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光绪二十一年,当时慈禧太后年过六旬,因脾胃不健,兼有咳嗽、面神经痉挛之疾,心情不畅,三月十九日,令太医庄守如、李德昌、金顺、聂鸿钧拟一平素调养之方,四位名医谨慎考虑之后,拟出下方:
茯神六钱,枣仁五钱(焦),远志肉四钱,广红四钱,玉竹五钱,当归六钱,大生地八钱,杭芍五钱(炒),香附六钱(炙),桔梗四钱,桑枝四钱,厚朴花四钱,郁金四钱,川贝四钱,鸡血藤膏五钱,薏米五钱(炒) 共研极细面,炼蜜为丸,如绿豆粒大,朱砂为衣,每服三钱,白开水送服。
此方半疏半调,针对老年人的特点和慈禧的思虑过度,耗伤心血,以致心脾两虚,脾肺两虚,脾肝不调的具体情况,以茯神、枣仁、远志、当归、薏米等健脾补血养心;又以玉竹、桔梗、川贝清肺消痰;再兼香附入肝舒肝理气,鸡血藤补血通经活络,郁金、厚朴花行气解郁,畅胸利膈,生地、杭芍宣血凉血,柔肝止痛。更有炼蜜补中,外衣朱砂安神。制为丸剂,以供常服。粗看此方,虽是心脾肺肝同治,但重点仍在心脾,有主有次,根治求本,不失为一良方。
老年人心脾二虚者居多,表现为心悸健忘,失眠多梦,食纳减少,腹胀便溏,面色萎黄,舌淡苔白,脉象细弱。又因脾虚易致脾肝不调,肺脾二虚,故可有咳嗽多痰,胸闷叹息,如用此方加减制成药丸,常服有益。若无咳嗽胸闷等症状,则可用此方健脾补血养心之主药,加党参、黄芪、白术,木香,制成归脾丸而服之。中医之道,贵在辨证施治,有上述症状的老年人可以此方为本,请医生予以加减,作为平素调养之方,于延年益寿必有好处。
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