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回复:幼儿营养膳食讲座
你会给孩子补铁吗
廖清奎 李丰益 蓝兰
铁(Fe)在机体代谢中有同要的地位。铁在食物中的吸收串不高名导致缺乏。铁在机体中参与氧的运载、交换和组织呼吸过程。缺乏铁可导致缺铁性贫血,严重者免疫功能下降。
铁含量较高的食物包括牛羊的肉、肾、肝、牡蛎、豆、无花果干、坚果,特别是杏仁。
为什么孩子易患缺铁性贫血呢?
婴幼儿时期是孩子生长发育最快的时期,血容量增加很快,铁质需要量相对较多。新生儿从母体带来的铁可以保证孩子4到6个月的使用,出生后6个月内的婴儿如果有足量的母乳喂养,一般不会发生缺铁性贫血,但若母乳量不足,以牛奶喂养为主,则因牛奶中铁的含量比母乳要低,且牛奶中铁的吸收率也较母乳低,故易发生缺铁性贫血;早产儿更易发生本病。婴儿由粪便及皮肤损失的铁也较儿童和成人多,所以,如果不注意添加含铁的辅助食品,就会患或轻或重的缺铁性贫血。此时应及时添加富含铁的辅食,以防止本病的发生。
专家提醒:较大儿童如果饮食习惯不良,如偏食、挑食、拒食或营养供应较差,也可导致本病。另外,钩虫病、溃疡病、鼻衄、血小板减少性紫癜、长期腹泻、呕吐、肠炎、脂肪痢等,均会影响营养素
包括铁的吸收,急、慢性感染,食欲减退,胃肠道吸收不良,也可引起本病。
孩子患了缺铁性贫血有什么症状吗?
缺铁性贫血的症状是:面色苍黄或苍白,皮肤苍白,口唇新膜及眼睑黏膜色淡,头发稀黄,食欲不振,精神弱,不爱活动,易疲劳等,血色素低于正常指标。抗病能力差,容易感染其它疾病,甚至影响到智力和学习。
专家提醒:判断孩子是否缺铁,可以去医院为孩子检测血色素,获得确切的数据,再由医生判断孩子是否应该用补铁剂进行补铁。
那么,为了孩子的健康,是否应该多给他补些铁呢?
有很多年轻的父母滥给孩子补铁,误认为补铁食品和药剂都是营养品,不管孩子是否缺铁,吃了都有好处。其实,铁和其它微量元素一样,在人体内都有一定的含量和比例。如果滥给孩子补充铁会造成不良后果。治疗小孩营养性缺铁性贫血,需要口服铁剂的话,待血红蛋白正常后1~2个月即可停药。
因此,家长们不应迷信补铁食品及药剂,盲目给孩子进补,而应在日常食谱中多增加动物肝脏、牛肉、羊肉、蛋黄、鱼及豆类食品。适当服些维生素C,也可促进铁元素的吸收。此外,铁锅是一种较好的补铁器皿,家庭中应多选用铁锅烧菜。
铁多了对身体有什么危害吗?
第一,当儿童食物中已含有足够量的铁时,若再盲目补铁可造成儿童体内含铁量过多,使铁、锌、铜等微量元素代谢在体内失去平衡,从而影响小肠对锌、镁等其它微量元素的吸收,使机体免疫功能降低,易遭受病菌感染。
第二,有些铁剂食品中含二价铁离子,当一次大量摄入后,可使血清中铁离子浓度明显增高,若超过血浆蛋白质的结合能力时,血液中的游离铁离子便会增加,有导致孩子心肌受损、心力衰竭甚至休克的可能。
第三,过量的铁被吸收以后,还会沉积于胰腺,导致胰腺功能异常,不但影响消化功能,而且还能引起“青铜色糖尿病”。
专家提醒:要预防婴幼儿的缺铁性贫血,可以选择富含铁的食物,一般动物性食品铁的吸收率较高,达10%~20%左右,可选择肝、血、瘦肉、鱼肉、蛋等,这些食品内含有血红素铁,易于被吸收
利用。而植物性食品铁的吸收率只有百分之几,而且有些蔬菜、谷类中含有草酸、碳酸、植酸等,会干扰铁的吸收利用。水果类食品含维生素C多,搭配食物喂养,可以提高铁的吸收利用。
补铁菜谱
猪肝瘦肉粥
原料:鲜猪肝50克,鲜瘦猪肉50克,大米50克,油15毫升,盐少许。
制法:将猪肝、瘦肉洗净,剁碎,加油、盐适量拌匀;将大米洗干净,放火锅中,加清水适量,煮至粥将熟时加入拌好的猪肝、瘦肉,再煮至肉熟即可。
用法:每日1剂或隔日1剂,1次或分2次吃完,可长期食用。
菠菜猪肝汤
原料:鲜菠菜200克,猪肝100克,油15毫升,盐少许。
制法:将菠菜洗净,切碎;猪肝切成小薄片,用油、盐拌匀,备用;锅中加清水500毫升,煮沸后加入菠菜及猪肝,煮至猪肝熟即可。
用法:喝汤,食菠菜及猪肝,每日1剂,1次吃完。可长期食用。
芝麻花生糊
原料:黑芝麻、花生仁(连衣)各若干,白糖15克。
制法:将芝麻、花生仁洗净,炒熟后研成粉末,每次各取15克,加入热开水120毫升至150毫升,调成糊状。再加入白糖调味即可。
用法:趁温食用。每日1剂,1次吃完,可长期食用。但出现腹泻者应停用。
黑枣桂圆糖水
原料:黑枣20克,桂圆肉10克,红糖25克。
制法:将黑枣、桂圆肉洗净,加清水500毫升,再加入红糖,煮熟或隔水炖40分钟即可。
用法:趁热饮糖水,食枣及桂圆肉。每日1剂,l次吃完,可长期食用。
功用:养血补血。适用于各种贫血。
如何预防孩子体内缺铁?
☆胎儿体内的铁质来源于母体,如果孕期补铁不足,不仅影响孩子的健康,还会使妈妈出现缺铁的症状。所以,孕妇应食用含铁量丰富,易于吸收的食品。
☆坚持母乳喂养。若母乳不足,牛乳要煮沸后喂食,出生4个月以内,勿过早添加淀粉类食物,以免影响铁的吸收。
☆按时添加含铁的辅助食品。2个月起加喂鲜橙汁或鲜橘汁、鲜菜水等含维生素C的流质食物,以利于铁的吸收。4~5个月加喂蛋黄、鱼泥、禽血等食物。7个月加喂肝泥、肉末、血类、红枣泥等食物。此外,早产儿从2个月起、足月儿从4个月起可在医生的指导下补充铁剂,以加强预防。
☆采用铁锅、铁铲烧菜,不要用铝锅,因铝会阻止人体对铁的吸收。
小贴士
1.补铁剂不宜放置过久。因硫酸亚铁是二价铁,放置过久,存贮不当,二价铁可氧化成三价铁而影响疗效。
2.补铁剂不宜在饭前服用。因为铁剂对胃黏膜有刺激,饭前服,使人难以耐受,宜饭后服。
3.补铁剂不宜与茶、牛奶、咖啡同服。因牛奶含磷高,会影响铁的吸收。茶和咖啡中的鞣酸可使铁的吸收减少75%。宜用温开水送服。此外还不宜与四环素药物同时服用。
4.补铁剂不宜过量服用。补铁剂药片、药丸,外面包有糖衣,易被孩子吞服。但如果用量较大,会刺激胃肠黏膜,引起腹痛、腹泻等症状,严重者可发生昏迷,甚至死亡。
5.铁剂服用时可加服维生素,以促进铁的吸收。
6.铁剂服用后,会使孩子的大便变黑,这是正常现象,停药后会消失。
几种适合补铁的食物
动物肝脏:肝脏富含各种营养素,是预防缺铁性贫血的首选食品。每100克猪肝含铁25毫克,而且也较易被人体吸收。肝脏可加工成各种形式的儿童食品,如肝泥就便于婴儿食用。
各种瘦肉:虽然瘦肉里含铁量不太高,但铁的利用率却与猪肝差不多,而且购买、加工容易,小孩也喜欢吃。
鸡蛋黄:每100克鸡蛋黄含铁7毫克,尽管铁吸收率只有3%,但鸡蛋原料易得,食用保存方便,而且还富含其它营养素,所以不失为一种较好的补铁食品。
动物血液:猪血、鸡血、鸭血等动物血液里铁的利用率为12%,如果注意清洁卫生,加工成血豆腐,对于预防儿童缺铁性贫血,倒是一种价廉方便的食品。
黄豆及其制品:每100克的黄豆及黄豆粉中含铁11毫克,人体吸收率为7%,远较米、面中的铁吸收率为高。
芝麻酱:芝麻酱富含各种营养素,是一种极好的婴幼儿营养食品。每100克芝麻酱含铁58毫克,同时还含有丰富的钙、磷、蛋白质和脂肪,添加在婴幼儿食品中,深受孩子欢迎。
绿叶蔬菜:虽然植物性食品中铁的吸收率不高,但儿童每天都要吃它,所以蔬菜也是补充铁的一个来源。
木耳和蘑菇:铁的含量很高,尤其是木耳,自古以来,人们就把它作为补血佳品,此外海带、紫菜等水产品也是较好的预防和治疗儿童缺铁性贫血的食品。
(专业指导:四川省华西医科大学铁营养研究室廖清奎教授)
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