草斛和石斛都是常见的中药材，它们有着许多相似之处，但也有一些明显的区别。

首先，草斛和石斛在外观上有很大不同。草斛是一种多年生草本植物，通常高度在20-40厘米之间，具有纤细的茎和绿色的叶子。而石斛则是一种木质藤本植物，可以攀缘到30米以上，通常有棕色的藤干和倒卵形的叶子。

其次，草斛和石斛的药用部位也不同。草斛的药用部位是其根茎，而石斛则是其根。草斛的根茎呈长条形，有时会分叉，表面光滑，黄白色，有一定的香气。石斛的根则是肉质的，呈球形或卵形，表面有许多突起，有时带有紫色的斑点。

最后，草斛和石斛的功效和应用也有所不同。草斛具有清热解毒、生津止渴、滋阴降火的功效，常用于治疗口渴、咽干、烦热等症状。石斛则具有养阴清热、滋阴润燥、益肾填精的功效，常用于治疗肾虚、口干舌燥、内热等症状。

综上所述，草斛和石斛虽然在名称上相似，但在外观、药用部位和功效应用等方面存在明显的区别。因此，在选择和使用中药时，应根据自身症状和需要，选择合适的药材进行治疗。