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健康频道 什么是抑郁症以及抑郁症的治疗新方法

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楼主
发表于 2008-11-18 09:40:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式




抑郁症的症状:

? 近年来,抑郁症可以说是人们谈论最多的一种疾病了。那么,抑郁症的病人都会有哪些表现呢?



??抑郁症的症状可概括为情绪低落、思维联想过程缓慢和动作减少三主证及其它表现,主要有:



??(1)情绪低落:为最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣。病人感到‘过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头,萦回不去。瞻未来渺茫暗淡,欢乐之情完全消失,渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪,病人感到自己已丧失了工作能力,成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪,一再要求处理。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。

??(2)思维联想缓慢:语速馒,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状态。激越型抑郁症病人,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。

??(3)动作尤其手势动作减少,行动缓慢:少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划,行动隐蔽,以逃避医护人员的注意,因而自杀往往成功。

??(4)躯体症状:病人面容憔悴苍老,目光迟滞,胃纳差,体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出,这也是抑郁症的特征性症状之一。病人往往较以前早醒2—3小时,醒后不能再入睡,充满悲观情绪等待这一天的到来。此症状在诊断上有重要意义。

??(5)“隐匿性抑郁症”:某些抑郁症病人,躯体症状明显,常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现,这类病人往往长期在内科就诊,常被误认为神经官能症等疾博?这类病人对症治疗无效,而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果,因此称此症为“隐匿性抑郁症”。

??(6)抑郁症状昼重夜轻:尤其情绪消沉以清早为重。
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沙发
 楼主| 发表于 2008-11-18 09:40:00 | 只看该作者
抑郁症的表现:

??1、无兴趣无快感 :原有的兴趣爱好如打球、唱歌、郊游、下棋、打牌等变得索然无味,享受不到生活的乐趣,更体验不到天伦之乐。体验不到爱的激情,失去爱的能力。 性欲、食欲均会减退,整个人变得麻木不仁,无所爱,更无所求。

??2、无望感(无希望): 患抑郁症的人自觉前途暗淡无光,无论自己的身体还是学业、事业一切都变得很糟糕,毫无希望。 就好象世界末日即将来临,自己也行将魂飞烟灭,恐惧悄悄地走进他生活的每一个角落,吞噬着他的灵魂,不知不觉中削弱他的信心,甚至使他连系什么领带,午饭吃什么这样一类的小事都无法作出决定,变得无所适从,难以作出决定。比起对死亡的恐惧,他更害怕死亡的过程,害怕死神的折磨,他会很注意身体的每一次疼痛,每一个异常的感觉,甚至将一些生理变化当作是症状而惶惶不可终日;当他想起死去的亲人,想起夺去他们生命的疾病,他会莫名其妙地认为他也患上这种疾博?

??3、无助感:抑郁症好象是一座牢狱,不仅孤独,还是一种隔离,他会觉得自己软弱,孤助无援,没有人能救援自己,一切已无法挽回。更可怕的是他根本无心突围,因为他认为那都是徒劳,不可能成功。所有的安慰怜悯都无法穿透那堵把他与世人隔开的墙壁,任何热情关怀都不能打动他的心。

??4、无动力、无动机:不愿去上班,不愿外出与人交往,日常生活如吃饭,洗澡都需别人催促,病人感到整个人都“垮”了,精神、躯体都丧失了动力,不再有所要求,对生活也不再有指望。

??5、无价值、无用感:病人感到自己什么本事也没有,什么事也干不了,一无是处,一滩烂泥,是十足的废物,是寄生虫,对社会毫无用处,脑力与体力均消耗殆尽,觉得活在世上是别人的累赘,常有自责自罪。

??6、无意义:人生被当作是一潭死水,毫无生机,毫无意义,活着就等于受罪造孽,除了默默地承受孤寂,痛苦、无奈、恐惧之外,别无意义。

??病者度日如年,生不如死,死亡往往被当作是永恒的宁静和恐怖的终结,病者常有轻生念头,甚至实施自杀行为。15%抑郁症病人以自杀死亡告终。
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板凳
 楼主| 发表于 2008-11-18 09:41:00 | 只看该作者
什么是抑郁症:

??抑郁症是一种以抑郁情绪为突出症状的一种心理疾病?抑郁症以忧郁和厌世心理特点表现突出,病人有凄凉感,常唉声叹气,对人对事物失去兴趣,常头痛,心烦,多恐慌梦,乏力,腹泻等,此病症严重时,人会感到强烈厌世,甚至有自杀念头。 导致抑郁症发生的病因,一般以明显的精神创伤为诱因,如生活中的不幸遭遇、事业上的挫折、不受重用、人际关系不和等。抑郁症也与人的性格有密切联系,此病人的性格特征一般为内向、孤僻、多愁善感和依赖性强等。抑郁症对人的危害是很大的,它会彻底改变人对世界以及人际关系的认识,甚至会以自杀来结束自己的生命。因此,对抑郁症病人及时治疗是很重要的,其治疗方法以心理治疗为主,以药物治疗为辅。对由于家庭和工作问题造成人患抑郁症的,应进行社会治疗,即以心理医生为主,在病人亲友和单位领导配合下,开导病人,各方面关心病人,改变病人工作环境,让病人的领导和同事等人改变对病人的错误看法,树立病人的生活信心,这往往可以收到很好疗效。

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地板
 楼主| 发表于 2008-11-18 09:41:00 | 只看该作者
抑郁症的鉴别诊断:

(1)内源性抑郁症:

  存在下列症状之一者,应考虑内源性抑郁症的可能:

1、即往有躁狂或抑郁发病史。

2、家族中有躁狂或抑郁病史。

3、本次病程过程中躁狂表现。

4、有精神运动性迟滞。

5、早醒或症状有晨轻晚重的变化。

6、内脏功能低下,食欲减退或体重减轻,而无躯体疾病的存在。

7、自罪观念,任何幻想或妄想

8、严重的自杀企图或多次自杀未遂。

9、生活不能自理,自知力严重缺乏。
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5#
 楼主| 发表于 2008-11-18 09:41:00 | 只看该作者
(2)反应抑郁症:

  存在下列情况之一者,应考虑反应性抑郁症的可能:

1、急性起病,病程不到半年。

2、有明显环境因素诱发,且症状与环境因素有关。

3、精神创伤常萦绕于脑际,难以摆脱。

(3)药物所致的抑郁状态:

  患者可能找到使用药物病史。

(4)器质性疾病或躯体伴发的抑郁状态:

  可找到器质性病变。

(5)其他神经症和精神病伴发的抑郁状态:

除抑郁症状外,患者无神经症和精神病其他症状。

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6#
 楼主| 发表于 2008-11-18 09:42:00 | 只看该作者
抑郁症的诊断:

(1)符合神经症诊断标准。

(2)以持久的轻度至中度抑郁为主要临床相,伴有以下症状至少三项。

1、兴趣减退,但未丧失。

2、对前途悲观失望,但不绝望。

3、自觉疲乏无力或精神不振。

4、自我评价下降,但愿意接受鼓励和帮助。

5、不愿意主动与人交往,但被动接触良好,愿意接受同情和支持。

6、有想死念头,但又顾虑重重。

7、自觉病情严重难治,但主动求治,希望能治好。

(3)无下列症状中的任何一项

1、明显的精神运动性抑制。

2、早醒和症状的晨重夕轻。

3、严重的内疚和自罪。

4、持续食欲减退和明显的体重减轻(并非躯体疾病所致)。

5、不止一次自杀未遂。

6、生活不能自理。

7、幻觉和妄想。

8、自知力缺损。
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7#
 楼主| 发表于 2008-11-18 09:42:00 | 只看该作者
抑郁症中医药治疗分型:

(1)辨证论治

  本病以虚证多见,实证较少,主要病变部位在心脾肝肾。临床首当辨证虚实,根据其临床表现可分为五型辨证论治。

1、肝郁脾虚

  主证:多愁善感,悲观厌世,情绪不稳,唉声叹气,两胁胀满,腹胀腹泻,身倦纳呆,舌淡红,苔薄白,脉弦细。

  辨证分析:本证因情志不遂,肝郁抑脾所致,情志所伤,肝失条达,脾虚气结,思虑太过,情绪不稳,悲观厌世,唉声叹气;肝气郁滞,气机不畅,故两胁胀痛,肝郁乘脾犯胃,则出现腹胀腹泻,身倦纳呆,舌淡红,苔薄白,脉弦细,均为肝郁脾虚之象。以多愁善虑廉见善太息,胸胁胀满,腹胀腹泻,身倦纳呆为辨证要点。

2、气滞血淤

  主证:情绪抑郁,自杀企图,心情烦躁,思维联想缓慢,运动迟缓,面色晦暗,胁肋胀痛,妇女闭经。舌质紫暗或有淤点,苔白,脉沉弦。

  辨证分析:本证因气郁日久,血流不畅,痰血停积所致。以情绪抑郁,思维联想缓慢,面色晦暗,胁肋胀痛,舌质紫暗或有淤点为辨证要点。肝血淤滞,肝失条达,则情绪抑郁,时有自杀企图,心情烦躁,痰血停着,心神不宁,故思维联想及运动迟缓。肝郁气滞。则胁肋胀痛,妇女闭经。面色晦暗,舌质紫暗或有淤点,脉沉弦,均为血淤之象。
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