高血压病人用药三忌

咫尺天涯

临床上发现，一些关节及周身经常疼痛病人的高血压很难控制，就连一些原来血压基本正常的病人，在治疗关节炎的过程中，血压也高起来。究其原因，原来是经常服用消炎痛的缘故。消炎痛为什么会影响血压呢？

　　据研究，消炎痛可抑制前列腺素的合成，而人体的前列腺素具有舒张周围血管及冠状动脉的作用。消炎痛抑制了前列腺素的合成，使体内的前列腺素低于正常水平，血管就发生了痉挛收缩，使外周阻力增高，血压也随之上升，若冠状动脉痉挛，可加重心肌缺血、缺氧，诱发冠心病、心绞痛，严重者可能导致心肌梗塞而危及生命。再者，人体内过多的钠盐和水的潴留是引起高血压的重要原因之一。前列腺素具有增加肾脏血流量、促进体内水钠排出的作用，而消炎痛抑制了前列腺素的合成，降低了肾脏血流量及水钠的排泄，可引起高血压。

　　据专家们研究发现，高血压、冠心病病人血中含的前列腺素浓度比正常人低，服用消炎痛又进一步抑制了它的合成，则必然会使病情加重，甚至可因血压突然升高而导致脑溢血发生。所以，高血压和冠心病病人，切记不要因关节痛、腰痛以及周身游走疼痛而服用消炎痛。

　　★慎用麻黄素

　　麻黄素是从麻黄科植物草麻黄中提取的生物碱，临床上常用麻黄素治疗支气管哮喘发作及鼻黏膜充血引起的鼻塞，用0.5%麻黄素溶液滴鼻，即可消除黏膜肿胀，使患者顿感通气畅顺。因局部滴鼻使用起来比较方便，故有的人未经医生处方，就自作主张买来应用，殊不知这样是非常有害的。麻黄素是拟肾上腺素类药，它能兴奋人体两种受体而使血管收缩达到治疗目的。但在使鼻黏膜局部毛细血管收缩的同时，它也使全身其它部位的小血管收缩，这样就可使人体的血压上升。另外，麻黄素还有兴奋心脏的作用，心搏输出量的增加会更促使血压升高。故患有高血压及心源性哮喘的患者，不能用麻黄素治疗哮喘发作，而应在医生的指导下，选用合适的药物治疗，以免发生意外。

　　★睡前慎服降压药

　　患高血压的人，经常需要服用降压药。有的患者除白天服用外，在晚上睡觉前也服用些。其实，睡前服用降压药应慎重。生理学知识告诉我们：人在睡着后，全身肌肉、神经、血管和心脏均处于放松状态，血压比白天要下降10%左右，基础代谢降低。此外，人入睡后脑血流量减少，血流速度趋缓，血液中的一些凝血物质极易附着在血管内膜之上，并聚成凝块。对于有明显动脉硬化的中老年人来说，尤其容易发生此种情况。如果睡觉前过量服用降压药，血压将会降得更快，使动脉硬化症状加剧，严重的还可以形成脑血栓，甚至危及性命。