健康人的浮肿是什么

咫尺天涯

浮肿可以是心脏病、肾脏病、肝脏病及某些内分泌疾病的信号，营养不良也可以引起浮肿。这些由特殊疾病引起的浮肿，医生并不难找到原因。但也有不少浮肿病人找不到上述种种原因，情况就比较复杂了。

有一些妇女平素健康，但在月经前7-14天，出现眼皮浮肿，早晨起床觉得两眼睁不开，手部、踝部和两下肢也可浮肿；同时，有烦躁、易怒、失眠、疲劳、思想不集中等症状，多半在月经前达高峰，月经过后尿量增加，浮肿和其他症状随之消失。由于这种浮肿及神经官能症症状与卵巢内分泌功能变化有明显关系，所以叫“经前期浮肿”。浮肿可以每月反复发生，一般认为是生理性浮肿。如果症状比较重，在月经来潮以前10天左右，在医生指导下口服少量甲基睾丸酮，能起到预防和治疗作用。

“特发性浮肿”是一种功能性浮肿，多见于中年妇女。浮肿的出现除与月经有关外，还与站立、行走等直立姿势有关。这样的人站立时血压下降，比较多下肢血液瘀积，躺卧、休息时浮肿减轻，所以浮肿在早晨和上午比较轻，下午和傍晚比较重。有一种简便的试验诊断方法：清晨不吃不喝，排尿以后，在20分钟内喝1000毫升水，然后每小时排尿1次，连续4次，测定总尿量。第1天试验时躺着，不用枕头；第2天试验时站着，可以自动活动和工作。试验结果，如果站立时的尿量比躺着的尿量少一半以上，就可以断定为“特发性浮肿”。这类浮肿大都比较轻，不必特殊治疗；如果浮肿比较重，可以适当卧床休息，活动时穿弹性长袜，少吃食盐饮食以清淡为好；必要时吃一些镇静药和少量利尿药，可以使浮肿消退。

有些人对温度反应异常，在高温环境下容易出现浮肿。每年夏天，由于他们的血管反应异常，对一般人无明显影响的温度刺激，对他们却引起体表血管扩张，并出现浮肿。环境温度降低时，浮肿就消退。所以他们特别害怕炎热的夏天，也不能从事高温环境下的工作。有些女同志，尤其身体比较胖，平素活动比较少的妇女，活动稍多一些，就出现下肢浮肿，有时甚至出现眼睑浮肿，但找不到任何明显的原因，也属于功能性浮肿。

还有一种浮肿叫“药物性浮肿”，特别是吃药以后发生浮肿，停药以后浮肿消退。如肾上腺皮质激素、甘草、睾丸酮、雌激素、胰岛素、硫脲、过氯酸钾、萝鞭木等药物，都可以引起浮肿。但不是每个人吃这些药都引起浮肿，它和个人的机体反应特性有关。

发现浮肿以后，首先要区分是哪一种性质的浮肿，特别要排除特殊疾病引起的器质性浮肿（病理性浮肿）。这类患者只要原发疾病未治疗好，浮肿就很难消退。对于功能性浮肿及药物性浮肿，只要认识到，处理并不困难。容易发生功能性浮肿的人，平时注意生活规律，保持精神愉快，适当进行一些户外活动，少吃盐，多吃富含维生素的清淡食物，个别情况下可以服用少量利尿药。