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标题: 帕金森患者小心陷入用药误区! [打印本页]

作者: admin 时间: 2010-4-28 09:58
标题: 帕金森患者小心陷入用药误区!

　　绝大多数帕金森病患者以药物治疗为主，但许多患者对使用抗帕金森病药物治疗存在认识误区，以致影响了治疗效果。以下介绍几个最常见的误区，为广大患者“知己知病”，提高生活质量。
　　帕金森病是一种神经元变性疾病，老年人多发。据统计，在60岁以上老年人中，帕金森病的患病率约为1%，我国目前有170多万帕金森病患者，而且该病的发病率呈升高趋势，每年新增的帕金森病患者约有10万人。
　　误区一服用抗帕金森病药，但从不调整用药量和品种
　　有一些患者是在服用医生开的抗帕金森病药物，但很少去医院复诊，多年服用同种、同剂量的药物。实际上，帕金森病是慢性进展性疾病，随着疾病的进展，症状会逐渐加重，还可能伴发其他疾病。因此，医生在制定药物治疗方案时，一方面会依据帕金森病患者的病情，另一方面会衡量治疗对伴发疾病的影响，防止治疗方案对伴发病症有不良影响。
　　如对于伴有智能减退的患者，医生会防止给患者应用抗胆碱能药物;对于伴有高血压、心动过速与心绞痛的患者，医生会防止给患者应用司来吉兰;对于伴有肌无力的患者，医生会防止给患者应用安坦等。而对于伴有抑郁症的患者，医生可能给患者应用选择性五羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀等。
　　可见，患者若不和时与有经验的医生交流，和时调整用药，不只不能有效控制病情，还可能引发其他问题。
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　　误区二装置脑起搏器，可一劳永逸，从此不需再服药
　　脑起搏器治疗是通过手术将电极植入脑内神经核团，抑制不正常的脑神经元放电来消除帕金森病症状。该疗法并发症少，是继多巴胺药物治疗后的最大进展，特别适合药物控制不理想的中晚期帕金森病患者。临床证实，晚期帕金森病患者仅通过服药治疗是无法克服长期的“关期”，但通过定时服药，同时进行脑起搏24小时刺激，患者可坚持24小时“开期”，解脱木僵状态。
　　需要说明的是，虽然脑起搏器治疗手段疗效稳定、平安，但脑起搏器并不能完全替代药物。也就是说，装置脑起搏器后，大局部患者仍需服用抗帕金森病药物，只是脑起搏器治疗术后，大局部病人的服药剂量可降低1/3～2/3，个别病人甚至可停用药物。但对术前服药剂量偏大、有明显副作用的患者，医生会酌情为患者减量。注意，疾病晚期装置脑起搏器的患者，减药速度应该缓慢。
(实习编辑：陆少君）

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