很好解决阴虚内热的问题，而且没有防止血栓形成的作用，到了最后还是造成血栓的形成。

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在大补阴丸的基础上，刘纯和医官们反复加减处方，研究出一种新的药物，叫做函消散。主要成分是：龟板、鳖甲、鱼膘、紫稍花、西红花等。

但是能否治疗真正的消渴病呢？郑和愿意试一试。既然是回民，就吃牛皮冻。于是他不敢再喝甜茶了，拿着刘纯新研制出来的函消散回家了。

一个月之后，郑和又到编修使衙门来了，见了刘纯就喊：“安亭侯，跪听！”刘纯吓了一跳，赶紧跪下。他大声喊：“大胆安亭侯，为什么知道治疗消渴，也不跟咱家说一声，害得咱家整天撒尿！”。大家一听都乐了，刘纯也乐了，郑和也乐了。刘纯站起来，骂道：“你假传圣旨，吓我一跳！”郑和说：“说真格的，这个方子还真管用。咱家死也不喝甜茶啦。那个肉皮冻真好，咱家吃了几天就不渴了。老侯爷，怎么不让太医院去用呢？”刘纯皱了皱眉：“问题就在太医院！人家说了，药铺的大补阴丸卖得挺好，谁去卖肉皮冻？”郑和的小聪明又来了：“嘿，驴皮能做阿胶！你把肉皮冻也做成什么胶，这不就卖出去了吗！”刘纯叹了口气：“肉皮冻是最便宜的滋阴药，人人都吃得起。为什么要赚人家银子呢？”

1430年，郑和率领他的船队又出发了，又开始了劳民伤财的第七次下西洋。与每次不同的是，他没有带上茶叶和沙糖，而是带着大量的牛皮。不仅他要吃牛皮冻解渴，全体将士也要吃，因为海上的干渴是难挨的。

郑和生于1371年，在1422年被诊断是消渴，并且使用三分治七分养得到缓解。13年之后的1435年，郑和去世，享年64岁。其死亡原因不是消渴，而是受辱。1435年初，永乐皇帝的孙子——宣德皇帝朱瞻基死于铅中毒。是司礼太监范弘，让朱瞻基吃紫霞丹造成的，为此范弘被斩首。但是郑和是内官监大太监，是监督管理内官行为的大太监，是负有一定责任的。平常，自以为七下西洋而立下不世之功的郑和，已经受到了许多大臣的攻击；说他耗费白银几千万两，又死了几万将士。郑和的心情已经很坏。现在又受到太后张氏的严厉斥责：“养条狗能够管住羊群。你管不了内侍，真不如一条狗！”于是他受辱不眠而死。

★总而言之，刘纯认为消渴病的病因＝主观原因+客观原因+诱发条件；其中，主观原因＝胃气下降+营养不良；客观原因＝胎病+阴虚内热；诱发条件＝吃脂肪、淀粉太多。痊愈＝三分治+七分养；其中，七分养＝加入沙参、菊花的开胃汤+肉皮冻+不吃淀粉和脂肪；三分治＝函消散。

以后几百年的研究使用，发现刘纯的这种方法能够治疗现代病名：糖尿病及其并发症。

现代医学怎样解释消渴病——糖尿病的问题呢？

尽管在公元前2世纪，人类已经发现了这种多吃、多喝、多尿的疾病，而且中医在明朝的时候就提出了三分治七分养的方法，但是直至1889年，英国医生才通过摘除狗的胰腺，证明了糖尿病，是由于缺乏胰腺分泌的胰岛素而发生的。随后，1930年，英国医生又发现许多激素都参与了糖代谢，甚至许多疾病，包括癌症都有糖代谢的异常，这就使得问题变得复杂化。因此有些学者认为高血糖和高血脂一样，它不是一种疾病，而是一个综合症。于是提出了一个口号，叫做：“控制饮食热量，是治疗糖尿病的根本方法。”。

糖尿病是一种先天性疾病，吃糖多的人，不一定要得糖尿病。

有些民族嗜好吃糖，例如，南非平均每人每年吃掉35公斤白糖，几乎每天吃掉100克白糖，然而南非不是每个人都得了糖尿病。相反，有些人不爱吃糖，只是每天吃一点馒头、米饭、面包等淀粉食物，却得了糖尿病。这说明有些人的糖代谢，存在着先天异常。这种先天异常，中医叫做胎病。没有这种先天异常，你就是天天喝白糖水，也不会发生糖尿病。

人体在许多正常的情况下，可能会出现高血糖的症状。

比如，你偶然喝了一杯糖水，尿糖试验可能就会阳性。又如，你偶然吃了大量的面包，尿糖试验可能就会阳性。再如，你偶然喝了一杯葡萄酒，尿糖试验可能就会阳性。然而这种偶然的情况不是糖尿病。人体在许多疾病的情况下，也会出现高血糖的症状。比如，肝硬化的病人，由于合成肝糖元的能力降低了，会出现高血糖的症状。又如，甲状腺机能亢进的病人，由于胰腺分泌的高血糖素增加了，会出现高血糖的症状。再如，癌病人出现了付癌综合症，会出现高血糖的症状。然而这一切都不是糖尿病。

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高血糖不一定是糖尿病，糖尿病的危害也不是高血糖，而是血粘度增高。

临床发现，肝硬化的病人出现了高血糖症状，甲状腺机能亢进的病人出现了高血糖症状，癌病人出现了高血糖症状，其结局没有出现冠心病、脑血栓、闭塞性脉管炎等血管栓塞性并发症，因为这些原发疾病没有血粘度增高的现象。因此有些疾病出现了高血糖症状，千万不要使用降糖药物，因为化学合成的降糖药物，降低了病人的食欲，而食欲恰恰是病人求生的首要条件。

即便是真正的糖尿病，那么病人也应当知道，降糖药物把血糖合成了肝糖元的同时，也把血糖合成了脂肪。这是降糖药物的严重副作用。

西医治疗糖尿病是以降糖为主，中医治疗糖尿病是以清热滋阴活血为主。两者的结局完全不同。西医治疗的结局是冠心病、脑血栓、动脉闭塞性硬化等一系列并发症，而中医治疗，不存在这类问题。这是因为糖尿病，不仅仅是高血糖的问题，还有一个血糖的去向问题。西医认为给予降糖药物，把血糖合成了肝糖元，就平安无事了。其实，在代谢过程中，降糖药物把血糖也变成了脂肪，这些脂肪沉积在血管壁上，就造成了动脉硬化，也就必然造成栓塞。而中医采用清热滋阴活血的办法，是在降糖的同时，软化血管。因此，函消散是明朝以来，治疗消渴病的重要方剂。

★请注意！首先口服加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，沙参50克，杭白菊50克。每天一剂，水煎频饮。同时喝猪皮汤，或者牛皮汤。一个月之后，如果病情不再发展了，那么轻症病人不必用药，重症病人可以加用函消散。

饮食结构要以高蛋白和高维生素为主。瘦肉鱼类和蔬菜，应该大量食用。但是，不要吃高淀粉和脂肪，要吃一些粗粮，禁忌辛辣发物。真正的糖尿病，是指原发性的血糖升高。但是有很多疾病，例如：癌症、肝硬化、胰腺炎等，有时会引起血糖升高，但是不能按照糖尿病来治。不过，这种情况，临床误诊很多。糖尿病是终身疾病，即便血糖正常了，也不能停止治疗。如果发生了血管栓塞，是不易恢复的。

疗效统计：从1967年至1997年，治疗糖尿病6537例，其中没有并发症的4983例，长期用药均未发生并发症。而已经存在并发症的1554例，长期用药其并发症没有进展，也没有好转。但是，长期用药，能够保障生存质量和自然寿命。

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病人男性，1926年出生，北京第三纺织厂职工医院内科医生。1973年，因为出现多吃多喝多尿的三多症状，而且饭后两小时尿糖（++++）；口服葡萄糖耐量试验：2小时后血糖在190毫克％，并且糖耐量试验的初期，糖耐量的曲线上升显著迟缓，在除外内分泌系统和肾病之后，被诊断是原发性Ⅱ型糖尿病。即给予每天三次正规胰岛素皮下注射，先是早晨皮下注射10U正规胰岛素，中午皮下注射4U正规胰岛素，晚上皮下注射6U正规胰岛素，并且根据尿糖每出现一个（+），即增加8U正规胰岛素，进行细心调节。直至半年以后，尿糖转阴，才每天早晨空腹口服优降糖5毫克。但是病人每天都要尿检；发现尿糖阳性，即皮下注射长效胰岛素。病人不敢乱吃东西，香蕉不敢吃，苹果不敢吃，西瓜不敢吃；如此提心吊胆地过了8年。

1981年，病人出现了脑血栓。除了每天使用降糖药物之外，又吃上了活血化瘀的中药。你看，每天要测尿糖，要皮下注射长效胰岛素，要吃西药，还要熬中药，于是他提前退休了。1983年，病人又出现了心绞疼。他急了，这到底是怎么回事？听说刘弘章是京城怪医，就想找我看病。当时我在北京长城瘤科技术研究院肿瘤康复医院上班，每天上午门诊挂20个号。同年11月2日上午，家属挂不上号，就通过一个熟人走了后门。

病人由家属扶着来了。一个57岁的男人，十分苍老瘦弱。脑血栓的后遗症，使得他行走不便，但是头脑很清醒。家属是他的妻子，是个儿科医生，拿了一大堆化验单和处方给我看。

我略微翻了翻病历，问：“就是糖尿病！没有癌症？”

病人赶紧说：“大夫，一个糖尿病就够呛了，还得癌症？”

我说：“糖尿病是个小毛病，你找我干什么？”

家属说：“哎呀，大夫，哪里是小毛病，全世界都没有好办法！”

我说：“没有好办法？那你现在用的是什么办法？”

病人说：“大夫，就是西医这一套呗。不好也得用啊。”

我说：“很好，这叫什么话？这是武大郎吃毒药吗，吃也得死，不吃也得死？既然知道不好，就不要用了。为什么你还要用呢？”

病人说：“可是大夫，血糖高啊！”

我说：“很好，血糖高为什么不好？”

病人说：“大夫，血糖高就会引起脑血栓、冠心病……”

我说：“噢，我问你，你得脑血栓的时候，血糖高不高？”

病人说：“大夫，不高！”

我说：“很好，既然你的血糖不高，为什么得了脑血栓？”

病人望着我，脸上露出迷惑的样子：“是呀，大夫，您说这是怎么回事？”

我冷笑着说：“怎么回事？你只见其利，不见其害！你学过医，应当知道降糖药物的严重副作用，就是促进脂肪的合成。使用降糖药物之后，有一部分血糖变成了肝糖元进入肝脏了，还有一部分血糖变成了血脂，就游荡在血液中，沉积在血管上了。这是极其危险的！这就是俗话说的，庸医把瞎子治成聋子。可是你不注意这些问题，因此你吃亏了。那么欧美的西医怎么治疗糖尿病呢？强调饮食调节！”

病人说：“大夫，我很注意吃饭问题！”

家属也说：“大夫，我做饭是很小心的！”

我说：“很好！我听一听，你怎么做饭？”

于是家属从早点说到夜宵，如何控制主食，如何吃素食……

我看着她：“都说完了？”

家属不安地说：“大夫，说完了！”

我说：“很好，您这是喂兔子啊，还是喂人啊？”

家属说：“哎，大夫，这是什么话？”

我说：“很好，我问你，你让他整天吃米饭蔬菜，他受得了吗？”

家属说：“那么大夫，应当吃什么呢？”

我说：“很好，要每天口服加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，沙参50克，杭白菊50克。每天一剂，水煎频饮。要用猪皮，牛皮熬汤作为基本食物。饮食结构要以高蛋白和高维生素为主。瘦肉鱼类和蔬菜，应该大量食用。但是，不要吃高淀粉和脂肪，要吃一些粗粮。要禁忌辛辣发物。”