朱砂是一种传统的中药材，被广泛用于中医治疗和民间药方中。朱砂原石和朱砂粉都具有一定的药用价值，但它们在使用上有所不同。

首先，朱砂原石是指未经加工的朱砂矿石，而朱砂粉则是将朱砂原石研磨而成的细粉末。朱砂原石相对来说更为粗糙，需要经过研磨加工后才能使用，而朱砂粉则可以直接使用。

其次，朱砂原石与朱砂粉在药用上的效果也有所不同。朱砂原石主要用于药膳炖煮和药浴，可以起到温暖身体、祛湿驱寒、活血化瘀等作用。而朱砂粉则通常用于外用敷贴，可以治疗皮肤瘙痒、湿疹、痱子等皮肤问题。

最后，朱砂原石和朱砂粉在佩戴上也有所不同。由于朱砂原石较为粗糙，佩戴时可能会划伤皮肤，而朱砂粉则可以直接涂抹于皮肤上，不会对皮肤造成损伤。

综上所述，朱砂原石和朱砂粉在使用上都有各自的特点和适用范围。如果需要进行药膳炖煮、药浴等内服治疗，建议使用朱砂原石；如果需要治疗皮肤问题，则可以选择朱砂粉进行外用敷贴。在佩戴时，由于朱砂原石较为粗糙，建议选择朱砂粉进行涂抹，以避免对皮肤造成损伤。