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所谓的“中药抗生素”并不是真正的抗生素,药品分类中也不属于抗生素种类。之所以会有“中药抗生素”的说法,是因为人们在使用中草药和中成药的过程中,发现很多药物具有抑制或杀灭一定种类微生物的作用,如大青叶对金黄色葡萄球菌就有明显的抗菌作用,丁香对肠道感染的常见致病菌——大肠杆菌有较强的杀菌作用,板蓝根对多种病毒尤其是流感病毒具有明显的抗病毒作用等。
中药安全性较高,较少有细菌对中药产生耐药性,加之价格也相对低廉,因而,适当使用“中药抗生素”进行抗感染治疗是目前日常治疗中一个不可或缺的手段。
“中药抗生素”不能代替抗生素
抗生素原称抗菌素,是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属等)产生的化学物质,在低浓度下具有抑制或杀死其他微生物的作用。例如,最早发现的青霉素,就是在青霉菌培养液中提取出来的。
细菌的适应能力极强,它会对所使用的抗生素慢慢产生耐药性,从而导致抗生素的抗菌能力下降,最终对该细菌失去作用。
由于耐药现象普遍,而且抗生素本身有不少的不良反应。严重的可以致残或致死,因而抗生素的使用存在着很多的问题。因为中药的安全性较高,较少有细菌对中药产生耐药,因此,临床上常使用“中药抗生素”进行抗感染治疗,是目前治疗的一个不可或缺的手段。
那么,“中药抗生素”能不能替代抗生素呢?答案是否定的。由于具有抗菌作用的中药多为植物,本身并不是从微生物中提取出来的,所以它与抗生素有本质上的区别。另外,虽然部分中药具有抑制或杀灭微生物的作用,但其作用仍逊于抗生素,加上中药的作用机制不甚明确,因而“中药抗生素”并不能替代抗生素。
家庭小药箱应适当备点“中药抗生素”
在临床上,具有抗生素作用的中药非常多,因而目前市场上抗菌中成药种类也是纷繁复杂。那么,大家在进行自我药疗时,需要准备哪些“中药抗生素”呢?一般来讲,应该准备治疗常见感染的中成药,如上呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染及妇女生殖系统感染等,家庭小药箱可酌情准备能治疗这些系统感染的“中药抗生素”。以下介绍几种这类药品:
双黄连口服液类:主要由金银花、连翘、黄芩等中药组成,具有辛凉解表、清热解毒的功效,适用于病毒和细菌感染引起的肺炎、气管炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等。由于组成该药的中药性质比较寒凉,因而出现呼吸道感染伴有发热、出汗、口渴、鼻流浊涕、咽喉肿痛、咳吐黄痰等外感风热症状者适用。
感冒清热颗粒类:主要由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根等药物组成,具有疏风散寒、解表清热的功效。用于治疗上呼吸道感染如感冒、扁桃体炎等,尤适用于具有头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干等风寒感冒症状者。
穿心莲胶囊类:具有清热解毒、凉血、消肿之功效,适用于感冒发热、咽喉肿痛、口舌生疮、泄泻痢疾、热淋涩痛、肿痛疮疡等。对急性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、腮腺炎、支气管炎等上呼吸道感染以及肠道感染、尿路感染等均有一定的消炎作用。
消炎利胆片类:由穿心莲、苦木、溪黄草等药物组成。具有消炎利胆,清热解毒的功效。适用于急、慢性胆囊炎及肝胆结石并发感染者。
三金片类:由菝葜、积雪草、金沙藤、金樱根、羊开口等中药组成,具有清热解毒、利湿通淋、益肾的功效。主治下焦湿热、热淋、小便短赤、淋沥涩痛,适用于急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染属肾虚湿热下注证者。
妇科千金片类:由千斤拔、单面针、金樱根、穿心莲、功劳木、党参、当归、鸡血藤等中药组成,具有清热除湿、补益气血之功效。主治带下病、湿热下注、气血不足症,适用于盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎见上述证候者。另外,慢性前列腺炎、男子免疫不育症、慢性淋病、慢性肾盂肾炎、牙周炎等症亦适合使用。(摘自《大众医学》)
医学指导/南京中医药大学第一临床学院何春燕博士
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